Mi az a gáz gangréna?
A gangrén a testszövetek elhalása. A Clostridium myonecrosis, a gáz gangréna egy fajtája, a gangréna gyorsan terjedő és potenciálisan életveszélyes formája, amelyet Clostridium baktériumok abakteriális fertőzése okoz. A fertőzés toxinok képződését okozza a szervezet szöveteiben, sejtjeiben és véredényeiben. Ezek a baktériumok olyan toxinokat szabadítanak fel, amelyek szövetelhalást okoznak, és gázt bocsátanak ki.
A legtöbb gangréna fertőzés olyan helyzetekben fordul elő, amikor a sérülésből vagy műtétből származó nyílt sebek baktériumoknak vannak kitéve. A nem traumás gázgangréna, a gázgangrén egy ritkább formája, akkor alakulhat ki, ha a testszövetek véráramlása megsérül, és baktériumok jutnak be. Nagyobb a kockázat azoknál, akik perifériás érbetegségben, érelmeszesedésben vagy diabetes mellitusban szenvednek.
A gáz gangréna a test bármely részén előfordulhat, de leggyakrabban a karokat vagy a lábakat érinti. A gyakori tünetek közé tartozik a megnövekedett pulzusszám, a láz és a bőr alatti levegő. Az érintett területen a bőr is sápadt lesz, majd később sötétvörösre vagy lilára változik. Ezek a tünetek általában hat-48 órával a kezdeti fertőzés után jelentkeznek, és nagyon gyorsan fejlődnek. A kezelés magában foglalhat antibiotikumot és műtétet az elhalt szövet eltávolítására. Alkalmanként hiperbár oxigénkamra is használható. A sebészeti beavatkozások debridementből (elhalt szövetek eltávolításából) és néha amputációból állnak.
A gáz gangréna ritka állapot. Kezelés nélkül azonban gyorsan életveszélyes fertőzéssé válhat. Hívja a 911-et, vagy azonnal menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra, ha gázgangréna tüneteit tapasztalja.
Mik a gázgangrén tünetei?
A gáz gangréna tünetei gyakran a következők:
- láz
- levegő a bőr alatt
- fájdalom a seb körüli területen
- duzzanat a seb körüli területen
- sápadt bőr, amely gyorsan szürkévé, sötétvörössé, lilává vagy feketévé válik
- hólyagok bűzös váladékkal
- túlzott izzadás
- fokozott pulzusszám
- hányás
- a bőr és a szemek sárgasága (sárgaság) késői jel
Ez az állapot olyan gyorsan terjed, hogy néhány perc alatt nyilvánvaló változásokat láthat az érintett terület bőrén.
Ha gáz gangréna tüneteit észleli, azonnal hívja a 911-et, vagy menjen az ügyeletre. A késleltetett kezelés sokkhoz, veseelégtelenséghez és kómához vezethet. A fertőzés a tünetek megjelenésétől számított 48 órán belül akár életveszélyessé is válhat.
Mi okozza a gáz gangrénát?
A gáz gangrénát leggyakrabban a Clostridium perfringens baktérium okozza. Egyes esetekben az A csoportba tartozó Streptococcus baktériumok okozhatják. A fertőzés hirtelen jelentkezik és gyorsan terjed.
A gáz gangréna általában a közelmúltban történt műtét vagy sérülés helyén alakul ki. Ritka esetekben előfordulhat spontán módon, nyilvánvaló ok nélkül.
Bizonyos sérüléseknél nagyobb a gáz gangréna kialakulásának kockázata, ideértve:
- izomsérülések
- súlyosan sérült szövetek
- nagyon mély sebek
- széklettel vagy szennyeződéssel szennyezett sebek, különösen azok, amelyek egy farmon fordulhatnak elő
Önnek is nagyobb a kockázata ennek az állapotnak a kialakulására, ha:
- cukorbetegség
- artériás betegség
- vastagbél rák
- fagyás
- nyílt törések
- szennyezett tűt használt, hogy anyagokat fecskendezzen az izmaiba
Hogyan diagnosztizálható a gáz gangréna?
