Kaposi szarkóma

Melyek a Kaposi-szarkóma típusai?

A KS-nek többféle típusa van:

AIDS-szel kapcsolatos Kaposi-szarkóma

A HIV-pozitív populációban a KS szinte kizárólag homoszexuális férfiaknál jelenik meg, nem pedig olyanoknál, akik intravénás kábítószer-használat vagy transzfúzió útján kapták el a HIV-t. A HIV-fertőzés antiretrovirális terápiával történő kontrollálása nagy hatást gyakorolt ​​a KS kialakulására.

Klasszikus Kaposi szarkóma

A klasszikus vagy indolens KS leggyakrabban a dél-mediterrán vagy kelet-európai származású idősebb férfiaknál alakul ki. Általában először a lábakon és a lábfejeken jelenik meg. Ritkábban a szájnyálkahártyát és a gyomor-bélrendszert (GI) is érintheti. Hosszú évek alatt lassan halad előre, és gyakran nem a halál oka.

Afrikai bőr Kaposi szarkóma

Az afrikai bőr KS-t a szubszaharai Afrikában élő embereknél észlelik, valószínűleg a HHV-8 előfordulása miatt.

Immunszuppresszióval kapcsolatos Kaposi-szarkóma

Az immunszuppresszióval összefüggő KS olyan embereknél jelentkezik, akiknek vese- vagy más szervátültetésen esett át. Ez azokhoz az immunszuppresszív gyógyszerekhez kapcsolódik, amelyeket azért adnak, hogy segítsenek a szervezetnek elfogadni egy új szervet. Ez összefüggésben lehet a HHV-8-at tartalmazó donorszervvel is. A tanfolyam hasonló a klasszikus KS-hez.

Mik a Kaposi-szarkóma tünetei?

A bőr KS úgy néz ki, mint egy lapos vagy kiemelkedő vörös vagy lila folt a bőrön. A KS gyakran megjelenik az arcon, az orr vagy a száj környékén, vagy a nemi szervek vagy a végbélnyílás környékén. Sokféle formában és méretben jelenhet meg, és az elváltozás idővel gyorsan változhat. A lézió vérezhet vagy fekélyesedhet is, ha felülete lebomlik. Ha az alsó lábakat érinti, a lábszár duzzanata is előfordulhat.

A KS hatással lehet a belső szervekre, például a tüdőre, a májra és a belekre, de ez kevésbé gyakori, mint a bőrt érintő KS. Amikor ez megtörténik, gyakran nincsenek látható jelek vagy tünetek. A helytől és mérettől függően azonban vérzést tapasztalhat, ha a tüdeje vagy a gyomor-bélrendszer érintett. Légszomj is előfordulhat. Egy másik terület, ahol a KS kialakulhat, a belső száj nyálkahártyája. A fenti tünetek bármelyike ​​indokolja az orvosi ellátást.

Annak ellenére, hogy gyakran lassan halad előre, a KS végül végzetes lehet. Mindig kérjen kezelést a KS miatt.

A trópusi Afrikában élő férfiaknál és kisgyermekeknél előforduló KS formái a legsúlyosabbak. Ha nem kezelik, ezek a formák néhány éven belül halálhoz vezethetnek.

Mivel az indolens KS idős embereknél jelentkezik, és sok évbe telik a kialakulása és növekedése, sokan meghalnak egy másik betegségben, mielőtt a KS elég súlyossá válik ahhoz, hogy végzetes legyen.

Az AIDS-szel összefüggő KS általában kezelhető, és önmagában nem okoz halált.

Hogyan diagnosztizálható a Kaposi-szarkóma?

Kezelőorvosa általában vizuális ellenőrzéssel és néhány kérdéssel diagnosztizálhatja a KS-t. Mivel más körülmények hasonlónak tűnhetnek a KS-hez, szükség lehet egy második tesztre. Ha a KS-nek nincsenek látható tünetei, de kezelőorvosa gyanítja, hogy előfordulhat, további vizsgálatra lehet szüksége.

A KS tesztelése a következő módszerek bármelyikével történhet, attól függően, hogy hol található a feltételezett elváltozás:

• A biopszia magában foglalja a sejtek eltávolítását a gyanús helyről. Kezelőorvosa ezt a mintát laboratóriumba küldi vizsgálat céljából.
• A röntgen segítségével orvosa megkeresheti a KS jeleit a tüdőben.
• Az endoszkópia a felső gyomor-bél traktus belsejének megtekintésére szolgáló eljárás, amely magában foglalja a nyelőcsövet és a gyomrot. Kezelőorvosa egy hosszú, vékony csövet használhat kamerával és biopsziás eszközzel a végén, hogy megnézze a GI traktus belsejét, és biopsziát vagy szövetmintát vegyen.
• A bronchoszkópia a tüdő endoszkópiája.

Melyek a Kaposi-szarkóma kezelési módjai?

A KS kezelésének számos módja van, többek között:

• eltávolítás
• kemoterápia
• interferon, amely vírusellenes szer
• sugárzás

Beszéljen orvosával a legjobb kezelés meghatározásához. A helyzettől függően bizonyos esetekben a megfigyelés is javasolt. Sok AIDS-szel összefüggő KS-ben szenvedő ember számára az AIDS antiretrovirális terápiával történő kezelése elegendő lehet a KS kezelésére is.

Eltávolítás

A KS-daganatok műtéti eltávolításának néhány módja van. Sebészeti beavatkozást akkor alkalmaznak, ha valakinek csak néhány apró elváltozása van, és ez lehet az egyetlen beavatkozás.

Krioterápia végezhető a daganat lefagyasztására és elpusztítására. Elektrodesikáció végezhető a daganat elégetésére és elpusztítására. Ezek a terápiák csak az egyes elváltozásokat kezelik, és nem akadályozhatják meg az új elváltozások kialakulását, mivel nem befolyásolják a mögöttes HHV-8 fertőzést.

Kemoterápia

Az orvosok óvatosan alkalmazzák a kemoterápiát, mert sok beteg immunrendszere már csökkent. A KS kezelésére leggyakrabban használt gyógyszer a doxorubicin lipid komplex (Doxil). A kemoterápiát általában csak akkor alkalmazzák, ha nagy bőrelváltozásról van szó, amikor a KS tüneteket okoz a belső szervekben, vagy ha a kis bőrelváltozások nem reagálnak a fenti eltávolítási technikák egyikére sem.

Egyéb kezelések

Az interferon egy fehérje, amely természetesen előfordul az emberi szervezetben. Az orvos beadhatja az orvosilag kifejlesztett változatot, hogy segítsen a KS-ben szenvedő betegeknek, ha egészséges immunrendszerrel rendelkeznek.

A sugárzás célzott, nagy energiájú sugarak a test egy bizonyos részére irányulnak. A sugárterápia csak akkor hasznos, ha a sérülések nem jelennek meg a test nagy részén.

Mi a hosszú távú kilátás?

A KS kezeléssel gyógyítható. A legtöbb esetben nagyon lassan fejlődik. Kezelés nélkül azonban néha végzetes lehet. Mindig fontos, hogy megbeszélje orvosával a kezelési lehetőségeket

Ne tegyen ki senkit a sérüléseinek, ha úgy gondolja, hogy KS-je lehet. Keresse fel orvosát, és azonnal kezdje meg a kezelést.

Hogyan előzhetem meg a Kaposi-szarkómát?

Ne érintse meg a KS-ben szenvedők sérüléseit.

Ha Ön HIV-pozitív, szervátültetésen esett át, vagy más módon nagyobb valószínűséggel alakul ki KS, kezelőorvosa rendkívül aktív antiretrovirális terápiát (HAART) javasolhat. A HAART csökkenti annak a valószínűségét, hogy a HIV-pozitív embereknél KS és AIDS alakuljon ki, mivel harcol a HIV-fertőzéssel.