12 mellékhatása a gabapentin (Neurontin) gyógyszeres kezelésnek

Főbb pontok:

• A gabapentin (Neurontin) gyógyszeres kezelés leggyakoribb mellékhatásai a szédülés és az álmosság. Ez a mellékhatás befolyásolhatja a gépjárművezetéshez vagy más tevékenységek végzéséhez szükséges képességeket. A gabapentin egyéb mellékhatásai közé tartozik az ödéma (folyadékgyülem), a súlygyarapodás és a szemproblémák, de ezek a mellékhatások nem gyakoriak.
• A gabapentin ritka, de súlyos mellékhatásai a gyermekeknél jelentkező hangulati változások. Ez a gyógyszer öngyilkossági gondolatokat vagy öngyilkos viselkedést is okozhat gyermekeknél és felnőtteknél. Ha Ön vagy gyermeke viselkedés- vagy hangulatváltozást tapasztal a gabapentin gyógyszer szedése alatt, azonnal forduljon kezelőorvosához.
• Kerülje a gabapentin gyógyszer szedését más, az agyműködést lassító gyógyszerekkel és anyagokkal együtt. Ilyenek például az opioid gyógyszerek, a benzodiazepin gyógyszerek és az alkohol. Ezek a gyógyszerkombinációk veszélyesen lelassult légzéshez vezethetnek.

A gabapentin (Neurontin) gyógyszert a rohamok bizonyos típusainak kezelésére engedélyezték. Ez a gyógyszer az övsömör okozta idegfájdalom (posztherpeszes neuralgia) kezelésére is engedélyezett. A gabapentin retard tabletta formájában is kapható (márkanevek: Horizant és Gralise). Ezek az elnyújtott hatóanyag-leadású formák a posztherpeszes neuralgia kezelésére engedélyezettek. A Horizant a nyugtalan láb szindróma kezelésére is engedélyezett.

A gabapentint olyan állapotok kezelésére is használják, mint a szorongás és a cukorbetegség okozta idegfájdalom. Ez a gyógyszer az alkoholfogyasztási zavar kezelésére is alkalmazható.

Bár a gabapentin gyógyszer sokféleképpen alkalmazható, mellékhatásokat is okozhat. Ha előre ismeri a gabapentin mellékhatásait, az segít kezelni azokat, ha előfordulnak Önnél.

A gabapentin (Neurontin) gyógyszer mellékhatásai

A gabapentin mellékhatásai általában enyhék, és kevésbé gyakoriak a gabapentin retardált formájánál. A gabapentin enyhe mellékhatásai a következők:

• Szédülés
• Fáradtság vagy álmosság érzése
• Folyadékvisszatartás
• Egyensúlyozási vagy mozgásszabályozási problémák
• Hasmenés vagy székrekedés
• Hányinger és hányás
• Agyi köd
• Fejfájás
• Súlygyarapodás
• Szájszárazság
• Homályos látás vagy kettős látás
• Szokatlan szemmozgások
• Szexuális problémák, mint például csökkent nemi vágy vagy merevedési zavarok
• Influenzaszerű tünetek gyermekeknél

Ritka esetekben a gabapentin súlyos mellékhatásai is előfordulhatnak, mint például:

• Hangulatváltozás vagy viselkedésváltozás gyermekeknél
• Tünetek a gyógyszer hirtelen abbahagyásakor, például rohamok.
• Öngyilkossági gondolatok vagy öngyilkos viselkedés
• Lelassult légzés, ha a gabapentint más, a légzést befolyásoló gyógyszerekkel együtt alkalmazzák.
• Súlyos allergiás reakciók, mint például eozinofíliával és szisztémás tünetekkel járó gyógyszerreakció.

A következőkben elmagyarázzuk a fenti mellékhatásokat, és útmutatást adunk, hogyan kerülje el vagy minimalizálja azokat.

1. Szédülés

A szédülés a gabapentin leggyakoribb mellékhatása. Vizsgálatokban a posztherpeszes neuralgia kezelésére gabapentin-gyógyszert szedők közel 30%-ánál, és a görcsrohamok kezelésére ezt a gyógyszert szedők több mint 15%-ánál tapasztaltak szédülést. A szédülés a Horizant gyógyszeres kezelésnél is gyakori, de a Gralise gyógyszeres kezelésnél kevésbé gyakori.

A gabapentin a szédülés okozása mellett megnehezítheti az egyenletes mozgást és az egyensúly megtartását. Ez a mellékhatás növeli az elesés kockázatát, ami különösen veszélyes az idősebb felnőttek számára. Ha most kezdte el szedni a gabapentin gyógyszert, vagy az adagját megemelték, kerülje a vezetést vagy bármilyen éberséget igénylő tevékenységet. Miután megtudta, hogy a gabapentin hogyan hat Önre, Ön és kezelőorvosa eldönthetik, hogy biztonságosan folytathatja-e ezeket a tevékenységeket.

A gabapentin okozta szédülés idővel javulni fog. Ha azonban olyan szédülése van, amely befolyásolja a mindennapi életét, vagy elesést okoz, tájékoztassa erről egészségügyi szakemberét. Ők javasolhatják a gabapentin alacsonyabb adagját vagy egy másik gyógyszert.

