A prosztatarák kiújulhat, ha a kezdeti rák más területekre is átterjed, vagy ha a kezelés első köre nem ért el mindent. Ennek ellenére 6-ból 5 visszatérő prosztatarákban szenvedő ember 5 évig vagy még tovább él a kezelés után.
Még a prosztatarák sikeres kezelése után is előfordulhat, hogy a rák visszatér. A sikeres kezelés után visszatérő prosztatarákot „visszatérő prosztataráknak” nevezik.
Az orvosok általában úgy észlelik a prosztatarákot, hogy megmérik a prosztata-specifikus antigén (PSA) szintjét a vérben. A sikeres kezelés után a PSA szintje jelentősen csökken. Ha a PSA-szint hirtelen megemelkedik, az azt jelezheti, hogy még mindig vannak rákos sejtek.
Még mindig rengeteget tehet a prosztatarák kezelésében, ha visszatér. Olvasson tovább, hogy megtudja, mi okozza a prosztatarák kiújulását, milyen tünetekre kell figyelni, és milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre.
Mi okozza a prosztatarák kiújulását?
Néhány fő oka annak, hogy a prosztatarák kiújulhat:
- Metasztázis (terjedés): Lehet, hogy a rákos sejtek különböző régiókra, például a csontokra vagy a közeli nyirokcsomókra terjedtek. Előfordulhat, hogy a kezelés nem távolította el teljesen a sejteket.
- A daganat mérete: Előfordulhat, hogy a kezelés nem szüntette meg teljesen a nagyobb daganatokat, ami azt jelenti, hogy néhány rákos szövet továbbra is jelen lehet a területen.
- A kezelés szakasza: Az előrehaladott prosztatarák nagyobb valószínűséggel terjedt el a prosztata mirigyén, és metasztatizálódik a közeli szövetekben vagy csontokban. Az előrehaladott stádiumban bekövetkező terjedés megnehezítheti a rákos sejtek eltávolítását, így a kezelés még mindig hátrahagyhat néhány rákos szövetet.
- Agresszivitás: A magasabb Gleason-pontszámmal rendelkező prosztatarák nagyobb valószínűséggel tér vissza még a kezelés után is. Ez a pontszám értékeli a rákos sejtek alakját mikroszkópos nézetben. Minél rendellenesebben jelennek meg a sejtek, annál valószínűbb, hogy gyorsan növekednek és kiújulnak.
Milyen gyakran ismétlődik a prosztatarák?
A kiújulás esélye függhet a kezelési tervétől. Egy 2018-as áttekintés azt sugallja, hogy a prosztataráknak a
A Prostata Cancer Foundation szerint 25-33% a prosztatarák visszatérésének esélye műtét vagy besugárzás után.
Melyek a visszatérő prosztatarák jelei és tünetei?
A visszatérő prosztatarák néhány korai tünete, amelyekre figyelni kell:
- ok nélkül rendkívül fáradtnak érzi magát
- vizelési nehézségei vannak
- rendellenes elszíneződést észlel a bőrében vagy a szemfehérjében (sárgaság)
- megmagyarázhatatlan fájdalom a hát alsó részén
- vért észlel a vizeletében vagy a spermájában
- légzési nehézségei vannak
Ha visszatérő prosztatarákja előrehaladottabbá válik, a következő tünetek közül néhányat észlelhet:
- mély fájdalmat érez a csontjaiban
- duzzanat és érzéscsökkenés a medence területén, a lábakban vagy a lábfejben
- fogyás nyilvánvaló ok nélkül
- székrekedése vagy szabálytalan bélmozgása van
Az orvosok általában ellenőrzik a PSA-szintet a nyomon követési találkozókon. A megnövekedett PSA-szint a prosztatarák visszatérésének jele. A szakemberek a kezdeti kezelés utáni PSA-szint emelkedését „biokémiai kiújulásnak” nevezik, és tünet nélkül is megtörténhet.
A visszatérő prosztatarák agresszívabb?
A visszatérő prosztatarák nem feltétlenül agresszívabb, mint amikor először megjelenik a kezelés előtt.
A rák gyakran ugyanolyan agresszív, mint korábban. Ha az első diagnózis agresszív vagy előrehaladottabb prosztatarákot tartalmazott, valószínűbb, hogy a visszatérő prosztatarák is agresszív lesz.
Győződjön meg arról, hogy megértette a Gleason pontszámát, amikor az orvos először diagnosztizálja a prosztatarákot. A pontszám segíthet meghatározni, mennyire agresszív a rák, ha visszatér.
Hogyan kezelik az orvosok a visszatérő prosztatarákot?
Ha a prosztatarák első esete előrehaladott volt, de nem terjedt túl a prosztata mirigyén, előfordulhat, hogy az orvos RP-t végzett a prosztata mirigy eltávolítására és a rákos sejtek terjedésének megállítására.
