Mi a szájpadlás rákja?
A szájpadlás rákja egy karcinóma a száj tetején. A szájpadlás legtöbb rákja laphámsejtes karcinómának számít. Általában először fekélyként jelenik meg, majd tovább fejlődik.
Az American Cancer Society szerint az összes szájüregi és oropharynx-rák (a száj hátsó része) 90%-a laphámsejtes karcinóma. A laphámrák egyfajta rák, amely a bőr és a szövetek felső és középső rétegeit érinti. Ez azt jelenti, hogy a szájpadláson alapuló rák általában a szövetek felszínén kezdődik.
A laphámsejtes karcinómák gyorsan növekedhetnek, ezért ha pikkelyes dudorokat vagy apró daganatokat észlel a száj tetején, feltétlenül forduljon orvoshoz. A szájüregi rákos megbetegedések kevesebb mint 5%-a verrucous karcinóma, amely lassan nő, de behatol a bőr mélyebb rétegeibe, és más területekre is átterjed.
A szájpadlás két részre oszlik: a csontos kemény szájpadlás elülső részén és a húsos lágy szájpadlás (úgynevezett velum) a száj hátsó részén. A kemény szájpad a szájüreg, a lágy szájpad az oropharynx része.
A kemény szájpadlás gátat képez a száj és az orrüreg között. A szájpadlásban az idegek és az erek számára kialakított természetes nyílás (a harmadik őrlőfog közelében) átjárót képezhet a daganat számára, amely az orrüregbe terjed.
A lágy szájpad lezárja az orrjáratot nyelés közben, így az étel nem kerül az orrba. Segít a beszédhangok létrehozásában is. Ha a szájpadlás nem működik megfelelően beszéd közben, a levegő az orron keresztül távozik, és a beszédnek orrhangja van. Tüsszentés közben a lágy szájpad lezárja az orrjáratot, hogy megvédje azt. A tüsszentés során előforduló anyagok a szájba kerülnek.
Melyek az ínyrák okai és kockázati tényezői?
A dohányzás és az alkoholfogyasztás kockázati tényező a lágy szájpadlás rákjában.
A fordított dohányzás a kemény szájpadrák kockázati tényezője. A fordított dohányzásnál a cigaretta meggyújtott végét a szájba helyezzük. Intenzív hő keletkezik ezen dohányzási mód során.
Mik a szájpadlás rák tünetei?
A szájpadlás legtöbb rákja laphámsejtes. A szájpadlás rákja általában először szájfekélyként észlelhető. A fekély eleinte fájdalommentes, de később fájdalmassá válik. Egyéb tünetek a következők:
- Ahogy a tömeg nő, vérezhet.
- Rossz szag a szájban.
- A meglazult fogak vagy fogsorok már nem illeszkednek.
- Változások a beszédben.
- Nyelési nehézség.
- Az állkapocs kinyitásának képtelensége (trismus).
- Egy csomó a nyakban.
Hogyan diagnosztizálható a szájpadlás?
A sebész tükörrel vagy kicsi, rugalmas távcsővel megvizsgálja a szájpadlást. Szövetminta (biopszia) vehető bármely rendellenes területről. A patológus ezután mikroszkóp alatt megvizsgálja a mintát.
Ha a szájüregi rákot korán diagnosztizálják, a kezelés nagyon sikeres. Az orvos a következő képalkotó eljárásokat rendelheti el, ha felmerül annak gyanúja, hogy a rák a szájpadláson túlra terjedt:
- Vérvétel
- Röntgen- vagy CT-vizsgálat annak megállapítására, hogy a daganat átterjedt-e a tüdőbe
- Finom tű aspirációs biopszia. Vékony tűt helyezünk a szájba. A sejteket felszívják egy fecskendőbe, majd mikroszkóp alatt megvizsgálják, hogy a csomó rákos-e.
- Képalkotó vizsgálatok annak megállapítására, hogy a daganat behatolt-e a közeli szövetekbe vagy más szervekbe a szervezetben.
- Az ortopantomográfia (Panorex) a felső és alsó állkapocs panoráma röntgenfelvétele. A fültől a fülig néz, és segít meghatározni, hogy daganat nőtt-e be az állcsontba.
- CT vizsgálat. Speciális röntgenfelvétel, amely a szájon és a nyakon belüli területekről részletes képeket készít különböző szögekből. A röntgenkészülékhez számítógép kapcsolódik. A festéket vénába fecskendezhetjük, vagy tablettában lenyelhetjük, hogy a szerveket vagy szöveteket kiemeljük a röntgenfelvételen. Ezt az eljárást számítógépes tomográfiának, számítógépes tomográfiának és számítógépes axiális tomográfiának is nevezik.
- MRI (mágneses rezonancia képalkotás). A gép mágnest, rádióhullámokat és számítógépet használ, hogy részletes képeket készítsen a szájon és a nyakon belüli területekről. Ezt az eljárást mágneses magrezonancia képalkotásnak is nevezik.
- PET szkennelés. A pozitronemissziós tomográfia (PET) során kis mennyiségű radioaktív glükózt (cukrot) fecskendeznek be a vénába. A szkenner számítógépes képeket készít a testen belüli területekről. A rákos sejtek több radioaktív glükózt szívnak fel, mint a normál sejtek, így a daganat kiemelve látható a képeken.
Hogyan kezelik a szájpadlást?
Sugárkezelés
A sugárterápia, beleértve az intenzitásmodulált sugárterápiát is, leállítja a rákos sejtek osztódását és lelassítja a daganat növekedését. A sugárterápia a rákos sejteket is elpusztítja, és csökkentheti vagy megszüntetheti a daganatokat. Az intenzitásmodulált sugárterápia hatékonyabb sugárdózisok alkalmazását teszi lehetővé, kevesebb mellékhatással, mint a hagyományos sugárterápiás technikák.
A sugárterápia öt-hat hetes napi kezelést foglal magában.
Kemoterápia
A kemoterápiát különböző okok miatt írják elő:
- A műtét alternatívájaként szolgáló sugárterápiával együtt (úgynevezett kemosugárzás)
- Műtét után a rák visszatérésének kockázatának csökkentése érdekében
- A daganat növekedésének lassítása és a tünetek szabályozása, ha a rák nem gyógyítható (palliatív kezelés)
Kemosugárzás
Ez a sugárterápia és a kemoterápia kombinációja.
Az önmagában vagy kemoterápiával együtt alkalmazott sugárterápia a közepesen súlyos vagy előrehaladott daganatok elsődleges kezelése a lágy szájpadlás és funkcióinak megőrzése érdekében.
A sugárterápia kombinálható kemoterápiával és műtéttel.
A lágy szájpadlás rák kezelése
A lézeres mikrosebészetet a lágy szájpadlás kis és közepes méretű daganatainál alkalmazzák. A sebész a lágy szájpadlást a szájon és az orron keresztül egy speciális műszerrel vizsgálja. Miután a sebész megtalálta a daganatot, lézerrel osztják fel a daganatot szakaszokra. A metszeteket ezután eltávolítják, és egy patológus megvizsgálja a sejteket a rákos sejtekben.
A transzorális lézeres mikrosebészet megőrizheti a normál szöveteket, kevesebb fájdalmat okoz, valamint segíthet fenntartani a beszédet és a nyelést.
Kemény szájpadlás rák kezelése
A sebészet a kemény szájpadlás rákjának előnyben részesített kezelése. A daganathoz legközelebb eső csont gyakran tartalmaz rákos sejteket, és előfordulhat, hogy egy részét el kell távolítani. Ha a daganat kicsi, a kimetszett terület a műtét után lezárható.
Ha a daganat nagy, akkor a kimetszett területet nem lehet lezárni, és a szájtetőn lévő nyílás lefedésére protézisre van szükség. A protézis úgy néz ki, mint egy fogsorlemez.
Ha a nyaki nyirokcsomók érintettek, előfordulhat, hogy a csomókat el kell távolítani.
Főbb pontok, amelyeket emlékezni kell
- A szájpadlás két részre oszlik: a csontos kemény szájpadlás elülső részén és a húsos lágy szájpadlás (úgynevezett velum) a száj hátsó részén.
- A szájpadlás rákja általában először szájfekélyként észlelhető. A fekély eleinte fájdalommentes, de később fájdalmassá válik.
- A dohányzás és az alkoholfogyasztás kockázati tényező a lágy szájpadlás rákjában.
- A szájpadlás rákja műtéttel, sugárkezeléssel és kemoterápiával kezelhető.
Orvoshoz menni
Felkészülés az orvossal való találkozóra
- Ismerje meg látogatásának okát és azt, hogy mit szeretne.
- Látogatás előtt írja le azokat a kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
- Vigyen magával valakit, aki segít kérdéseket feltenni, és emlékezzen arra, amit orvosa mondott.
- A látogatáskor írja le az új diagnózis nevét és az új gyógyszereket, kezeléseket vagy teszteket. Írja le az orvosa által adott új utasításokat is.
- Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít az Ön számára. Tudja azt is, hogy mik a mellékhatások.
- Kérdezze meg, hogy az Ön állapota kezelhető-e más módon vagy sem.
- Tudja, miért javasolt egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
- Tudja, mire számíthat, ha nem veszi be a gyógyszert, vagy nem végzi el a vizsgálatot vagy az eljárást.
- Ha van egy utólagos találkozója, írja le a látogatás dátumát, időpontját és célját.
- Tudja meg, hogyan fordulhat orvosához, ha kérdése van.
Discussion about this post