Mi a nyugat-nílusi vírusfertőzés (nyugat-nílusi láz)?

Tünetek

Ha nyugat-nílusi vírusa van, az első vírustünetek jellemzően a csípéstől számított 3-14 napon belül jelentkeznek. A nyugat-nílusi vírus tüneteinek súlyossága változó. A súlyos tünetek a következők lehetnek:

• láz
• zavar
• görcsök
• izomgyengeség
• látásvesztés
• zsibbadtság
• bénulás
• kóma

A súlyos fertőzés több hétig is eltarthat. Ritka esetekben egy súlyos fertőzés maradandó agykárosodást okozhat.

Az enyhe fertőzés általában nem tart sokáig. A nyugat-nílusi vírus enyhe formái összetéveszthetők az influenzával. A tünetek a következők:

• láz
• fejfájás
• testi fájdalmak
• hányinger
• hányás
• duzzadt nyirokmirigyek
• kiütések a mellkason, a hason vagy a háton

Okoz

A fertőzött szúnyogok általában a nyugat-nílusi vírust terjesztik. A szúnyog először megharap egy fertőzött madarat, majd megharap egy embert vagy más állatot. Ritka esetekben vérátömlesztés, szervátültetés, szoptatás vagy terhesség átviheti a vírust, és továbbterjedhet a betegség. A nyugat-nílusi vírus nem terjedhet úgy, hogy megcsókol vagy megérint egy másik embert.

Rizikó faktorok

Bárki, akit megcsípett egy fertőzött szúnyog, megkaphatja a nyugat-nílusi vírust. Azonban a megharapott emberek kevesebb mint egy százalékánál jelentkeznek súlyos vagy életveszélyes tünetek.

Az életkor az egyik legjelentősebb kockázati tényező a nyugat-nílusi fertőzés súlyos tüneteinek kialakulásában. Minél idősebb Ön (főleg, ha elmúlt 60 éves), annál valószínűbb, hogy súlyosabb tünetekkel kell szembenéznie.

A súlyos tünetek kockázatát növelő egészségügyi állapotok a következők:

• vese állapotok
• cukorbetegség
• magas vérnyomás
• rák
• károsodott immunrendszer

A fertőzés diagnosztizálása

A legtöbb esetben orvosa egyszerű vérvizsgálattal diagnosztizálhatja a nyugat-nílusi vírust. Ez meghatározhatja, hogy van-e a vérében a nyugat-nílusi vírushoz kapcsolódó genetikai anyag vagy antitestek.

Ha a tünetei súlyosak és az agyhoz kapcsolódnak, orvosa lumbálpunkciót rendelhet el. A gerinccsapnak is nevezett teszt során egy tűt szúrnak be a gerincbe, hogy folyadékot vonjanak ki. A nyugat-nílusi vírus megemelheti a fehérvérsejtek számát a folyadékban, ami fertőzésre utal. Az MRI és más képalkotó vizsgálatok szintén segíthetnek a gyulladás és az agyduzzanat kimutatásában.

Kép a nyugat-nílusi vírus által érintett bőrről

Kezelés

Mivel vírusos állapotról van szó, a nyugat-nílusi vírus nem gyógyítható. De szedhet vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat, például ibuprofént vagy aszpirint, hogy enyhítse a nyugat-nílusi vírus tüneteit, például izom- és fejfájást.

Ha agyduzzanatot vagy más súlyos tüneteket tapasztal, kezelőorvosa intravénás folyadékot és gyógyszereket adhat Önnek a fertőzések kockázatának csökkentése érdekében.

Jelenleg kutatások folynak a nyugat-nílusi vírus interferonterápiájával kapcsolatban. Az interferonterápia célja az Ön immunrendszere által termelt anyagok alkalmazása a nyugat-nílusi vírussal fertőzött emberek agyvelőgyulladásának kezelésére. A kutatás nem meggyőző ezen terápiák encephalitis kezelésére való alkalmazásáról, de a tanulmányok ígéretesek.

A nyugat-nílusi encephalitis egyéb lehetséges kezelési módjai a következők:

• poliklonális immunglobulin intravénás (IGIV)
• WNV rekombináns humanizált monoklonális antitest (MGAWN1)
• kortikoszteroidok

Orvosa megbeszélhet Önnel egy vagy több ilyen kezelést, ha agyvelőgyulladása van, és tünetei súlyosak vagy életveszélyesek.

Tények és statisztikák

A nyugat-nílusi vírus leggyakrabban nyáron terjed, különösen június és szeptember között. Körül 70-80 százalék A fertőzött emberek nem mutatnak tüneteket.

Körül 20 százalék fertőzöttek közül néhány lázas tünetet, például fejfájást, hányást és hasmenést mutat. Ezek a tünetek általában gyorsan elmúlnak. Egyes tünetek, mint például a fáradtság, akár több hónapig is fennállhatnak a kezdeti fertőzés után.

Kevesebb mint egy százalék A nyugat-nílusi vírusfertőzésben szenvedőknél súlyos tünetek vagy neurológiai állapotok, például agyhártyagyulladás vagy agyvelőgyulladás alakul ki. Ezen esetek közül kevesebb, mint 10 százalék végzetesek.

A fertőzés megelőzése

Minden szúnyogcsípés növeli a fertőzés kockázatát. Ezek a lépések segíthetnek megelőzni a nyugat-nílusi vírust minden alkalommal, amikor a szabadban tartózkodik:

• Takarja le bőrét hosszú ujjú ingekkel, nadrágokkal és zoknikkal.
• Viseljen rovarriasztót.
• Távolítson el minden álló vizet otthona körül (a szúnyogokat vonzza az álló víz).
• Győződjön meg arról, hogy otthona ablakaiban és ajtóiban van egy paraván, amely megakadályozza a szúnyogok bejutását.
• Használjon szúnyoghálót, különösen a járók vagy babakocsik körül, hogy megvédje magát és gyermekeit a szúnyogcsípéstől.

A szúnyogcsípések leggyakrabban augusztus végén és szeptember elején fordulnak elő. A kockázata csökken a hidegebb hónapokban, mivel a szúnyogok nem tudnak túlélni hidegben.

Jelentse az elhullott madarakat a helyi egészségügyi hivatalnak. Ne érintse meg és ne kezelje ezeket a madarakat. Az elhullott madarak könnyen továbbadhatják a nyugat-nílusi vírust a szúnyogoknak, amelyek akár egyetlen harapással is átadhatják az embernek. Ha a vírus bármely jelét észlelik a madár körül, az egészségügyi hivatal valószínűleg fokozni fogja a kártevők elleni védekezést vagy a peszticidek használatát. Ezekkel az intézkedésekkel megelőzhető a vírus terjedése, mielőtt az emberre átterjedne.

Outlook

Bár létezik vakcina a lovak nyugat-nílusi vírus elleni védelmére, az emberek számára nincs vakcina.

A nyugat-nílusi vírusfertőzés, különösen súlyos, szupportív ellátás fontos a túléléshez. Kérjen kezelést, ha a fent leírt tünetek bármelyikét észleli, különösen, ha tudja, hogy nemrégiben megcsípett egy szúnyog, vagy olyan helyen járt, ahol sok szúnyog van.

Valószínűleg gyorsan meggyógyul, és teljesen felépül a nyugat-nílusi vírusfertőzésből. Az azonnali és következetes kezelés azonban a legjobb módja annak, hogy a tünetek enyhék maradjanak. Ez különösen igaz, ha bizonyos kockázati tényezőkkel rendelkezik, például idős kor vagy bizonyos egészségügyi állapotok.