2. Fáradtság

A gabapentin gyógyszer szedése álmosságot okozhat. Tanulmányok szerint a gabapentin gyógyszert szedők körülbelül 20%-a tapasztal álmosságot vagy fáradtságot. Ez a mellékhatás még gyakoribb a Horizant gyógyszeres kezelésnél, az ezt a gyógyszert szedők 20-30%-ánál fordul elő. A fáradtság azonban kevésbé gyakori a Gralise-nál, az ezt a gyógyszert szedő emberek körülbelül 5%-ánál fordul elő.

A szédüléshez hasonlóan a fáradtság is befolyásolhatja bizonyos tevékenységek végzésének képességét. A gabapentin gyógyszeres kezelés más, fáradtságot okozó gyógyszerekkel vagy anyagokkal együtt történő szedése pedig rontja ezt a mellékhatást. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak:

• Opioid gyógyszerek, például oxikodon (roxikodon, OxyContin)
• Benzodiazepin gyógyszerek, például alprazolam (Xanax)
• Zolpidem (Ambien, Edluar és ZolpiMist)
• Antidepresszáns gyógyszerek, például trazodon
• Benadryl (difenhidramin)
• Izomlazító gyógyszerek, mint például a ciklobenzaprin (Amrix)

A gabapentin gyógyszer szedése előtt mindig beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével; ők ellenőrizhetik a más gyógyszerekkel és anyagokkal való kölcsönhatásokat. A gabapentin okozta fáradtság csökkentése érdekében a kezelőorvossal együttműködve keresse meg az Ön számára legalacsonyabb, hatékony adagot. Ha pedig a fáradtság nem javul, vagy befolyásolja a mindennapi életét, szóljon nekik.

3. Duzzadt karok és lábak

A gabapentin gyógyszeres kezelés általában perifériás ödémát okoz. Megduzzadt szöveteket tapasztal, gyakran a karokban és a lábakban.

Klinikai vizsgálatokban a gyógyszert szedő emberek körülbelül 8%-a számolt be ödémáról. Az ödéma nagyobb valószínűséggel fordul elő idősebb felnőtteknél. Ez a mellékhatás nagyobb valószínűséggel fordul elő nagyobb gabapentin adagok (1800 mg-nál nagyobb) esetén is.

A legtöbb esetben a gabapentin okozta ödéma enyhe, és nem okoz súlyos problémákat. A szívbetegségben szenvedők esetében azonban az ödéma túlzott terhelést jelenthet a szívnek. Az ödéma a vese- vagy májproblémákkal küzdő emberek számára is problémát jelenthet. Ha tehát ödéma tüneteit tapasztalja, például szokatlan duzzanatot, tájékoztassa kezelőorvosát. Ha pedig fájdalmas duzzanatot tapasztal, amely meleg vagy piros, az annak a jele lehet, hogy vérrög van. A vérrögöket nem a gabapentin okozza, és azok súlyosak lehetnek. Ha ezt a tünetet tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz.

4. Súlygyarapodás

Egyes esetekben a gabapentin okozta ödéma súlygyarapodáshoz vezet. Ha ödémát vagy súlygyarapodást tapasztal a gabapentin gyógyszer szedése alatt, tájékoztassa kezelőorvosát, de ne hagyja abba a gyógyszer szedését, amíg nem beszél a kezelőorvosával.

Kezelőorvosa tudni szeretné, hogy megváltoztatta-e az étrendjét, csökkentette-e a fizikai aktivitását, vagy elkezdett-e más olyan gyógyszereket szedni, amelyek szintén ödémát vagy súlygyarapodást okozhatnak. Ha megállapítást nyer, hogy a gabapentin az ok, a kezelőorvosa alacsonyabb gabapentin adagot javasolhat, vagy javasolhatja, hogy hagyja abba a gyógyszer szedését. Ha ez nem lehetséges, a kezelőorvosa javasolhatja, hogy szedjen egy ödémát csökkentő gyógyszert, például egy vízhajtó gyógyszert.

5. Homályos látás és egyéb szemproblémák

A gabapentin szemproblémákat okozhat, például homályos látást vagy kettős látást. Egy másik szemprobléma, amelyről a görcsrohamok kezelésére szolgáló gabapentin gyógyszer azonnali felszabadulású formáját szedők 8%-a számolt be, a nisztagmus (gyors szemmozgás, amelyet nem tud kontrollálni).

Általánosságban elmondható, hogy a Gralise gyógyszeres kezelés esetén ritkábban számolnak be látási problémákról, mint az azonnali felszabadulású gabapentin vagy a Horizant gyógyszeres kezelés esetén. De ha látási problémái vannak, ne feledje, hogy ez oldalról befolyásolhatja a mindennapi tevékenységek végzésének képességét. Ha látásában bármilyen változás következik be, forduljon kezelőorvosához. A kezelőorvos szemész szakorvoshoz utalhatja Önt annak megállapítására, hogy a gabapentin az oka.

6. Hangulatváltozások gyermekeknél

A 3 és 12 év közötti gyermekek körében végzett vizsgálatokban a gabapentin egyes résztvevőknél hangulatváltozást okozott. Ezek a változások a következők voltak:

• Hangulatváltozások
• Agresszív viselkedés
• Koncentrációs zavarok
• Csökkent iskolai teljesítőképesség
• Nyugtalanság és hiperaktivitás

Bár ezek a mellékhatások nem gyakoriak, valóban előfordulnak. Például a 3 és 12 év közötti gyermekek körülbelül 8%-ánál fordulhat elő agresszív viselkedés, például ellenséges viselkedés, amikor gabapentin gyógyszert szednek. Ezért, ha gyermeke gabapentin gyógyszert szed, és bármilyen változást észlel gyermeke hangulatában vagy viselkedésében, azonnal beszéljen az egészségügyi szakemberrel.

7. Súlyos allergiás reakciók

Az allergiás reakció nem tekinthető a gyógyszer mellékhatásának. De meg kell beszélnünk, mert egyes allergiás reakciók súlyosak. Valójában a gabapentin gyártói általában a ritka, de súlyos allergiás reakciókra figyelmeztetnek a termékismertetőben. Ezek a reakciók közé tartozhat az angioödéma vagy az anafilaxia, amelyek bármikor előfordulhatnak.

Az angioödéma általában az arc, a száj vagy a torok duzzanatát okozza. Az anafilaxia az egész testet érintő allergiás reakció. Ez a reakció gyakran csalánkiütés, viszketés vagy duzzanat formájában jelentkezik. A súlyosabb tünetek közé tartozik a légzési nehézség, a szapora szívverés és a zavartság.

Az angioödéma és az anafilaxia olyan orvosi vészhelyzet, amely azonnali kezelést igényel. Ha ezen allergiás reakciók bármelyik tünetét tapasztalja, hívja a segélyhívó telefonszámot.

8. Légzési nehézség

A gabapentin gyógyszeres kezelés úgy működik, hogy „lelassítja az agyat”. Ha a gabapentint más, az agyat lassító gyógyszerekkel vagy anyagokkal együtt szedi, veszélyes hatások léphetnek fel. Ezek a hatások közé tartozik a lelassult légzés, a zavartság és az extrém álmosság. A kockázat pedig nagyobb a már meglévő légzési problémákkal küzdő emberek esetében.

Kerülni kell a gabapentin és az agyra ilyen módon ható gyógyszerek kombinációját, különösen az álmosságot fokozó gyógyszerekét. Ezenkívül kerülje az alkoholfogyasztást is, amikor gabapentin gyógyszert szed.

Önmagában szedve a gabapentin gyógyszeres kezelés általában biztonságos. A kutatások azonban azt találták, hogy a gabapentin és az opioid gyógyszerek kombinációja növeli a túladagolás okozta halálozás kockázatát.

Ha bármilyen más gyógyszerrel együtt szedi a gabapentint, egyeztessen az egészségügyi személyzetével, hogy megbizonyosodjon a biztonságosságról. Ha pedig túlzott álmosságot vagy ébredési nehézségeket észlel a gabapentin gyógyszer szedése után, azonnal értesítse kezelőorvosát.

9. Hasmenés

A gabapentin gyógyszeres kezelés egyes embereknél gyomor-bélrendszeri mellékhatásokat okozhat. E mellékhatások közül leggyakrabban hasmenésről számoltak be.

Ha hasmenése van a gabapentin gyógyszer szedésének megkezdése után, akkor a szervezet új gyógyszerhez való alkalmazkodási ideje alatt fogyasszon bőséges ételeket.

Hányinger és hányás is előfordulhat a gabapentin gyógyszer szedése után. A gyógyszer étellel történő szedése segíthet megelőzni ezt a mellékhatást.

10. Erekciós zavarok

A merevedési zavar a gabapentin mellékhatása férfiaknál. A kutatók azonban nem tudják egyértelműen, hogy a gabapentin hogyan okoz olyan szexuális mellékhatásokat, mint a merevedési zavar. Ennek egyik oka, hogy a merevedési zavar több okból is kialakulhat, beleértve a különböző egészségügyi állapotokat és más gyógyszereket.

11. Memóriaproblémák

Egyes tanulmányok szerint a gabapentin hatással lehet a memóriára. De több kutatásra van szükség ebben a témában, hogy biztosak lehessünk benne. Az idősebb felnőttek azonban jobban ki vannak téve a memóriaproblémák és általában a gyógyszeres mellékhatások kockázatának.

12. Öngyilkossági gondolatok és öngyilkos viselkedés

A görcsoldó gyógyszerek, beleértve a gabapentint is, növelik az öngyilkossági gondolatok vagy öngyilkos viselkedés megtapasztalásának kockázatát. Ez a mellékhatás a gabapentin gyógyszer szedésének megkezdése után egy héttel kezdődhet.

Ha gabapentin gyógyszert szed, és új vagy súlyosbodó depressziót, vagy bármilyen változást tapasztal a viselkedésében, azonnal értesítse a kezelőorvosát.