Szívinfarktus, más néven szívinfarktus, akkor következik be, amikor a szív egy részének véráramlása blokkolódik, ami a szívizom károsodását okozza. Ezt az állapotot általában a tünetek, az elektrokardiogram (EKG) eredményei és a szívenzimek mérésére szolgáló vérvizsgálatok kombinációjával diagnosztizálják.
Jellemzően, ha a beteg mellkasi fájdalmat tapasztal, az első diagnosztikai vizsgálat az EKG. Az EKG egy nem invazív teszt, amely a szív elektromos aktivitását méri. Kimutathatja a kóros szívritmusokat, egy korábbi szívroham jeleit, vagy a szív szerkezetében vagy működésében bekövetkezett változásokat, amelyek jelenlegi szívrohamra utalhatnak.
Ha az EKG kóros és szívrohamra utal, vérvizsgálatot végeznek a szívenzimek szintjének mérésére. A szívenzimek olyan fehérjék, amelyeket a szívizom károsodás esetén bocsát ki. A mért leggyakoribb szívenzimek a troponin és a kreatin-kináz.
Ha az EKG és a vérvizsgálat egyaránt pozitív szívrohamra, a beteget általában gyógyszerekkel kezelik, és bizonyos esetekben beavatkozásra, például angioplasztikára vagy bypass műtétre lehet szükség. Vannak azonban olyan esetek, amikor az EKG és a vérvizsgálatok normálisak, de a beteg továbbra is szívroham tüneteit tapasztalja.
Ennek a forgatókönyvnek az egyik lehetséges magyarázata az, hogy a páciens az angina egy változatos formáját, a Prinzmetal-anginát tapasztalja. Az anginának ezt a típusát a koszorúerek görcse okozza, amely mellkasi fájdalmat és egyéb, a szívroham tüneteihez hasonló tüneteket okozhat. A görcs átmeneti lehet, ami azt jelenti, hogy mire a beteg megérkezik a kórházba, az EKG és a vérvizsgálatok normálisak.
Egy másik lehetséges magyarázat az, hogy az EKG és a vérvizsgálatok nem elég érzékenyek a szívroham kimutatására. Egyes esetekben a szívizom károsodása kicsi vagy lokalizált lehet, és előfordulhat, hogy az EKG és a vérvizsgálat nem képes kimutatni. Ez cukorbetegségben vagy krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél fordulhat elő, mivel ezek az állapotok befolyásolhatják a tesztek pontosságát.
Végül az is lehetséges, hogy a páciens szívroham tüneteit tapasztalja, de az ok nem a szívhez kapcsolódik. Például a tüdőembólia (vérrög a tüdőben) mellkasi fájdalmat és légszomjat okozhat, ami összetéveszthető szívrohamtal. Más állapotok, mint például a gastrooesophagealis reflux betegség vagy a szorongás, szintén okozhatnak szívrohamhoz hasonló mellkasi fájdalmat.
Összefoglalva, bár az EKG és a vérvizsgálatok fontos diagnosztikai eszközök a szívroham esetén, vannak olyan helyzetek, amikor előfordulhat, hogy még akkor sem tudják kimutatni az állapotot, ha a betegnél tünetek jelentkeznek. Ezért orvoshoz kell fordulnia, ha szívinfarktusra utaló jeleket vagy tüneteket tapasztal, például mellkasi fájdalmat, légszomjat vagy hányingert, még akkor is, ha a diagnosztikai tesztek normálisak lettek. Egészségügyi szakembere segíthet a tünetei okának meghatározásában és megfelelő kezelésben.
Discussion about this post