Nagybél reszekció

Miért van szükségem vastagbél reszekcióra?

A vastagbél reszekciójára lehet szükség az olyan állapotok kezelésére, mint például:

• vastagbél rák
• hegszövet vagy daganatok által okozott bélelzáródások

• divertikulitisz, amely a vastagbél betegsége

• rákmegelőző polipok
• fertőzés
• vérzés a belekben
• volvulus, amely a bél rendellenes csavarodása

• fekélyes vastagbélgyulladás, amely a bélgyulladás egy fajtája

• intussuscepció, amely akkor fordul elő, amikor a belek egyik része átcsúszik a bél egy másik részébe

Milyen kockázatokkal jár a vastagbél reszekció?

Minden típusú műtét bizonyos kockázattal jár. Ezek a kockázatok a következők lehetnek:

• fertőzés
• vérzés

• szívroham vagy szélütés

• vérrögök
• nehéz légzés
• tüdőgyulladás
• a szomszédos szerkezetek károsodása

Az alsó bél reszekciójára jellemző kockázatok a következők:

• vérzés a hasban
• bemetszéses sérv, amely akkor fordul elő, amikor a szövet átjut a műtéti vágáson
• a hólyag vagy más közeli szervek károsodása
• hegszövet
• dehiscencia, amely egy műtéti seb nyílása
• kolosztómiával kapcsolatos problémák, például bőrirritáció

Az általános érzéstelenítés kockázatai is vannak. Ide tartoznak a gyógyszeres kezelésre adott reakciók és a légzési nehézségek.

Hogyan készüljek fel a vastagbél reszekcióra?

Legalább két héttel a műtét előtt tájékoztassa kezelőorvosát az összes gyógyszerrőlveszed. Olyan kiegészítőket kell tartalmaznia, mint a vitaminok és gyógynövények. Tájékoztassa őket minden közelmúltbeli betegségről, beleértve a megfázást, az influenzát vagy a herpesz kitörését.

A műtét előtt orvosának szüksége lehet:

• hagyja abba a vérhígító gyógyszerek, például az aszpirin (Bufferin), az ibuprofen (Advil), a naproxen (Aleve) vagy a warfarin (Coumadin) szedését
• ne cigarettázz
• igyon sok vizet
• rostban gazdag ételeket fogyasztani

Néhány nappal a vastagbél reszekciója előtt szükség lehet:

• vegyen be hashajtókat a székletürítés elősegítésére
• legyen beöntéshogy kitisztítsa a vastagbelét
• csak tiszta folyadékot igyon, például vizet, tiszta gyümölcslevet és húslevest

A műtét napján kövesse orvosa utasításait. Előfordulhat, hogy a műtét előtt 12 órával tartózkodnia kell az evéstől vagy ivástól.

Hogyan történik a vastagbél reszekció?

A műtét megkezdése előtt általános érzéstelenítésben részesül. Így aludni fog a műtét alatt. Ezenkívül megakadályozza, hogy fájdalmat érezzen. A sebész laparoszkópos vagy nyitott kolektómiát végezhet.

A laparoszkópos kolektómia során a sebész egy kamerát használ, hogy tiszta képet kapjon a belekről. A műtétet kis bemetszések sorozatával végzik. Kevésbé invazív, mint a nyílt műtét.

Nyílt colectomia esetén a sebész nagy bemetszést végez a hasában, hogy közvetlenül lássa a belet.

Mindkét műtét alapfelépítése azonos. A sebész egy vagy több bevágással hozzáfér a bélhez, és eltávolítja a beteg vagy sérült beleket. A maradék belet összetűzzük vagy összevarrjuk. Ezt anasztomózisnak nevezik. Szükség esetén a sebész kolosztómiát is végez. Ezután összevarrják a bemetszést.

Egyes esetekben a sebésznek más szerveket is el kell távolítania a műtét során.

Mi történik vastagbél reszekció után?

Általában három-hét napig marad a kórházban. Lehetséges, hogy hosszabb ideig kell kórházban maradnia, ha szövődmények lépnek fel. Lehetséges, hogy tovább kell maradnia, ha súlyosabb egészségügyi problémája van.

A műtét utáni étkezésre vonatkozó konkrét utasításokat kell követnie. Általában a második vagy harmadik napon képes tiszta folyadékot inni. Ahogy gyógyulsz, sűrűbb folyadékot ihatsz, és lágy ételeket ehetsz.

A teljes gyógyulás körülbelül két hónapig tarthat.

Mik a hosszú távú kilátások?

A legtöbb vastagbél reszekción átesett ember teljesen felépül. Előfordulhat, hogy átmenetileg kolosztómiás zsákot kell használnia. Szükség lehet tartós kolosztómiára is. A kolosztómia általában nem akadályozza meg abban, hogy olyan tevékenységeket végezzen, amelyeket élvez.

Folyamatos orvosi ellátásra lehet szüksége, ha krónikus bélbetegsége van, például rák, Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás.