Aortabillentyű betegség

Mi az aortabillentyű betegség?

Az aortabillentyű-betegség olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor az aorta (testének fő artériája) és a bal kamra (a szív bal alsó kamrája) nem működik megfelelően. Az aortabillentyű határozza meg, hogy a vér hogyan áramlik a bal kamrából az aortába.

Az aortabillentyű betegségnek két különböző típusa van: az aorta szűkülete és az aorta regurgitációja. Aorta szűkület esetén az aortabillentyű nyílása szűkebb a kelleténél, ami az aortába irányuló véráramlás korlátozottságát eredményezi. Aorta regurgitáció esetén a vér egy része visszaszivárog a bal kamrába, mert az aortabillentyűje nem zár elég szorosan.

Mik az aortabillentyű-betegség tünetei?

Míg az aortabillentyű-betegség mindkét formája hasonló tünetekkel jár, például edzés közbeni mellkasi fájdalom, amely nyugalomban enyhül, mégis van néhány különböző tünet. Az aorta szűkülete a következőket okozhatja:

  • duzzadt boka
  • fáradtság
  • légszomj
  • gyors vagy csapkodó pulzus

Az aorta regurgitációja a következőket okozhatja:

  • ájulás, általában fizikai aktivitás során
  • köhögés
  • szívdobogás

Az aortabillentyű-betegség mindkét típusának megjelenése több évig is eltarthat. Ennek eredményeként tájékoztassa kezelőorvosát, ha ezeket a tüneteket tapasztalja, és van (vagy volt) olyan állapota, amely veszélyezteti Önt (például reumás láz vagy skarlát).

Mi okozza az aortabillentyű betegséget? Ki van veszélyben?

Aorta szűkület

A kalcium felhalmozódása az aortabillentyű szórólapjain szintén aorta szűkületet okozhat. Ahogy a vér átáramlik a szívén, a kalcium fokozatosan felhalmozódik a szórólapokon. A kalcium lerakódás miatt a szórólapok megmerevedhetik és szűkíthetik az aortabillentyűt. Az aortabillentyű-betegség ezen formája általában csak idősebb felnőtteknél jelentkezik.

A reumás láz és a skarlát is okozhat aorta szűkületet. A reumás láz és a skarlát láz torokgyulladással kezdődhet, majd hegeket hagyhat az aortabillentyűn. A hegek az aortabillentyű szűkülését okozhatják. Ez a hegszövet a kalcium felületét is adhatja, ahol összegyűlhet.

Aorta regurgitáció

Az aorta regurgitációnak ugyanazok az okai, mint az aorta szűkületének, de néha egyszerű kopás és szakadás okozza. Az aortabillentyűje naponta több ezer alkalommal nyílik és zár. Az idő múlásával a normál kopás a szelep hibás működését okozhatja. A kopott szelep lehetővé teheti a vér visszaáramlását a bal kamrába.

Az endocarditis a szívbillentyűk fertőzése, amely aorta regurgitációt is okozhat. Bár ritka, a szifilisz, egy nemi úton terjedő betegség, szintén károsíthatja a szívbillentyűket. Még ritkább, hogy a szívbillentyű-károsodás a gerinc ankylopoetica nevű betegségének mellékhatása is. Mindkét típusú károsodás aorta regurgitációt is okozhat.

Az aorta regurgitációjának egyik oka a születéskor jelenlévő veleszületett szívhiba. Az aorta billentyűje általában három háromszög alakú szárnyból, úgynevezett szórólapokból áll. Ha megfelelően működik, a szórólapok szorosan illeszkednek egymáshoz, így a vér csak egy irányba áramlik. Ha veleszületett rendellenessége van, előfordulhat, hogy az aortabillentyűjében a szokásos három helyett csak egy (unicuspidalis) vagy két (bicuspidalis) szórólap található. Előfordulhat, hogy az aorta regurgitációnak ez a típusa nem mutat tüneteket felnőttkorig, amikor a billentyű végre a szivárgás jeleit mutatja.

Hogyan diagnosztizálható az aortabillentyű betegség?

