RBC indexek

Mik azok a vörösvérsejt indexek?

Miért van szükségem RBC indexekre?

A vörösvértest-indexeket és a vörösvértestek számát a vérszegénység különböző típusainak diagnosztizálására használják. Ha alacsony a vörösvértestszáma vagy rendellenes a vörösvértest-index, akkor vérszegénysége van.

A vérszegénység olyan állapot, amelyben a vörösvértestek száma vagy a hemoglobin mennyisége a vérben a normál szint alá esik. Ez az egész test szöveteit megfosztja oxigéntől. Fáradtságot, szédülést, légszomjat vagy egyéb tüneteket érezhet, ha szervezete nem kapja meg a megfelelő működéshez szükséges összes oxigént.

Vérszegénység fordulhat elő, ha:

• túl kevés vörösvértest keletkezik, amit aplasztikus anémiának neveznek
• A vörösvértestek idő előtt elpusztulnak, ezt hemolitikus anémiának nevezik
• jelentős vérveszteség lép fel, például vérzéses esetekben.

A vérszegénységnek számos oka lehet. Ez örökölhető, ami azt jelenti, hogy genetikai állapotról van szó, amely a szülőktől a génjeiken keresztül a gyermekekre száll át. Anémia is kialakulhat valamikor az élete során. A vérszegénység lehet akut, ami azt jelenti, hogy rövid idő alatt alakul ki. A vérszegénység krónikus is lehet, ami azt jelenti, hogy kialakul és hónapokig vagy évekig fennáll.

A vérszegénység lehetséges okai a következők:

• vas-, B-12-vitamin-, folsav- vagy folsavhiányos étrend
• krónikus betegségek, például rák, cukorbetegség, gyulladásos bélbetegség, vesebetegség vagy pajzsmirigygyulladás, amely a pajzsmirigy gyulladása
• krónikus fertőzések, például HIV vagy tuberkulózis
• jelentős vérveszteség vagy vérzés
• csontvelőt érintő betegségek, például leukémia, limfóma vagy mielóma multiplex
• kemoterápia
• ólommérgezés
• terhesség
• bizonyos genetikai betegségek, mint például a talaszémia, amely a vérszegénység egy öröklött formája, vagy a sarlósejtes betegség, amely akkor fordul elő, ha a vörösvértestek nem szállítanak jól oxigént, mert sarló alakúak

A vashiányos vérszegénység a vérszegénység leggyakoribb fajtája.

A vérszegénység tünetei eleinte nagyon enyhék lehetnek. Sokan nem is tudják, hogy vérszegények. A vérszegénység leggyakoribb korai tünetei a következők:

• fáradtság
• energiahiány
• gyengeség
• sápadt bőr

A betegség előrehaladtával a tünetek a következők lehetnek:

• szédülés
• hideg vagy zsibbadás érzése a kezében és a lábában
• légszomj
• szabálytalan vagy gyors szívverés
• mellkasi fájdalmak
• fejfájás
• törékeny körmök

A legtöbb ember nem tudja, hogy vérszegénysége van, amíg el nem végez egy CBC-t, ami egy rutin vérvizsgálat. A CBC egy széles körű teszt, amely méri az összes vörösvértest, fehérvérsejt és vérlemezke számát egy vérmintában. Ha vérszegénységet észlel, a vörösvértestek és a vörösvértest-indexek segíthetnek meghatározni, hogy mi okozza a vérszegénységet.

Mi történik az RBC indexek során?

A vörösvértest-indexek vizsgálata kis vérmintát vesz. Nem kell felkészülni a tesztre. A következő lépések leírják, mi történik:

1. Ha a vért a könyökön belüli vénából veszik, az egészségügyi szolgáltató először fertőtlenítőszerrel tisztítja meg a vizsgálati területet, és egy rugalmas szalagot teker a felkar köré, hogy a véna megduzzadjon.
2. Óvatosan szúrnak be egy tűt, és a vér a csőbe áramlik.
3. Amikor a tubus megtelt, az egészségügyi szolgáltató eltávolítja a rugalmas szalagot, majd eltávolítja a tűt.
4. A tű beszúrásának helyére kötést lehet helyezni.
5. Ezt követően a mintát egy laboratóriumba küldik elemzés céljából.

Melyek az RBC indexek különböző részei?

