Tej-alkáli szindróma

Mi a tej-alkáli szindróma?

A tej-alkáli szindróma a vér magas kalciumszintjének lehetséges következménye. A túl sok kalcium a véráramban hiperkalcémiának nevezik.

A kalcium lúgos anyaggal történő bevitele a szervezet sav-bázis egyensúlyát is lúgosíthatja.

Ha túl sok kalcium van a vérében, az szerkezeti és funkcionális károsodást okozhat a vesében. Ez olyan tüneteket válthat ki, mint a túlzott vizelés és a fáradtság.

Idővel ez súlyos szövődményekhez vezethet. Például olyan problémákat okozhat, mint a vesén keresztüli csökkent véráramlás, a cukorbetegség, a veseelégtelenség, és ritka esetekben a halál.

Az állapot általában javul, ha csökkenti a savlekötők vagy a nagy dózisú kalcium-kiegészítők fogyasztását.

A tej-alkáli szindróma tünetei

Ez az állapot gyakran nem jár azonnali és specifikus tünetekkel. Amikor a tünetek jelentkeznek, azokat általában kapcsolódó veseproblémák kísérik.

A tünetek a következők lehetnek:

magas vizeletkibocsátás
fejfájás és zavartság
fáradtság
hányinger
fájdalom a hasában

A tej-alkáli szindróma okai

A tej-alkáli szindróma egykor a nagy mennyiségű tej vagy tejtermékek, valamint lúgos porokat tartalmazó savlekötők fogyasztásának gyakori mellékhatása volt.

Ma ezt az állapotot általában a túl sok kalcium-karbonát fogyasztása okozza. A kalcium-karbonát étrend-kiegészítő. Akkor szedheti, ha nem kap elegendő kalciumot az étrendjében, gyomorégése van, vagy a csontritkulást próbálja megelőzni.

A kalcium-kiegészítők főként kétféle formában állnak rendelkezésre: karbonát és citrát formájában.

Szerint a Nemzeti Egészségügyi Intézetek Étrend-kiegészítők Hivatala (NIHODS), a kalcium-karbonát szélesebb körben elérhető. Olcsóbb is, de étellel fogyasztva nagyobb mennyiségben szívódik fel.

Ha ezek közül a kalciumtípusok közül az egyik kényelmesebb bevenni, a kalcium-citrát megbízhatóan felszívódik, függetlenül attól, hogy étkezés közben veszik-e be vagy sem.

Sok vény nélkül kapható (OTC) savkötők, mint például a Tums és a Maalox bizonyos formái, kalcium-karbonátot is tartalmaznak.

A tej-alkáli szindróma gyakran akkor következik be, amikor az emberek nem veszik észre, hogy túl sok kalciumot fogyasztanak több kalcium-karbonátot tartalmazó étrend-kiegészítő vagy gyógyszer szedésével.

Tej-alkáli szindróma diagnosztizálása

Kezelőorvosa általában teljes anamnézissel, fizikális vizsgálattal és vérvizsgálattal diagnosztizálhatja ezt az állapotot. Beszéljen orvosával az Ön által tapasztalt tünetekről.

Adja meg az Ön által szedett vényköteles és OTC gyógyszerek és kiegészítők teljes listáját. Ha nem adja meg a gyógyszeres kezelés teljes történetét, előfordulhat, hogy orvosa rosszul diagnosztizálja a tüneteit.

Kezelőorvosa valószínűleg vérvizsgálatot fog rendelni, hogy ellenőrizze a nem korrigált kalciumszintet a vérében. A normál mennyiség 8,6 és 10,3 milligramm között van deciliter vérben. A magasabb szint tej-alkáli szindrómát jelezhet. Valószínűleg a vér bikarbonát- és kreatininszintjét is ellenőrizni fogják.

Ha nem kezelik, ez az állapot kalciumlerakódásokhoz és a vesék károsodásához vezethet. Orvosa további vizsgálatokat rendelhet el a vese szövődményeinek ellenőrzésére. Ezek a tesztek a következőket tartalmazhatják:

CT-vizsgálatok
röntgensugarak
ultrahangok
további vesefunkciós vérvizsgálat

A korai diagnózis és kezelés megakadályozhatja a vese maradandó károsodását.

A tej-alkáli szindróma szövődményei

A tej-alkáli szindróma szövődményei közé tartozik a kalcium lerakódás a vesében, amely közvetlenül károsíthatja a veseszövetet, és csökkenti a veseműködést.

Ha nem kezelik, az állapot veseelégtelenséghez és ritka esetekben halálhoz is vezethet.

Tej-alkáli szindróma kezelése

A kezelés célja a kalcium mennyiségének csökkentése az étrendben, ezért gyakran a kalcium-kiegészítők és savlekötők csökkentése a legjobb kezelési módszer. A megfelelő mennyiségű folyadék fogyasztása is segít a hidratáltság megőrzésében.

A szövődményeket, például a vesekárosodást és a metabolikus acidózist szintén kezelni kell.

Ha jelenleg kalcium-kiegészítőket vagy antacidokat szed egy adott betegség miatt, tájékoztassa kezelőorvosát. Kérdezze meg őket, hogy van-e alternatív kezelés, amelyet kipróbálhat.

Megelőzés

A tej-alkáli szindróma kialakulásának elkerülése érdekében:

Korlátozza vagy szüntesse meg a kalcium-karbonátot tartalmazó antacidumok használatát.
Kérdezze meg orvosát az antacid alternatívákról.
Korlátozza az egyéb lúgos anyagokat tartalmazó kiegészítő kalcium adagját.
A folyamatos emésztési problémákat jelentse orvosának.

A kalcium ajánlott étrendi mennyisége

Az NIHODS a következő ajánlásokat tartalmazza a napi kalciumbevitelre vonatkozóan milligrammban (mg):

0-6 hónapos korig: 200 mg
7-12 hónapos: 260 mg
1-3 éves korig: 700 mg
4-8 év: 1000 mg
9-18 éves korig: 1300 mg
19-50 év: 1000 mg
51-70: 1000 férfiaknál és 1200 mg nőknél
71 év felettiek: 1200 mg

Ez az a kalcium átlagos mennyisége, amelyet a legtöbb egészséges embernek naponta el kell fogyasztania.

Hosszú távú kilátások

Ha tej-alkáli szindrómát alakít ki, majd kiiktatja vagy csökkenti a kalciumot és a lúgot az étrendjében, akkor általában jó kilátások vannak. A kezeletlen tej-alkáli szindróma súlyos szövődményekhez vezethet, mint például: