Mi az a neuroblasztóma?
A szervezet idegrendszere a központi idegrendszerre oszlik, amely magában foglalja az agyat és a gerincvelőt, valamint a perifériás idegrendszert. A szimpatikus idegrendszer a perifériás idegrendszer része. Segít eljuttatni az üzeneteket az agyadból a tested különböző részeibe. Ez szabályozza a következőket:
- harcolj vagy menekülj válasz
- bizonyos hormonok szintje
- emésztés
- pulzusszám
- vérnyomás
Ezenkívül segít az üzenetek eljuttatásában az agyból a test különböző részeire.
A neuroblasztóma olyan rák, amely a szimpatikus idegrendszer éretlen sejtjeiben vagy neuronjaiban fejlődik ki. Szilárd daganatként alakul ki. Gyakran megtalálható a következőkben:
- mellékvese
- medence
- has
- nyak
- mellkas
Ha előrehalad, átterjedhet a csontokra, a nyirokcsomókra és a bőrre.
Míg a neuroblasztóma általában ritka rák, a csecsemők körében ez a leggyakoribb ráktípus. A Memorial Sloan Kettering Cancer Center szerint évente körülbelül 700 új neuroblasztóma esetet diagnosztizálnak az Egyesült Államokban. Legtöbbjüket kisgyermekeknél diagnosztizálják. Általában 5 éves koruk előtt diagnosztizálják.
A neuroblasztóma öröklődik?
A neuroblasztóma legtöbb esete nem öröklődik, hanem véletlenszerű génmutáció eredménye. A neuroblasztómák körülbelül 1-2%-a autoszomális domináns mintázatban öröklődik. Ez azt jelenti, hogy csak az egyik szülőtől származó génre van szüksége ahhoz, hogy a betegség kialakuljon. Nem minden embernél alakul ki neuroblasztóma, aki ilyen gént örököl. Ezt „hiányos behatolásnak” nevezik. A szakértők úgy vélik, hogy a neuroblasztóma kialakulásához további mutációra van szükség.
Mik a neuroblasztóma tünetei?
A neuroblasztóma gyakori tünetei a következők:
- csomó a nyakban, a mellkasban vagy a hasban
- kidülledő szemek
- sötét karikák a szem alatt
- hasi duzzanat
- csontfájdalom
- gyengeség a felső vagy az alsó végtagokban
- a felső vagy alsó végtagok bénulása vagy mozgásképtelensége
- fájdalommentes, kékes duzzanat a bőr alatt
A kevésbé gyakori tünetek a következők:
- fáradtság
- láz
- légszomj
- köhögés
- magas vérnyomás
- hasmenés
- kóros vérzés vagy véraláfutás, beleértve a kis, lapos, vörös foltokat a bőrön, amelyeket petechiának neveznek
- gyors szívverés
- túlzott izzadás
- a szem, a láb és a láb akaratlan, ellenőrizetlen mozgása
Sok más körülmény okozhatja ezeket a tüneteket. Nem feltétlenül utalnak a neuroblasztóma diagnózisára.
Hogyan diagnosztizálható a neuroblasztóma?
A korai neuroblasztóma tüneteinek nem specifikus jellege miatt a betegség hajlamos a későbbi szakaszokra előrehaladni, mielőtt diagnosztizálták volna.
Gyermeke orvosa a következő tesztek segítségével diagnosztizálhatja a neuroblasztómát:
- vérvétel
- vizeletvizsgálatok
- csontvelő biopszia
- egy CT vizsgálat
- egy MRI vizsgálat
- pozitronemissziós tomográfia
- egy csontvizsgálat
- egy ultrahang
Hogyan alakul ki a neuroblasztóma?
A neuroblasztóma diagnosztizálása után gyermeke orvosa meghatározza a rákot. Más szóval, kategorizálják a rákot annak elhelyezkedése és elterjedtsége alapján. Gyermeke daganatos megbetegedésének stádiuma meghatározza a kezelés lefolyását, ezért a stádium meghatározása kulcsfontosságú.
A neuroblasztóma négy szakaszból áll:
1. szakasz
Az 1. szakaszban a daganat a gyermek testének egyik területén található. Még nem terjedt el, és gyermeke orvosa meglehetősen könnyen eltávolíthatja.
2. szakasz
A 2A szakaszban a daganat a gyermek testének egyik területén található, de gyermeke orvosa nem tudja teljesen eltávolítani a műtét során. A rákos sejtek nem találhatók a helyi nyirokcsomókban.
A 2B stádiumban a daganat a test egyik területén található, és gyermeke orvosa teljesen eltávolíthatja azt a műtét során. A rákos sejtek azonban a gyermek daganatának közelében lévő nyirokcsomókban is megtalálhatók.
3. szakasz
A 3. szakaszban a következő három helyzet bármelyike előfordulhat:
- A daganat továbbra is a gyermek testének azon területére korlátozódik, ahol először kifejlődött. Csak a testük egyik oldalán van. Azonban rákos sejteket találtak a test másik oldalán lévő nyirokcsomókban.