Az RBC indexek három részből állnak:

• átlagos corpuscularis térfogat (MCV), amely a vörösvértestek átlagos mérete
• átlagos corpuscularis hemoglobin (MCH), amely a vörösvértestenkénti hemoglobin mennyisége
• átlagos corpuscularis hemoglobin-koncentráció (MCHC), amely a hemoglobin mennyisége a sejt méretéhez viszonyítva vagy a vörösvértestenkénti hemoglobinkoncentráció

Az American Association for Clinical Chemistry szerint a vörösvértest-index normál értékei a következők:

• Az MCV-nek 80-96 femtoliternek kell lennie.
• Az MCH-nak cellánként 27-33 pikogrammnak kell lennie.
• Az MCHC-nek 33,4-35,5 grammnak kell lennie deciliterenként.

A normál tartományok laboratóriumonként kissé eltérhetnek.

Mit jelentenek az eredmények?

A vörösvértest-indexek segíthetnek orvosának meghatározni az okot, ha orvosa úgy gondolja, hogy vérszegénysége van. Az MCV a leghasznosabb érték a vörösvértest-indexekben, amely segít meghatározni a vérszegénység típusát.

Kezelőorvosa látni fogja, hogy az Ön MCV értéke alacsony, normális vagy magas, hogy segítsen meghatározni, mi okozza a vérszegénységet.

Magas MCV

Az MCV magasabb a normálisnál, ha a vörösvértestek nagyobbak a normálnál. Ezt makrocitás anémiának nevezik.

A makrocitikus anémiát a következők okozhatják:

• B-12 vitamin hiány
• folsavhiány
• kemoterápia
• preleukémiák

Alacsony MCV

Az MCV a normálnál alacsonyabb lesz, ha a vörösvértestek túl kicsik. Ezt az állapotot mikrocitás anémiának nevezik.

A mikrocitás anémiát a következők okozhatják:

• vashiány, amelyet a nem megfelelő vasbevitel, menstruációs vérzés vagy gyomor-bélrendszeri vérzés okozhat
• talaszémia
• ólommérgezés
• krónikus betegségek

Normál MCV

Ha normális MCV-je van, az azt jelenti, hogy vörösvérsejtjei normál méretűek. Lehet, hogy normális MCV-je van, és továbbra is vérszegény lehet, ha túl kevés a vörösvérsejtje, vagy ha más vörösvértest-indexek rendellenesek. Ezt normocitás anémiának nevezik.

Normocita vérszegénység akkor fordul elő, ha a vörösvértestek mérete és hemoglobintartalma normális, de túl kevés van belőlük. Ennek oka lehet:

• hirtelen és jelentős vérveszteség
• szívbillentyű protézis
• egy daganat
• krónikus betegség, például vesebetegség vagy endokrin rendellenesség
• aplasztikus anémia
• vérfertőzés

Magas MCHC

Ha magas az MCHC-értéke, ez azt jelenti, hogy az egy vörösvértestre jutó relatív hemoglobinkoncentráció magas. Az MCHC szintje emelkedhet olyan betegségekben, mint például:

• örökletes szferocitózis
• sarlósejtes anaemia
• homozigóta hemoglobin C betegség

Alacsony MCHC

Ha alacsony az MCHC-értéke, az azt jelenti, hogy az egy vörösvértestre jutó relatív hemoglobin-koncentráció alacsony. A vörösvértestek világosabb színt vesznek fel, ha mikroszkóp alatt nézzük őket. A vérszegénységben és ennek megfelelően alacsony MCHC-értékkel rendelkező egyénekről azt mondják, hogy hipokróm. Az alacsony MCHC-t okozó állapotok közé tartoznak ugyanazok a feltételek, amelyek alacsony MCV-t okoznak, beleértve:

• vashiány
• krónikus betegségek
• talaszémia
• ólommérgezés

Általában az alacsony MCV és az MCHC együtt található. Azokat a vérszegénységeket, amelyekben az MCV és az MCHC is alacsony, mikrocitás, hipokróm anémiának nevezik.

A teszt után

Orvosa más vizsgálatokat is végezhet a diagnózis felállításához. Bármely vérszegénység kezelése a kiváltó októl függ. Például, ha vérszegénységét vashiány okozza, kezelőorvosa azt tanácsolhatja Önnek, hogy szedjen vas-kiegészítőket, vagy változtassa meg étrendjét, hogy több vasban gazdag élelmiszert tartalmazzon. Ha olyan alapbetegsége van, amely vérszegénységet okoz, a betegség kezelése gyakran javíthatja a vérszegénységet.

Beszéljen kezelőorvosával, ha a vérszegénység bármely tünetét tapasztalja, vagy ha bármilyen aggálya van a CBC vagy RBC index eredményeivel kapcsolatban.