A lapatinib felhasználása, mellékhatásai és figyelmeztetései

Lapatinib

Általános név: lapatinib [ la-PA-tin-ib ]
Márkanév: Tykerb
Adagolási forma: orális tabletta (250 mg)
Gyógyszerosztályok: EGFR-gátlók, HER2-gátlók

Mi az a lapatinib?

A lapatinibet olyan előrehaladott, hormonális eredetű emlőrák kezelésére alkalmazzák, amely más rákellenes gyógyszerekkel történő kezelést követően előrehaladott vagy elterjedt.

A lapatinib csak akkor alkalmazható erre az állapotra, ha az Ön tumortesztje pozitívnak bizonyult a humán epidermális növekedési faktor receptor 2 (HER2) nevű fehérjére. A HER2 fehérje felgyorsíthatja a rákos sejtek növekedését.

A posztmenopauzás nőknél a lapatinibet a letrozol nevű hormonális gyógyszerrel (Femara) kombinálva adják. Más esetekben a lapatinibet egy kapecitabin nevű rákgyógyszerrel (Xeloda) együtt adják.

A lapatinib olyan célokra is használható, amelyek nem szerepelnek ebben a gyógyszeres útmutatóban.

Figyelmeztetések

Ne alkalmazza a lapatinibet, ha terhes. Ez károsíthatja a születendő babát.

A lapatinib súlyos vagy végzetes májproblémákat okozhat. Azonnal hívja orvosát, ha: felső hasi fájdalom, viszketés, sötét vizelet, agyagszínű széklet vagy sárgaság (a bőr vagy a szemek besárgulása).

Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert

Ne alkalmazza a lapatinibet, ha allergiás rá.

Mondja el orvosának, ha valaha volt:

szívbetegség;
májbetegség (a lapatinib súlyos vagy végzetes májproblémákat okozhat);
elektrolit-egyensúlyzavar (például alacsony kálium- vagy magnéziumszint a vérében); vagy
hosszú QT-szindróma (Önben vagy egy családtagjában).

Előfordulhat, hogy a kezelés megkezdése előtt negatív terhességi tesztet kell végeznie.

A lapatinibet használó férfiaknak és nőknek egyaránt hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk a terhesség megelőzése érdekében. A lapatinib károsíthatja a születendő babát vagy születési rendellenességeket okozhat, ha az anya vagy az apa ezt a gyógyszert használja. Az utolsó adag bevétele után legalább 1 hétig alkalmazzon fogamzásgátlót.

Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhesség következik be, miközben akár az anya, akár az apa lapatinibet szed.

Ne szoptasson a gyógyszer alkalmazása közben, és az utolsó adag bevétele után legalább 1 hétig.

Hogyan kell bevennem a lapatinibet?

Kövesse a recept címkéjén található összes utasítást, és olvassa el az összes gyógyszeres útmutatót vagy használati utasítást. A gyógyszert pontosan az utasításoknak megfelelően használja.

Letrozollal együtt alkalmazva a lapatinib szokásos adagja 6 tabletta, naponta egyszer bevéve. A letrozolt is minden nap kell bevenni.

Kapecitabinnal együtt alkalmazva a szokásos adag lapatinib 5 tabletta naponta egyszer, 21 egymást követő napon. A kapecitabint naponta kétszer is be kell venni csak az első 14 napban. Ezt a 21 napos ciklust ezután megismételjük.

Nagyon gondosan kövesse orvosa adagolási utasításait.

Vegye be a lapatinibet éhgyomorra, legalább 1 órával étkezés előtt vagy 1 órával étkezés után.

Minden lapatinib tablettát egyenként is lenyelhet, de a teljes adagot (mind az 5 vagy 6 tablettát) minden nap ugyanabban az időben vegye be.

A kapecitabint étkezés közben vagy étkezés után 30 percen belül kell bevenni.

4-6 hetente vérvizsgálatra lesz szüksége májműködésének ellenőrzésére. Lehetséges, hogy szívműködését elektrokardiográffal vagy EKG-val is ellenőrizni kell (ezt néha EKG-nak is nevezik).

Tárolja a lapatinibet szobahőmérsékleten, nedvességtől és hőtől távol. Használaton kívül tartsa az üveget szorosan lezárva.

Kezelőorvosa fogja meghatározni, hogy mennyi ideig kell kezelni Önt lapatinibbel és kapecitabinnal vagy letrozollal. Szedje be gyógyszereit az előírt teljes ideig. A kombinált kemoterápiát általában folytatják, kivéve, ha az Ön állapota rosszabbodik vagy súlyos mellékhatásai vannak.

Mi történik, ha kihagyok egy adagot?

A lehető leghamarabb vegye be a gyógyszert, de hagyja ki a kihagyott adagot, ha már majdnem eljött a következő adag bevételének ideje. Ne vegyen be két adagot egyszerre.