Az aortabillentyű-betegség mindkét típusát hasonló módon diagnosztizálják. Orvosa valószínűleg kérdéseket tesz fel az Ön egészségi előzményeivel, valamint családja egészségügyi történetével kapcsolatban. Orvosa elektrokardiogramot rendelhet, amelyet általában az irodában végeznek, és amely a szívből érkező elektromos impulzusokat méri, hogy információt nyújtson a szívritmusról, terheléses teszteket a szív megerőltetésre való reagálásának mérésére, echokardiográfiát, egy olyan tesztet, amely hanghullámokat használ a létrehozásához. a szíved és az aortabillentyűd képe. A mellkasröntgenfelvételt gyakran használják az aortabillentyű-betegség diagnosztizálására is.

Orvosa szívkatéterezést javasolhat, ha ezek a vizsgálatok nem adnak végleges diagnózist. Ez az eljárás festéket használ a szívbillentyűk szivárgásának kiemelésére. A festéket az ágyékban vagy a karban lévő vénán keresztül fecskendezik be, majd monitoron követik nyomon, ahogy áthalad a szívén. Az orvos szívmágneses rezonancia képalkotást is rendelhet, amely mágneses mezőt és rádióhullámokat használ, hogy részletes képet adjon a szívéről és az aortagyökéről.

Hogyan kezelik az aortabillentyű betegséget?

Jelenleg nem állnak rendelkezésre gyógyszerek az aortaszűkület vagy az aorta regurgitáció billentyűproblémáinak kezelésére, de orvosa felírhat olyan gyógyszereket, amelyek segíthetnek csökkenteni a betegség hatásait.

Gyógyszerek

Aorta regurgitáció esetén a gyógyszeres kezelés csökkentheti a vérnyomást és megakadályozhatja a folyadék felhalmozódását. Ha Önnek aorta szűkülete van, kezelőorvosa gyógyszerek alkalmazását javasolhatja a szívritmuszavarok szabályozására. A béta- és kalcium-blokkolók segíthetnek az anginában (mellkasi fájdalom). Orvosa sztatin gyógyszereket is felírhat a vér koleszterinszintjének csökkentésére.

Sebészet

Míg az aortabillentyű-betegség kezelésére számos sebészeti módszer létezik, a leggyakoribb és leghatékonyabb az aortabillentyű-csere. Ebben az eljárásban a sebész eltávolítja a sérült aortabillentyűt, és emberi donortól vagy nagy állattól, például tehéntől vagy sertéstől származó újra cseréli.

A sebész választhat mechanikus szelepet. Ezek fémből készülnek és erősek, de növelik a szívben a vérrögképződés kockázatát. Ha mechanikus szelepe van, akkor szüksége lehet véralvadásgátló gyógyszerre, például warfarinra (Coumadin) az állapotának állandó kezelésére.

A szelep cseréje helyett a sebész dönthet úgy, hogy megjavítja azt egy valvuloplasztikának nevezett eljárással. A szelepcserével ellentétben ez a módszer nem igényel hosszú távú gyógyszeres kezelést a műtét után.

Csecsemők és gyermekek körében ballonos billentyűplasztika végezhető. Az eljárás során a sebész egy vékony csövet helyez a gyermek testébe, amelynek végén egy léggömb. A sebész az aortabillentyűhöz vezeti a ballont, és felfújja. Felfújódása során a ballon megnyújtja a szelep nyílását, és javítja a véráramlást. Ezt a fajta billentyűplasztikát általában nem végzik el felnőtteknél, mivel fennáll annak a valószínűsége, hogy a billentyű később újra szűkül.

Hogyan lehet megelőzni az aortabillentyű-betegséget

Lépéseket tehet az aortabillentyű-betegség kialakulásának esélyének csökkentésére. Az aortabillentyű-betegség kockázatának csökkentése érdekében próbálkozzon a következőkkel:

Reumás és skarlát megelőzése

Ha torokfájása van, érdemes orvosával ellenőriztetni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem torokgyulladásról van szó. A torokgyulladás olyasmivé fejlődhet, ami károsíthatja a szívét.

A jó fogászati ​​​​higiénia gyakorlása

Győződjön meg arról, hogy fogai és ínyei jól ápoltak. Ez csökkenti az endocarditist okozó véráramfertőzések esélyét.

A szív egészségének megőrzése

Ha magas a vérnyomása vagy magas a koleszterinszintje, beszéljen orvosával azokról a lépésekről, amelyeket megtehet ezek csökkentésére. Mindkét állapot szorosan kapcsolódik az aortabillentyű-betegséghez.

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post