- A daganat a gyermek testének közepén található, és a test mindkét oldala felé terjed. Ennek oka maga a daganat növekedése vagy a rákos sejtek gyermeke nyirokcsomóin keresztüli terjedése.
- A daganatot nem lehet teljesen eltávolítani a műtét során. A gyermek testének egyik oldaláról a másik oldalra is átterjedt. Lehet, hogy átterjedt a közeli nyirokcsomókra, de nem is.
4. szakasz
A 4. szakaszban a daganat vagy a rákos sejtek elterjedtek gyermeke testének távoli részeire, például:
- csont
- máj
- bőr
- távoli nyirokcsomók
- egyéb szervek
A 4S stádiumú neuroblasztóma másként viselkedik. Ez akkor fordul elő, ha a következő kritériumok igazak:
- Gyermeke 1 évesnél fiatalabb.
- A rák testük egyik oldalán található. Lehet, hogy átterjedt a nyirokcsomókra a testük azon oldalán, de nem a másik oldalon.
- A daganat átterjedt a májukra, a bőrükre vagy a csontvelőjükre.
- Csontvelősejtjeik kevesebb mint 10 százaléka rákos.
- A rák nem terjedt át a csontjaikra.
Kockázati szint
Miután orvosa megállapította gyermeke rákos megbetegedését, alacsony, közepes vagy magas kockázatúnak minősíti. A kockázati szintet a következők alapján határozzák meg:
- a rák stádiuma
- a daganat szövettana
- a daganat biológiája
- gyermeke életkora
Az alacsony és közepes kockázatú neuroblasztóma jó eséllyel teljesen meggyógyul. A magas kockázatú neuroblasztóma általában nehezebben gyógyítható.
Hogyan kezelik a neuroblasztómát?
A neuroblasztóma kezelése gyermeke életkorától és a rák stádiumától függ. A következőket tartalmazhatja:
- sebészet
- kemoterápia
- sugárkezelés
- Immun terápia
- őssejt-transzplantáció
Sok neuroblasztómában szenvedő gyermek egynél több kezelést kap. A kezelés általában szakaszosan történik, és több évig is eltarthat.
Kemoterápia
A kemoterápia során rákellenes gyógyszereket használnak a rákos sejtek elpusztítására. Az emberek általában intravénásan kapják ezeket a gyógyszereket, de gyermeke szájon át is kaphatja őket, az adott gyógyszertől függően. A mellékhatások a következők lehetnek:
- hajhullás
- szájsebek
- hányinger
- hányás
- legyengült immunrendszer
- fáradtság
A mellékhatások elmúlnak, amint gyermeke befejezi a kezelést.
Sugárkezelés
A sugárterápia során nagy energiájú részecskéket vagy sugarakat, például röntgensugárzást használnak a rákos sejtek elpusztítására. A gép általában az érintett területre irányítja a részecskéket vagy sugarakat. Ez a fajta kezelés mellékhatásokat, például bőrirritációt, hasmenést és fáradtságot okozhat.
Immun terápia
Az immunterápiát biológiai terápiának is nevezik. Ebben a kezelésben olyan gyógyszereket használnak, amelyek serkentik gyermeke immunrendszerét a betegség elleni küzdelemben.
Őssejtterápia
Az őssejtterápiát csontvelő-transzplantációnak is nevezik. Nagy dózisú kemoterápia vagy sugárterápia után helyettesítő őssejteket fecskendezhetnek be gyermeke véráramába. Az orvosok ezt a kezelést általában olyan magas kockázatú gyermekek számára tartják fenn, akiknek kilátásaik más kezelési lehetőségekkel rosszak.
Milyen kilátások vannak a neuroblasztómában szenvedő gyermekek számára?
Outlook ikonra
Gyermeke kilátásai a rák stádiumától és kockázati szintjétől függenek. Szerint a
Ha a rákkezelésük sikeres, utóellenőrzéseken kell részt venniük, hogy figyelemmel kísérjék a visszaesés jeleit és a lehetséges mellékhatásokat. Alacsony és közepes kockázatú esetekben a visszaesés kockázata alacsony. Az ellenőrzések azonban továbbra is fontosak. A rákkezelés hosszú távú mellékhatásokat okozhat. Nem mindenki tapasztal súlyos mellékhatásokat, de előfordulhatnak. Ezek a következők lehetnek:
- fejlődési problémák
- tanulási nehézségek
- látási problémák
- rohamok
- izom- és csontproblémák
- másodlagos rákok
Minden gyerek más. Beszéljen gyermeke orvosával a számára legjobb kezelési lehetőségekről. Kérdezze meg őket az adott kezelési lehetőségek kockázatairól, gyermeke kezelési ütemtervéről, valamint a lehetséges szövődmények megelőzésére, azonosítására és kezelésére vonatkozó stratégiákról.
Sok rákos központ és kórház rendelkezik támogató csoportokkal a neuroblasztómával vagy más rákos megbetegedésekkel küzdő gyermekek és családok számára. Hasznos támogatást és tájékoztatást nyújthatnak.
Discussion about this post