GERD antacid kezelése

GERD antacid kezelése

A GERD (gasztrooesophagealis reflux betegség) a gyomorégés krónikus formája. Akkor fordul elő, amikor a gyomorsavak visszaszivárognak a nyelőcsőbe. Idővel ez potenciálisan káros gyulladást vagy duzzanatot okoz.

Míg sokan időnként küzdenek a gyomorégéssel járó fájdalommal és irritációval, előfordulhat, hogy GERD-je van, ha ezek a tünetek hetente többször jelentkeznek rendszeresen. Ennek az emésztőrendszeri betegségnek a következményei súlyosak lehetnek, mert idővel károsíthatja a nyelőcsövet.

A legtöbb esetben a GERD-t az alapellátó orvos diagnosztizálhatja és kezelheti. Ha súlyos vagy nem reagál az első vonalbeli gyógyszeres kezelésre, előfordulhat, hogy gasztroenterológushoz kell fordulnia, aki az emésztőrendszeri betegségekre szakosodott orvos. A kezelés az életmódváltás és a gyógyszerek kombinációjára összpontosít. Az antacidumok általában az első védelmi vonalat jelentik, mivel könnyen beszerezhetők vény nélkül. Megfizethetőbbek is lehetnek, mint a vényköteles gyógyszerek. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha rendszeresen tapasztal gyomorégés tüneteit.

Hogyan segítik az antacidok a GERD tüneteit

Az antacidumok olyan gyors enyhítő módszerek, amelyek közvetlenül ellensúlyozzák a gyomor savasságát. Ezeknek a savaknak a jelenléte természetes a gyomorban, mivel elősegítik az élelmiszerek emésztését. A gyomor az egyetlen része az emésztőrendszernek, amelyet úgy terveztek, hogy ellenálljon az alacsony pH-nak. Amikor a gyomortartalom visszakerül a nyelőcsőbe, gyomorégést okoz, mivel a nyelőcső nem úgy épül fel, hogy ellenálljon a savasságnak, különösen hosszabb ideig. Az antacidumok segítenek semlegesíteni ezeket a savakat, így a nyelőcső bélése kevésbé van kitéve a gyomorsavnak.

A legtöbb savkötő egy vagy több alábbi összetevőt tartalmaz:

• alumínium-hidroxid
• Kálcium-karbonát
• magnézium-triszilikát

A folyékony változatok általában gyorsabban működnek. Kényelmesebb lehetőségek is rendelkezésre állnak, például tabletták és gumik.

A hagyományos savkötőket kényelmesen meg lehet vásárolni, mert vény nélkül kaphatók. A legnépszerűbb márkanevek közül néhány:

• Gaviscon
• Gelusil
• Maalox
• Mylanta
• Riopan
• Rolaids
• Tums

Az antacidumok a GERD tüneteinek észlelésekor történő gyors enyhítésre szolgálnak, de nem akadályozzák meg ezeket a tüneteket. Vannak más gyógyszerek, mint például a H2-blokkolók vagy a PPI-k (protonpumpa-gátlók), amelyek megelőzésre használhatók.

Kockázatok az antacidokkal

Az antacidumok hosszú távú használata mellékhatásokat okozhat egyes felhasználóknál. A következőket tapasztalhatja:

• székrekedés
• hasmenés
• fejfájás
• hányinger

Az antacidumok nem ajánlottak vesebetegségben szenvedőknek vagy magas kalciumszintű vérben szenvedőknek. Kölcsönhatásba léphetnek gyógyszerekkel, például pajzsmirigyhormonokkal is.

Egy másik aggodalomra ad okot az a tény, hogy az antacidok csak a savat semlegesítik, és nem kezelik a GERD által okozott gyulladást. Ha a nyelőcső idővel gyulladt marad, erodálhatja a nyálkahártyát, vagy ritkán rákosodhat. Ezért fontos, hogy ne önkezelje a GERD-t vény nélkül kapható gyógyszerekkel. Bár az orvos engedélyezheti az antacidumok használatát, ez a fajta gyógyszer csak átmeneti megoldást jelent egy hosszú távú problémára.

Savcsökkentők

Egyes esetekben savblokkoló gyógyszerekre van szükség a GERD kezelésére. Orvosa javasolhat megelőző gyógyszereket, amelyeket H-2-receptor antagonistáknak (H2RA-knak) neveznek. Ezek a gyomor által termelt sav mennyiségének csökkentésével működnek. A Mayo Clinic szerint a H2RA-k egyszerre akár 12 óráig is működhetnek. Ellentétben a vény nélkül kapható savkötőkkel, ezek a gyógyszerek fenntartó gyógyszerek, amelyeket rendszeresen kell szedni a GERD tüneteinek megelőzésére. Ezek a gyógyszerek úgy fejtik ki hatásukat, hogy csökkentik a gyomor által termelt gyomorsav termelését, nem csak semlegesítik.

A gyakori, vény nélkül kapható H2RA-k a következők:

• Axid AR
• Pepcid AC
• Tagamet HB

Ha továbbra is gyakori gyomorégést tapasztal, orvosa protonpumpa-gátlókat (PPI) javasolhat helyette. Ezek a H2RA-khoz hasonlóan működnek, de erősebbek és akár 24 órán keresztül is működnek. A PPI-k ideálisak a jelentős nyelőcsőkárosodásban szenvedő betegek számára is. A Prevacid és a Prilosec a legismertebb vény nélkül kapható márkák közé tartoznak. Használat előtt kérdezze meg kezelőorvosát, különösen, ha fennáll a csontritkulás kockázata. A PPI-k növelhetik a csonttörések kockázatát.

A GERD súlyosabb eseteire mindkét gyógyszerosztály vényköteles változata elérhető. A Mayo Clinic azt javasolja, hogy hívja fel orvosát, ha a rendszeres gyógyszerek három héten belül nem javítják a tüneteket. Előfordulhat, hogy fel kell keresnie egy gasztroenterológust a betegség jobb kezelése vagy további vizsgálata érdekében.

Outlook

Míg az antacidumok segíthetnek enyhíteni a gyomorégés tüneteit, általában csak szükség szerint (és nem napi) használatosak. Valószínűbb, hogy savkötők és más gyógyszerek kombinációját szedi nemcsak a gyomorégés tüneteinek kezelésére, hanem elsősorban megelőzésére. Szükség lehet gyógyszeres kezelésre is a nyelőcső károsodására.

Azt is fontos figyelembe venni, hogy az életmódbeli változtatások hogyan segíthetik az antacid kezelés kiegészítését. A fogyás, a kisebb étkezések és a kiváltó ételek kerülése mind segíthet. Feltétlenül forduljon orvosához, ha a tünetek nem enyhülnek – ellenkező esetben fennáll a veszélye a nyelőcső károsodásának.