A klomipramin felhasználása, mellékhatásai és figyelmeztetései

Általános név: klomipramin [ kloe-MI-pra-meen ]
Márkanév: Anafranil
Adagolási forma: orális kapszula (25 mg; 50 mg; 75 mg)
Gyógyszerosztály: Triciklikus antidepresszánsok

Mi az a klomipramin?

A klomipramin egy triciklikus antidepresszáns, amelyet a rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD) tüneteinek kezelésére használnak, mint például a visszatérő gondolatok vagy érzések és az ismétlődő cselekvések.

A klomipramin felnőttek és legalább 10 éves gyermekek kezelésére szolgál.

A klomipramin olyan célokra is felhasználható, amelyek nem szerepelnek ebben a gyógyszeres útmutatóban.

Figyelmeztetések

Ne alkalmazzon klomipramint, ha nemrégiben szívroham volt.

Ne használja ezt a gyógyszert, ha az elmúlt 14 napban MAO-gátlót, például izokarboxazidot, linezolidot, metilénkék injekciót, fenelzint, razagilint, szelegilint vagy tranilcipromint használt.

Egyes fiataloknak öngyilkossági gondolatai támadnak, amikor először szednek egy antidepresszánst. Legyen éber hangulatának vagy tüneteinek változásaira. Minden új vagy súlyosbodó tünetről értesítse orvosát.

Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert

Ne alkalmazza a klomipramint, ha allergiás rá, vagy ha:

• nemrégiben szívrohama volt; vagy

• allergiás az olyan antidepresszánsokra, mint az amitriptilin, amoxapin, trimipramin, dezipramin, doxepin, imipramin, nortriptilin vagy protriptilin.

Ne használjon klomipramint, ha az elmúlt 14 napban MAO-gátlót használt. Veszélyes gyógyszerkölcsönhatás léphet fel. A MAO-gátlók közé tartozik az izokarboxazid, a linezolid, a metilénkék injekció, a fenelzin, a razagilin, a szelegilin, a tranilcipromin és mások.

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha az elmúlt 5 hétben „SSRI” antidepresszánst használt, például citalopramot, eszcitalopramot, fluoxetint (Prozac), fluvoxamint, paroxetint, sertralint (Zoloft), trazodont vagy vilazodont.

Mondja el orvosának, ha valaha volt:

• májbetegség;

• vesebetegség;

• bipoláris zavar (mániás depresszió), skizofrénia vagy más mentális betegség;

• alkoholizmus;

• roham vagy fejsérülés;

• szívbetegség;

• alacsony vérnyomás;

• szűk zugú glaukóma;

• túlműködő pajzsmirigy- vagy mellékvese daganat (feokromocitóma vagy neuroblasztóma); vagy

• vizelési problémák.

Győződjön meg arról, hogy orvosa tudja, hogy Ön stimuláns gyógyszereket, opioid gyógyszereket, gyógynövénykészítményeket vagy depresszió, mentális betegségek, Parkinson-kór, migrénes fejfájás, súlyos fertőzések vagy hányinger és hányás megelőzésére szolgáló gyógyszert is szed. Ezek a gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek a klomipraminnal, és súlyos, szerotonin szindrómának nevezett állapotot okozhatnak.

Egyes fiataloknak öngyilkossági gondolatai támadnak, amikor először szednek egy antidepresszánst. Orvosának rendszeres látogatások alkalmával ellenőriznie kell az Ön előrehaladását. Családjának vagy más gondozóinak szintén figyelniük kell hangulatának vagy tüneteinek változásaira.

Mondja el kezelőorvosának, ha terhes, vagy terhességet tervez. Ennek a gyógyszernek a terhesség késői időszakában történő szedése elvonási tüneteket okozhat az újszülöttben.

A klomipramin alkalmazása közben nem szabad szoptatnia.

Hogyan kell szednem a klomipramint?

Kövesse a recept címkéjén található összes utasítást, és olvassa el az összes gyógyszeres útmutatót vagy használati utasítást. Kezelőorvosa időnként módosíthatja az adagot. A gyógyszert pontosan az utasításoknak megfelelően használja.