Orvosa fizikális vizsgálat elvégzésével és különféle tesztek elrendelésével diagnosztizálhatja a gázgangrénát. A diagnosztikai vizsgálatok a következőket tartalmazhatják:
-
bőrkultúra a Clostridium perfringens és más baktériumok jelenlétének tesztelésére
- vérvizsgálatok a kórosan magas fehérvérsejtszám ellenőrzésére, ami fertőzésre utalhat
- képalkotó vizsgálatok, például rutin röntgen a szövetek vizualizálására és a gáz jelenlétének ellenőrzésére, vagy speciális vizsgálatok, például mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy arteriogram
- műtét a gáz gangréna testen belüli terjedésének értékelésére
Hogyan kezelik a gázgangrénát?
A gázgangréna kezelését azonnal el kell kezdeni. A diagnózis felállítása után nagy dózisú antibiotikumot adnak be intravénásan vagy vénán keresztül. Súlyosabb esetekben szükséges lehet a kezelés megkezdése a diagnosztikai vizsgálatok elvégzése előtt. Az elhalt vagy fertőzött szövetet azonnal műtéti úton kell eltávolítani. Kezelőorvosa megpróbálhatja megjavítani a sérült ereket is, hogy fokozza a véráramlást az érintett területen.
A sérült szövetek egyfajta helyreállító műtéttel is kezelhetők, amelyet bőrátültetésnek neveznek. A bőrátültetés során kezelőorvosa eltávolítja az egészséges bőrt az érintett testrészről, és ráerősíti a sérült területre. Ez segíthet helyreállítani a gáz gangréna által okozott bőrkárosodást.
A gáz gangréna súlyos eseteiben szükség lehet egy végtag amputációjára, hogy megakadályozzuk a fertőzés átterjedését a test többi részére. Amint a seb begyógyult, felszerelhetik a végtagprotézisét. Ez egy mesterséges végtag, amely az amputáció helyéhez rögzíthető a hiányzó testrész pótlására.
Egyes orvosok és kórházak hiperbár oxigénterápiát alkalmaznak a gázgangréna kezelésére. Az ilyen típusú terápia során tiszta oxigént lélegeznek be egy túlnyomásos kamrában körülbelül 90 percig. Naponta két-három kezelést kaphat. A hiperbár oxigénterápia folyamatosan növeli az oxigén mennyiségét a vérben, segítve a fertőzött sebek gyorsabb gyógyulását.
Milyen kilátások vannak a gázgangrénában szenvedőknek?
A gáz gangréna nagyon súlyos állapot, amely gyakran váratlanul kezdődik és gyorsan fejlődik. A fertőzés gyorsan életveszélyessé válhat, ha nem kezelik. Az Ön egyéni kilátásai azonban általános egészségi állapotától, a fertőzés súlyosságától és a fertőzés helyétől függenek. A lehetséges szövődmények a következők:
- maradandó szövetkárosodás
- sárgaság
- májkárosodás
- veseelégtelenség
- sokk
- széles körben elterjedt fertőzés
- kóma
- halál
Minél hamarabb kezelik a gáz gangrénát, annál jobb az eredmény. Nagyon fontos, hogy azonnal orvoshoz forduljon, amint észleli a tüneteket.
Hogyan előzhető meg a gáz gangréna?
A gáz gangréna megelőzésének legjobb módja a megfelelő higiénia gyakorlása. Ha sérülést szenved, alaposan tisztítsa meg a bőrt, és fedje le a sebet kötéssel. A fertőzés első jeleinél forduljon orvosához. A fertőzés jelei közé tartozik a bőrpír, duzzanat, fájdalom és váladékozás. Kezelőorvosa eltávolít minden idegen tárgyat és elhalt szövetet a sebből. Fontos az is, hogy az orvos által felírt antibiotikumokat szedje be. Ez segít csökkenteni a fertőzés kialakulásának kockázatát.
Bizonyos életmódbeli változtatások szintén csökkenthetik a gáz gangréna kockázatát. Ezek tartalmazzák:
- dohánytermékek kerülése
- a meglévő egészségügyi állapotok, például a cukorbetegség vagy az artériás betegség megfelelő gondozása
- az egészséges testsúly fenntartása rendszeres testmozgással és olyan egészséges táplálkozással, amely nagyrészt sovány fehérjékből, zöldségekből és teljes kiőrlésű gabonából áll
Ha aggódik a gáz gangréna kockázata miatt, beszéljen orvosával a fertőzés megelőzésének egyéb módjairól.
Discussion about this post