Mi történik, ha túladagolok?

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, vagy hívja a Poison Help vonalat az 1-800-222-1222 számon.

Mit szabad kerülni a lapatinib szedése közben?

A grapefruit kölcsönhatásba léphet a lapatinibbel, és nemkívánatos mellékhatásokhoz vezethet. Kerülje a grapefruit termékek használatát.

A lapatinib mellékhatásai

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha allergiás reakció jelei (csalánkiütés, nehéz légzés, arc- vagy torokduzzanat) vagy súlyos bőrreakció (láz, torokfájás, égő szemek, bőrfájdalom, vörös vagy lila bőrkiütés, hólyagosodással és hámlás).

Azonnal hívja orvosát, ha:

gyors vagy heves szívverés, csapkodás a mellkasban, légszomj és hirtelen fellépő szédülés (például elájulhat);
súlyos vagy folyamatos hasmenés; vagy
új vagy súlyosbodó köhögés, sípoló légzés, mellkasi fájdalom, légszomj.

A lapatinib gyakori mellékhatásai a következők lehetnek:

emésztési zavar, étvágytalanság;
hányinger, hányás, hasmenés;
kiütés, viszketés, száraz bőr, akne;
fájdalom vagy bőrpír a tenyerében vagy a talpán;
problémák a kéz- vagy lábkörmökkel;
gyengeség vagy fáradtság érzése;
orrvérzés, szájsebek;
ritkuló haj; vagy
fejfájás.

Ez nem a mellékhatások teljes listája, és előfordulhatnak más mellékhatások is. Hívja orvosát orvosi tanácsért a mellékhatásokkal kapcsolatban. A mellékhatásokat bejelentheti az FDA-nak: 1-800-FDA-1088.

A lapatinib adagolására vonatkozó információk

Szokásos felnőtt adag emlőrák esetén:

HER2-pozitív áttétes emlőrák (kapecitabinnal kombinálva):
1250 mg szájon át naponta egyszer, az 1. és 21. napon folyamatosan ismétlődő 21 napos ciklusokban 2000 mg/m2/nap kapecitabinnal kombinálva (szájon át, 2 adagban, körülbelül 12 órás időközzel) az 1. és 14. napon, ismétlődő 21 napon keresztül ciklus

Hormonreceptor-pozitív, HER2-pozitív áttétes emlőrák (letrozollal kombinálva):
1500 mg szájon át naponta egyszer folyamatosan, naponta egyszer 2,5 mg letrozollal kombinálva szájon át

Hozzászólások:
-A gyógyszer adagja naponta egyszer legyen (5 tabletta egyszerre); ne ossza el a napi adagot.
nem ajánlott [see Clinical Pharmacology (12.3)]. A kapecitabint étkezés közben vagy étkezés után 30 percen belül kell bevenni. Ha egy napi adag kimarad, a betegnek nem szabad megdupláznia az adagot másnap. A kezelést a betegség progressziójáig vagy elfogadhatatlan toxicitásig kell folytatni.
– A HER2-pozitív áttétes emlőrákos betegeknél a betegség progresszióját trasztuzumabbal kell kezelni, mielőtt elkezdenék a kapecitabinnal kombinált gyógyszeres kezelést.

Felhasználások:
– Kapecitabinnal kombinálva olyan előrehaladott vagy áttétes emlőrákban szenvedő betegek kezelésére, akiknek daganatai túlzottan expresszálják a HER2-t, és akik korábban antraciklint, taxánt és trastuzumabot is kaptak.
– Letrozollal kombinálva hormonreceptor-pozitív, a HER2 receptort túlzottan expresszáló, metasztatikus emlőrákban szenvedő posztmenopauzás nők kezelésére, akiknél hormonterápia javallt.

Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják a lapatinibet?

Néha nem biztonságos bizonyos gyógyszerek egyidejű alkalmazása. Egyes gyógyszerek befolyásolhatják az Ön által szedett egyéb gyógyszerek vérszintjét, ami fokozhatja a mellékhatásokat, vagy csökkentheti a gyógyszerek hatékonyságát.

Számos gyógyszer befolyásolhatja a lapatinibet. Ide tartoznak a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek, vitaminok és gyógynövénykészítmények. Nem minden lehetséges interakció szerepel itt. Tájékoztassa kezelőorvosát minden jelenlegi gyógyszeréről, és minden olyan gyógyszerről, amelyet elkezd vagy abbahagyja.

További információ

Ne feledje, hogy ezt és az összes többi gyógyszert tartsa távol a gyermekektől, soha ne ossza meg gyógyszereit másokkal, és ezt a gyógyszert csak az előírt javallatra használja.

Mindig forduljon egészségügyi szolgáltatójához, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az ezen az oldalon megjelenő információk az Ön személyes körülményeire vonatkoznak.