Akár 4 hétbe is telhet, amíg tünetei enyhülnek. Folytassa a gyógyszer alkalmazását az utasításoknak megfelelően, és tájékoztassa kezelőorvosát, ha tünetei 4 hetes kezelés után nem enyhülnek.

Hívja orvosát, ha tünetei nem enyhülnek, vagy rosszabbodnak.

Ha műtétre van szüksége, mondja el sebészének, hogy jelenleg klomipramint használ. Lehet, hogy egy rövid időre meg kell állnia.

Ne hagyja abba hirtelen a klomipramin használatát, különben kellemetlen elvonási tünetei lehetnek. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogyan lehet biztonságosan abbahagyni ennek a gyógyszernek a használatát.

Szobahőmérsékleten, nedvességtől és hőtől védve tárolandó. Használaton kívül tartsa az üveget szorosan lezárva.

Mi történik, ha kihagyok egy adagot?

A lehető leghamarabb vegye be a gyógyszert, de hagyja ki a kihagyott adagot, ha már majdnem eljött a következő adag bevételének ideje. Ne vegyen be két adagot egyszerre.

Mi történik, ha túladagolok?

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, vagy hívja a Poison Help vonalat az 1-800-222-1222 számon. A klomipramin túladagolása végzetes lehet.

A túladagolás tünetei közé tartozik a szabálytalan szívverés, nyugtalanság vagy izgatottság, zavartság, erős izzadás, lassú vagy rángatózó izommozgások, rendkívüli álmosság, lassú légzés, elájulás érzése, görcsrohamok vagy kóma.

Mit kell kerülni a klomipramin szedése közben?

Kerülje az alkoholfogyasztást. Veszélyes mellékhatások léphetnek fel.

Kerülje a vezetést vagy a veszélyes tevékenységeket, amíg nem tudja, hogy a klomipramin milyen hatással lesz Önre. A reakcióid károsodhatnak.

A klomipramin mellékhatásai

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha allergiás reakcióra utaló jeleket észlel: csalánkiütés; nehéz légzés; az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata.

Forduljon orvoshoz, ha súlyos gyógyszerreakciója van, amely testének számos részét érintheti. A tünetek a következők lehetnek: bőrkiütés, láz, duzzadt mirigyek, izomfájdalmak, súlyos gyengeség, szokatlan véraláfutások vagy a bőr vagy a szemek besárgulása.

Jelentse kezelőorvosának minden új vagy rosszabbodó tünetet, mint például: hangulati vagy viselkedésbeli változások, szorongás, pánikrohamok, alvászavarok, vagy ha impulzívnak, ingerlékenynek, izgatottnak, ellenségesnek, agresszívnak, nyugtalannak, hiperaktívnak (lelkileg vagy fizikailag) érzi magát, stb. depressziós, vagy öngyilkossági gondolatai vannak, vagy önsérülést okoz.

A klomipramin súlyos mellékhatásokat okozhat. Azonnal hívja orvosát, ha:

• alacsony nátriumszint – fejfájás, zavartság, beszédzavar, súlyos gyengeség, hányás, koordináció elvesztése, bizonytalanság;

• homályos látás, alagútlátás, szemfájdalom vagy szemduzzanat, vagy fényudvarok látása a fények körül;

• zavartság, szélsőséges félelem, önkárosítás gondolatai;

• fájdalom vagy égő érzés vizelés közben; vagy

• roham (görcsök).

Azonnal forduljon orvoshoz, ha a szerotonin szindróma tünetei vannak, mint például: izgatottság, hallucinációk, láz, izzadás, hidegrázás, gyors szívverés, izommerevség, rángatózás, koordináció elvesztése, hányinger, hányás vagy hasmenés.

A klomipramin gyakori mellékhatásai a következők lehetnek:

• szédülés, álmosság, fáradtság vagy idegesség;

• remegés, rángatózó izommozgások;

• izzadó;

• az étvágy vagy a súly változásai;

• vizelési problémák;

• látásváltozások; vagy

• csökkent szexuális vágy, impotencia vagy orgazmus nehézségei.

