Az agyhártyagyulladás olyan fertőzés, amely duzzanatot okoz az agyat és a gerincvelőt védő membránokban (agyhártyákban). A fertőzés az enyhétől az életveszélyesig terjed, és súlyos, hosszú távú egészségügyi hatásokhoz vezethet, beleértve a halláskárosodást és az idegkárosodást.
Az agyhártyagyulladásnak többféle típusa van. A vírusos a leggyakoribb és
Fontos, hogy azonnal kérjen kezelést, ha az agyhártyagyulladás bármely formájára gyanakszik, hogy csökkentse a súlyos egészségügyi következmények, a szepszis és akár a halál kockázatát.
Megvizsgáljuk, hogy milyen típusú antibiotikumokat használnak a bakteriális agyhártyagyulladás kezelésére, hogyan működik ez a kezelés, és milyen mellékhatások fordulhatnak elő.
Kinek van rájuk szüksége?
Mindenkinek, akinek bakteriális agyhártyagyulladása van, intravénás antibiotikumot kell kapnia a kórházban. Antibiotikumok kezelik
A CDC szerint,
- láz
- nyakfájás
- fejfájás
- hányinger és hányás
- fényérzékenység
- zavartság, dezorientált mentális állapot
Csecsemőknél és csecsemőknél egyéb tünetek is jelentkezhetnek:
- nem táplál eleget
- domború fontanel (“puha folt” a baba fején)
- szabálytalan vagy lassú reflexek
Kezelőorvosa megkezdheti a megelőző antibiotikum-terápiát, miközben a fertőzés típusának megerősítésére vár. Számos különböző teszt használható a bakteriális meningitis diagnosztizálására.
Ezek tartalmazzák:
-
lumbálpunkció (gerincérintkezés)
- CT vizsgálat
- vér- és vizeletvizsgálatok
- pálcikát az orráról és a torkáról
Az ágyéki punkciót tartják az egyik legjobb eszköznek az agyhártyagyulladást okozó baktériumok típusának azonosítására. Ez a vizsgálat mintát vesz a cerebrospinális folyadékból (CSF).
Sokféle baktérium okoz meningitis fertőzést. A kezelést az adott betegség okához, életkorához és egyéb egészségügyi tényezőkhöz kell igazítani.
Az antibiotikumok típusai
Még a bakteriális agyhártyagyulladás antibiotikumos kezelésének néhány órával történő késleltetése is lehetséges
Az antibiotikumok mind a felnőttek, mind a gyermekek bakteriális meningitisét kezelik. Azok, akiknek ismert vagy gyaníthatóan bakteriális meningitisnek vannak kitéve, antibiotikumot is szedhetnek, hogy elkerüljék a fertőzés kialakulását.
Az orvosok módosíthatják a kezelési tervet a fertőzésről gyűjtött új információk alapján.
Antibiotikumok felnőtteknek
Bár átfedés van a gyermekek és a felnőttek kezelésére használt antibiotikumok között, néhányat csak felnőtteknek írnak fel. Ennek az az oka, hogy az antibiotikumok kemények lehetnek a szervezetben, miközben megpróbálják megoldani a súlyos fertőzést.
Ha Ön 18 éves vagy idősebb, a bakteriális meningitis kezelésének első vonala a ceftriaxon vagy a cefotaxim.
Az első szakasz után használt egyéb antibiotikumok a következők:
- ampicillin
- penicillin G
- vankomicin
- meropenem
- aztreonam
- rifampicin
- ciprofloxacin
Orvosa módosíthatja a beadott antibiotikumok típusát, ha:
- terhesek vagy szoptatnak
- legyengült immunrendszere van
- egyéb egészségügyi állapota van
- allergiás bizonyos gyógyszerekre
- vegyen be más gyógyszereket
A bakteriális agyhártyagyulladás antibiotikum-kezelése általában bárhol vagy hosszabb ideig tart, a fertőzést okozó baktérium típusától függően.
Az Ön antibiotikum-kezelése is eltérő lehet, ha egészségügyi ellátással összefüggő agyhártyagyulladása van. Ez ritkán fordulhat elő idegsebészet vagy orvosi eszköz, például agy-gerincvelői folyadék sönt vagy mély agystimuláló hardver beültetése miatti szövődményként.
Antibiotikumok gyermekeknek
A csecsemők és a gyermekek különösen ki vannak téve a bakteriális agyhártyagyulladás kockázatának. Immunrendszerük kevésbé fejlett és sebezhetőbb a fertőzésekkel szemben.
A kezelés típusa életkoruktól függ, és általában 1-3 hétig tart.
A 2 hónaposnál fiatalabb újszülöttek a következőket kaphatják:
- cefotaxim
- benzilpenicillin
A 2 hónaposnál idősebb gyermek a következőket kaphatja:
- cefotaxim
- ceftriaxon
- vankomicin
Hib megértése
Az 1980-as évek végén egy vakcina bevezetéséig az invazív Hib-betegség volt a gyermekek bakteriális agyhártyagyulladásának vezető oka. Az oltás óta a fertőzések aránya csökkent
A Hib-t a Haemophilus influenzae baktérium okozza, amely az agyhártyagyulladáson kívül fülgyulladást, vérfertőzést és tüdőgyulladást is okozhat.
A
Antibiotikumok bakteriális meningitisnek való kitettséghez
A bakteriális agyhártyagyulladás testnedveken keresztül terjed, beleértve a nyálat is. Akkor terjedhet, ha valaki a közeléből köhög.
Előfordulhat, hogy megelőző antibiotikum-kúrát kell végeznie, ha ki van téve. Beszéljen kezelőorvosával, ha úgy gondolja, hogy gyanított vagy megerősített expozíció van. Teszteket rendelnek, és Önnel együtt dolgoznak ki egy tervet.
Hogyan működik a kezelés
A bakteriális agyhártyagyulladás mindig orvosi vészhelyzet. A kezelés alatt kórházban kell lennie.
Kezelőorvosa meg akarja határozni a fertőzés típusát, de megkezdheti az IV. antibiotikumos kezelést, miközben vár a vizsgálati eredményekre.
Az IV folyadék vagy gyógyszer infúziója, amelyet csövön vagy tűn keresztül juttatnak be a szervezetbe. Az IV gyakran belemegy a karja vagy a kézfeje hajlatába. A biztonságos „port” és a szalag tartja a helyén az IV-t.
Az antibiotikumok mellett a következőket is kaphatja IV-en keresztül a bakteriális agyhártyagyulladás kezelése során:
- szteroid az agyduzzanat enyhítésére
- folyadékot, hogy hidratált maradjon
- oxigén, ha légzési nehézségei vannak
Kórházi tartózkodása alatt az orvosi csapat gondosan figyelemmel kíséri az Ön állapotát. Rendszeresen mérhetik a hőmérsékletét, és mérhetnek más életjeleket. A tüneteitől és az antibiotikumok hatásától függően néhány napig vagy tovább is kórházban lehet.
A kortikoszteroidok segítenek az agyhártyagyulladás kezelésében?
A kortikoszteroidok bakteriális agyhártyagyulladás kezelésének hatékonyságával kapcsolatos kutatások vegyesek. A kortikoszteroidok csökkentik a gyulladást, és beadhatók orálisan, intravénásan vagy helyileg.
A dexametazon kortikoszteroid hatásosnak bizonyult a bakteriális agyhártyagyulladás kezelésében, ha antibiotikumokkal kombinálják.
Antibiotikum mellékhatások
Vannak mellékhatások, amelyeket a bakteriális agyhártyagyulladás miatti antibiotikumok szedése közben tapasztalhat. Egyesek meglehetősen enyhék, míg mások nagyon kellemetlenek lehetnek.
Ezek a következők lehetnek:
- hányinger vagy hányás
- hasi fájdalom vagy görcsök
- hasmenés
- bőrkiütések
- hüvelyi gombás fertőzések
Az antibiotikumok mellékhatásai a szervezet válaszától és a beadott gyógyszer típusától függhetnek. Beszéljen orvosával a gyógyszer által tapasztalt mellékhatásokról. Lehet, hogy módosítania kell a kezelési rendjét.
Ritka esetekben az emberek súlyos allergiás reakciót váltanak ki egy antibiotikumra. Ha légzési nehézségei vannak, vagy megduzzad a torka, ez az anafilaxia, egy életveszélyes allergiás reakció jele lehet. Azonnal kérjen sürgősségi orvosi segítséget.
Gyógyulás és hosszú távú hatások
A bakteriális agyhártyagyulladásból való felépülés, miután elhagyta a kórházat, gyakran időbe telik. Ne erőltesse túl magát, és pihenjen sokat. Beszéljen orvosával a tapasztalt tünetekről, és tartsa a kapcsolatot a gyógyulása folyamatával kapcsolatban.
Ról ről
Ezek tartalmazzák:
- halláskárosodás
- agykárosodás
- idegrendszeri károsodás
- végtag elvesztése
A hosszú távú szövődmények kockázata megnő, ha a bakteriális meningitist nem kezelik, vagy ha a kezelés késik.
Megelőzés
Vannak vakcinák a bakteriális agyhártyagyulladás megelőzésére, de nem a vírusos agyhártyagyulladás megelőzésére. A bakteriális agyhártyagyulladás elleni vakcinák kulcsfontosságú szerepet játszottak a fertőzés világszerte való terjedésének sebességének és súlyosságának csökkentésében.
A vakcinák nem 100 százalékos hatékonyságúak, de jelentős védelmet nyújthatnak. Az Egyesült Államokban az agyhártyagyulladás elleni vakcinák a gyermekek és tizenévesek rutin vakcinázásának részét képezik. A fő vakcinák a
Íme a rendelkezésre álló vakcinák lebontása, és kinek kell beszereznie őket:
| Bakteriális törzs | Vakcina neve |
|---|---|
|
neisseria meningitidis |
MenB (Bexsero és Trumenba) MenACWY (Menactra, Menveo és MenQuadfi) |
|
b típusú haemophilus influenzae (Hib) |
Hib (ActHIB, Hiberix és PedvaxHIB) |
|
streptococcus pneumoniae |
PCV13 (Prevnar 13), PPSV23 (Pneumovax 23) és nemrégiben PCV20 (Prevnar 20, 65 év felettiek számára) |
Egy másik fontos dolog, amit megtehetsz az agyhártyagyulladás megelőzése érdekében, a rendszeres kézmosás. Ez magában foglalja, hogy mindig mosson kezet, miután:
- a fürdőszoba használata
- pelenkázás vagy bélsárral való találkozás (például házi kedvencekből származó)
- ételkészítéskor
A bakteriális agyhártyagyulladás súlyos fertőzés, amely kórházi kezelést és antibiotikum kezelést igényel. A kezelés késleltetése növelheti a halálozás vagy a súlyos, hosszú távú egészségügyi szövődmények kockázatát.
IV-en keresztül antibiotikumot kap, valamint egyéb gyógyszereket és folyadékokat a tünetek csökkentése érdekében. A kezelés egy héttől több hétig tarthat.
Azonnal forduljon kezelőorvosához, ha bakteriális meningitisnek való kitettséget vagy fertőzést gyanít. Legyen naprakész saját vagy gyermeke oltási ütemtervével kapcsolatban, hogy jobban megvédje magát a betegséggel szemben.
