Mi az a mellékvese rák?
A mellékveserák olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor abnormális sejtek képződnek a mellékvesében, vagy eljutnak oda. Testének két mellékvese van, amelyek mindegyike felett találhatók. A mellékveserák általában a mirigyek legkülső rétegében vagy a mellékvesekéregben fordul elő. Általában daganatként jelenik meg.
A mellékvese rákos daganatát mellékvesekéreg-karcinómának nevezik. A mellékvese nem rákos daganatát jóindulatú adenomának nevezik.
Ha van rákos a mellékvesében, de nem onnan ered, az nem számít mellékvesekéreg-karcinómának. A mell-, gyomor-, vese-, bőr- és limfómarák nagy valószínűséggel a mellékvesékre terjednek.
A mellékvese daganatok típusai
Jóindulatú adenomák
A jóindulatú adenomák viszonylag kicsik, általában kevesebb, mint 2 hüvelyk átmérőjűek. A legtöbb ilyen típusú daganatban szenvedő embernek nincsenek tünetei. Ezek a daganatok általában csak az egyik mellékvesében fordulnak elő, de ritka esetekben mindkét mirigyen megjelenhetnek.
Mellékvesekéreg karcinómák
A mellékvesekéreg-karcinómák általában sokkal nagyobbak, mint a jóindulatú adenomák. Ha egy daganat több mint 2 hüvelyk átmérőjű, nagyobb valószínűséggel rákos. Néha elég nagyra nőhetnek ahhoz, hogy megnyomják a szerveit, ami több tünethez vezet. Néha hormonokat is termelhetnek, amelyek változásokat okoznak a szervezetben.
Mik a mellékveserák tünetei?
A mellékveserák tüneteit a hormonok túlzott termelése okozza. Ezek jellemzően androgén, ösztrogén, kortizol és aldoszteron. A tünetek abból is származhatnak, hogy nagy daganatok nyomják a test szerveit.
A túlzott androgén- vagy ösztrogéntermelés tünetei könnyebben észlelhetők gyermekeknél, mint felnőtteknél, mivel a fizikai változások aktívabbak és láthatóbbak a pubertás alatt. A gyermekek mellékveserákjának néhány jele lehet:
- túlzott szemérem-, hónalj- és arcszőrzetnövekedés
- megnagyobbodott pénisz
- megnagyobbodott csikló
- nagy mellek fiúknál
- korai pubertás lányoknál
Kb
A felnőtteknél felesleges kortizolt és aldoszteront termelő mellékveserák tünetei a következők lehetnek:
- magas vérnyomás
- magas vércukorszint
- hízás
- szabálytalan időszakok
- könnyű sérülés
- depresszió
- gyakori vizelés
- izomgörcsök
Melyek a mellékveserák kockázati tényezői?
Jelenleg a tudósok nem tudják, mi okozza a mellékvese rákot. Az American Cancer Society szerint a mellékvese rákos megbetegedések körülbelül 15 százalékát genetikai rendellenesség okozza. Bizonyos körülmények fokozott kockázatot jelenthetnek a mellékveserák kialakulásában.
Ezek tartalmazzák:
- Beckwith-Wiedemann szindróma, amely abnormális növekedési rendellenesség, amelyet nagy test és szervek jellemeznek. Az ebben a szindrómában szenvedő egyéneknél fennáll a vese- és májrák kockázata is.
- Li-Fraumeni szindróma, amely egy öröklött rendellenesség, amely számos ráktípus fokozott kockázatát okozza.
- Családi adenomatosus polipózis (FAP), amely egy örökletes állapot, amelyet a vastagbélben található polipok nagy száma jellemez, és amely a vastagbélrák nagy kockázatát is magában hordozza.
- 1-es típusú többszörös endokrin neoplázia (MEN1), Ez egy öröklött állapot, amely számos jó- és rosszindulatú daganat kialakulását okozza olyan hormonokat termelő szövetekben, mint az agyalapi mirigy, a mellékpajzsmirigy és a hasnyálmirigy.
A dohányzás valószínűleg növeli a mellékveserák kockázatát is, de még nincs meggyőző bizonyíték.
Hogyan diagnosztizálható a mellékveserák?
A mellékveserák diagnosztizálása általában a kórtörténettel és egy fizikális vizsgálattal kezdődik. Orvosa vért is vesz, és vizeletmintát vesz a vizsgálathoz.
Orvosa további vizsgálatokat rendelhet el, például:
- képvezérelt finomtű biopszia
- egy ultrahang
- egy CT vizsgálat
- pozitronemissziós tomográfia (PET) vizsgálat
- egy MRI vizsgálat
- egy mellékvese angiográfia
Melyek a mellékveserák kezelési módjai?
A korai kezelés néha gyógyítja a mellékveserákot. Jelenleg három fő típusa van a mellékveserák szokásos kezelésének:
Sebészet
Orvosa javasolhatja a mellékvese eltávolításának nevezett eljárást, amely magában foglalja a mellékvese eltávolítását. Ha a rák a test más részeire is átterjedt, a sebész a közeli nyirokcsomókat és szöveteket is eltávolíthatja.
Sugárkezelés
A sugárterápia nagy energiájú röntgensugárzást használ a rákos sejtek elpusztítására és az új rákos sejtek növekedésének megállítására.
Kemoterápia
A rák stádiumától függően előfordulhat, hogy kemoterápiára van szükség. A rákgyógyszeres kezelés ezen formája segít megállítani a rákos sejtek növekedését. A kemoterápia beadható orálisan vagy vénába vagy izomba injekciózva.
Orvosa kombinálhatja a kemoterápiát más típusú rákkezelésekkel.
Egyéb kezelések
Ablációra vagy a daganatsejtek elpusztítására lehet szükség olyan daganatok esetében, amelyeket nem biztonságos műtéti úton eltávolítani.
A mitotán (Lysodren) a mellékveserák kezelésében leggyakrabban használt gyógyszer. Egyes esetekben műtét után adják be. Megakadályozhatja a túlzott hormontermelést, és segíthet csökkenteni a daganat méretét.
Megbeszélheti orvosával a klinikai vizsgálati kezeléseket is, például a biológiai terápiát, amely az immunrendszert használja fel a rákos sejtek elleni küzdelemre.
Mik a hosszú távú kilátások?
Ha mellékveserák alakul ki, egy orvoscsapat együtt fog működni Önnel az ellátás összehangolásában. Ha a múltban mellékvese daganatai voltak, fontos az orvosával való nyomon követés. A mellékveserák bármikor visszatérhet, ezért fontos, hogy szoros kapcsolatban maradjon orvosával.
Discussion about this post