Ulnáris idegbénulás (diszfunkció)

Mi az ulnaris idegbénulás?

Az ulnaris ideg egészen a vállától a kisujjáig fut. Az ulnaris ideg irányítja azokat az izmokat, amelyek lehetővé teszik, hogy finom mozgásokat végezzen az ujjaival. Az alkar néhány izmát is szabályozza, amelyek lehetővé teszik, hogy szorosan megfogja a dolgokat. Ellentétben a legtöbb más idegével, az ulnaris ideget nem védi izom vagy csont egész folyamata során. Egyes területeken a bőr felszínéhez közel van. Ez azt jelenti, hogy az ulnaris ideg sérülései nem ritkák.

Az ulnaris ideg az, ami sokkszerű érzést kelt, amikor megütöd a könyöködben a vicces csontot.

Ha károsítja az ulnáris idegét, elveszítheti az érzékelést és izomgyengeséget tapasztalhat a kezében. Ezt ulnáris idegbénulásnak vagy ulnaris neuropátiának nevezik. Ez az állapot befolyásolhatja a finom mozgások végzésére és számos rutinfeladat elvégzésére való képességét. Súlyos esetekben az ulnáris ideg bénulása izomsorvadást vagy sorvadást okozhat, ami miatt a kéz karomnak tűnik. Ennek kijavításához néha műtétre van szükség.

Mik az ulnaris idegbénulás tünetei?

Az ulnáris idegbénulás jellemzően progresszív állapot, ami azt jelenti, hogy idővel rosszabbodik.

Az ulnaris idegbénulással kapcsolatos tünetek a következők:

Érzéscsökkenés a kezében, különösen a gyűrűs és a kisujjakban
az ujjak koordinációjának elvesztése
bizsergő vagy égő érzés a kezében
fájdalom
kézgyengeség, amely fizikai aktivitással súlyosbodhat
a fogás erejének elvesztése

A kezében lévő erő hiánya hatással lehet a napi tevékenységeire, például a pohár megfogására és a ceruza tartására.

Idővel a kontroll és az érzés hiánya a kezed izmai megfeszülését okozhatja, ami karomszerű deformációhoz vezethet. Ez általában csak súlyos ulnaris idegbénulás esetén fordul elő.

Az ulnáris idegbénulás megnehezítheti a kézzel végzett munkát, így nehezebb lehet az egykor könnyű feladatok elvégzése. Az olyan tevékenységek, amelyek megterhelik a kezét és az alsó karokat, mint például a golf vagy a tenisz, súlyosbíthatják a fájdalmat.

Mi okozza az ulnaris idegbénulást?

Az ulnaris idegbénulás oka nem mindig ismert. Az ulnáris ideg károsodása azonban a következők miatt fordulhat elő:

olyan betegség, amely károsítja az idegeit
az ideg sérülése
túlnyomás az idegre
duzzanat miatti idegnyomás
könyöktörés vagy elmozdulás

Az ulnaris ideg károsítása olyan, mint egy telefonzsinór elvágása. Az agyadból érkező üzeneteket nem lehet megfelelően továbbítani a kezedben és a karodban lévő célpontjaikhoz, és nem is fogadhatók a kézből.

Hogyan diagnosztizálható az ulnaris idegbénulás?

Orvosa először megvizsgálja Önt, és megkérdezi a tüneteiről. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha tünetei a kézsérülés után kezdődtek. Ez segíthet orvosának könnyebben meghatározni az Ön állapotának lehetséges okait. Tudni akarják, hogyan történt a sérülés, mennyi ideig vannak jelen a tünetek, és mitől rosszabb vagy jobb a tünetei.

A vizsgálat során orvosa felméri a keze állapotát, és felméri, hogy mennyire tudja mozgatni az ujjait.

A fizikális vizsgálaton kívül a tesztelés a következőket foglalhatja magában:

vérvétel
képalkotó vizsgálatok, például CT vagy MRI
idegvezetési tesztek
röntgensugarak

Ezek a tesztek segítenek kimutatni a duzzanatot és mérni az idegműködést az ulnaris idegben. Segíthetnek a nem megfelelően működő idegterület lokalizálásában is. Az idegvezetési vizsgálat segíthet meghatározni a diszfunkció súlyosságát.

Hogyan kezelik az ulnaris idegbénulást?

Az idegszövetek általában sokkal lassabban gyógyulnak, mint más típusú szövetek. Az ulnaris idegbénulás egyes tünetei azonban kezelés nélkül javulhatnak.

Az ulnaris idegbénulás kezelésére számos lehetséges kezelés létezik, beleértve:

vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók
az ideggörcsök csökkentésére szolgáló gyógyszerek, például a gabapentin (Neurontin), a karbamazepin (Tegretol) vagy a fenitoin (Dilantin)
kortikoszteroidok a gyulladás csökkentésére
sín a kéz megtámasztására és a fájdalmas tünetek csökkentésére
fizikoterápia az izomerő és -működés növelésére
foglalkozási terápia a további sérülések minimalizálása érdekében

Orvosa műtétet is javasolhat, ha az idegkárosodás kiterjedt, rendkívül fájdalmas vagy nem javul. Műtétre akkor is gyakran van szükség, ha az idegbénulás miatt nehéznek találja mindennapi életét. Ha az ulnaris idegbénulás oka a könyöknél összenyomott ideg, akkor szükséges lehet az ideg a könyök hátsó részéből a könyök elejébe mozgatni.

Ha orvosa úgy ítéli meg, hogy az ideg nem fogja visszaállítani normális működését, javasolhat egy sebészeti beavatkozást, amely magában foglalja az ínátvitelt. Az ínátviteli műtét során egy működő inat az eredeti csontrögzítésről egy újra helyeznek át. Ez segíthet helyreállítani az izomműködést, lehetővé téve, hogy ismét elvégezze a rutin tevékenységeket.

A műtét eredménye általában jó, de az idegek lassan gyógyulnak. A csukló- és kézfunkciók teljes helyreállítása hónapokig tarthat. Még a műtét után is előfordulhat, hogy elveszti az érzékelést és a mozgást a kezében.

Hogyan előzhető meg az ulnaris idegbénulás?

Az ulnaris idegbénulás tüneteinek észlelése után azonnali orvosi kezelés létfontosságú a súlyosabb szövődmények, például a kéz maradandó deformációjának megelőzése érdekében. A leggyakoribb ok a könyökidegre nehezedő nyomás. Ha az állapot progresszív, akkor az ideget a könyök hátuljától előre mozgatva csökkenti az ideg nyomását, és lehetővé teszi a normális működést.

Azonnal hívja orvosát, ha bizsergést, zsibbadást vagy fájdalmat tapasztal a negyedik és ötödik ujjában. Érdemes lehet találkozni egy foglalkozási terapeutával is, hogy megállapítsa, hogy napi munkavégzési szokásai túlzott nyomást gyakorolnak-e az ulnaris idegére.

A további sérülések elkerülése érdekében előfordulhat, hogy gipszet, sínt vagy merevítőt kell viselnie.