Ha RP-je volt, de a prosztatarák még mindig visszatér, az orvos javasolhatja:
-
sugárterápia a rákos sejtek elpusztítására
-
hormonterápia az androgéneknek nevezett hormonok szintjének csökkentésére, amelyek agresszívebbé tehetik a prosztatarákot
-
krioterápia a rákos sejtek elpusztítására rendkívül hideg hőmérsékleten
Más kezelésekre lehet szüksége, ha a prosztatarák a közeli szövetekre terjed, beleértve:
- orchiectomia az egyik vagy mindkét herék eltávolítására, amelyek érintettek lehetnek
-
kemoterápia és sugárterápia a rákos sejtek elpusztítására
- a prosztatarák elleni vakcina (Provenge), amely elősegíti a prosztatarák sejtekkel szembeni immunválaszának fokozását
-
immunterápia a rák kezelésére a DNS-ében bekövetkezett specifikus változásokkal
-
célzott terápiák (pl. Lynparza vagy Rubraca), ha mutációja van a BRCA génjében
Milyen kilátások vannak a visszatérő prosztatarákban szenvedőknek?
A visszatérő prosztatarákban szenvedők kilátásai attól függenek, hogy a rák mennyire agresszív és előrehaladott.
Egy 2016-os tanulmány szerint több mint
Egy 2022-es tanulmány kimutatta, hogy a visszatérő prosztatarákban szenvedők 91%-a 5 évig élt a rák további terjedése nélkül. 10 év elteltével az emberek 77%-a még életben volt.
Megakadályozhatom a prosztatarák kiújulását?
Nincs biztos mód a prosztatarák kiújulásának megállítására, de íme néhány tipp a prosztatarák kiújulásának megelőzésére:
- Legyen éber: Ellenőrizze szervezetét a kiújulás korai tüneteire. Beszéljen orvosával a vérvizsgálatról, a biopsziáról és a képalkotó vizsgálatokról, hogy gyorsan elkapja a visszatérő prosztatarákot.
- Változtassa meg az étrendet: Egyes élelmiszerek, mint például sok gyümölcs és zöldség, csökkenthetik a rák kockázatát. Az általános egészségedre is jót tesznek.
- Tartson mérsékelt testsúlyt: Az egészséges táplálkozás mellett rendszeresen gyakoroljon általános egészségi állapotának és mérsékelt testsúlyának megőrzése érdekében. Egy 2016-os áttekintés azt sugallja, hogy az elhízás növelheti a prosztatarák kockázatát.
-
Kerülje az alkoholt és a dohányzást:
Alkohol és a dohányzás egyaránt növelheti számos ráktípus kockázatát, beleértve a prosztatarákot is. -
Szedjen elegendő D-vitamint: A
2018-as tanulmányok áttekintése összefüggésre utal a szervezet magasabb D-vitamin szintje és a prosztatarák alacsonyabb kockázata között. Próbáljon meg naponta legalább 15 percet kapni közvetlen napfénytől, vagy fogyasszon D-vitaminban gazdag ételeket, például halat, narancslevet és zabpelyhet. - Szexeljen vagy maszturbáljon: Egy 2016-os tanulmány azt sugallja, hogy a havi legalább 21-szeri ejakuláció csökkentheti a prosztatarák kockázatát, de további nyomon követési kutatásokra van szükség ennek az állításnak az alátámasztásához.
Támogatási források
Számos forrás áll rendelkezésre, ha támogatásra van szüksége a prosztatarák kezelése és kezelése során. Tekintsük a következő:
- a Prosztatarák Alapítvány orvosainak online adatbázisa, amely segít megtalálni a megfelelő szakembert
- A Cancer Care pénzügyi támogatási programja segít Önnek fizetni a kezelésekért
- élő támogatást egy szociális munkástól a Cancer Care Hopeline-on keresztül
- támogatási csoport adatbázisa a
Amerikai Rák Társaság hogy találjon egy csoportot a közelben vagy online - virtuális vagy személyes támogató csoportkereső a Zero Prostate Cancer-től
A prosztatarákban szenvedő 5 ember közül 2-nél előfordulhat, hogy a kezelés után kiújul. A prosztatarák kezdeti kezelését követően próbáljon meg rendszeres szűréseken és teszteken részt venni, amelyek segítenek Önnek és orvosának felismerni a kiújulás korai jeleit vagy tüneteit.
Ha a prosztatarák visszatér, továbbra is vannak kezelési lehetőségek. A legtöbb ember jó eredményeket ér el a visszatérő prosztatarák kezelése után. Még ha a rák jelenleg nem is gyógyítható, a kezelések továbbra is segíthetnek a tünetek csökkentésében.