Ez nem a mellékhatások teljes listája, és előfordulhatnak más mellékhatások is. Hívja orvosát orvosi tanácsért a mellékhatásokkal kapcsolatban. A mellékhatásokat bejelentheti az FDA-nak: 1-800-FDA-1088.

A klomipramin adagolására vonatkozó információk

Szokásos felnőtt adag rögeszmés-kényszeres zavar esetén:

Kezdő adag: 25 mg szájon át naponta egyszer, lefekvés előtt
Fenntartó adag: 100 mg szájon át naponta
Maximális adag: 250 mg/nap

Hozzászólások:
– Az adagot fokozatosan, a tolerálhatóság szerint 100 mg-ra kell emelni az első 2 hét során. A kezdeti titrálás után az adag fokozatosan emelhető a következő néhány hét során, legfeljebb napi 250 mg-ra.
-A kezdeti titrálás során ezt a gyógyszert osztott adagokban, étkezés közben kell beadni a gyomor-bélrendszeri mellékhatások csökkentése érdekében.
– A karbantartás során a teljes napi adagot naponta egyszer, lefekvés előtt lehet beadni a nappali szedáció minimalizálása érdekében.
– Az adagolást úgy kell módosítani, hogy a beteg a legalacsonyabb hatásos dózisban maradjon.

Felhasználás: Megszállottságok és kényszerek kezelése kényszerbetegségben (OCD) szenvedő betegeknél, akiknek olyan rögeszméi/kényszerei vannak, amelyeknek jelentős szorongást kell okozniuk, időigényesnek kell lenniük, vagy jelentősen megzavarhatják a szociális/foglalkozási működést.

Szokásos gyermekgyógyászati ​​adag rögeszmés-kényszeres zavar esetén:

10-17 év:
– Kezdő adag: 25 mg szájon át naponta egyszer, lefekvés előtt
– Fenntartó adag: napi 3 mg/kg-ra vagy orálisan 100 mg-ra emelhető, attól függően, hogy melyik a kisebb adag
– Maximális adag: 3 mg/ttkg/nap vagy 200 mg/nap, attól függően, hogy melyik a kisebb adag

Hozzászólások:
-A kezdeti titrálás során ezt a gyógyszert osztott adagokban, étkezés közben kell beadni a gyomor-bélrendszeri mellékhatások csökkentése érdekében.
– Titrálás után a teljes napi adag naponta egyszer beadható lefekvés előtt a nappali szedáció minimalizálása érdekében.
– Az adagolást úgy kell módosítani, hogy a beteg a legalacsonyabb hatásos dózisban maradjon.

Felhasználás: Megszállottság és kényszerhelyzet kezelése OCD-ben szenvedő betegeknél, akiknek olyan rögeszméi/kényszerei vannak, amelyeknek jelentős szorongást kell okozniuk, időigényesnek kell lenniük, vagy jelentősen megzavarhatják a szociális/foglalkozási működést.

Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják a klomipramint?

A klomipramin más, álmosító gyógyszerekkel együtt történő alkalmazása ronthatja ezt a hatást. Kérdezze meg kezelőorvosát, mielőtt opioid gyógyszert, altatót, izomlazítót vagy szorongás vagy görcsrohamok kezelésére használna.

Sok gyógyszer befolyásolhatja a klomipramint. Ide tartoznak a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek, vitaminok és gyógynövénykészítmények. Nem minden lehetséges interakció szerepel itt. Tájékoztassa kezelőorvosát minden jelenlegi gyógyszeréről, és minden olyan gyógyszerről, amelyet elkezd vagy abbahagyja.

Gyakran Ismételt Kérdések

• Melyek az antidepresszánsok gyakori mellékhatásai?

További információ

Ne feledje, hogy ezt és az összes többi gyógyszert tartsa távol a gyermekektől, soha ne ossza meg gyógyszereit másokkal, és ezt a gyógyszert csak az előírt javallatra használja.

Mindig konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az ezen az oldalon megjelenő információk az Ön személyes körülményeire vonatkoznak.