Leflunomid felhasználások, mellékhatások és figyelmeztetések

Általános név: leflunomid [ le-FLOO-noe-mide ]
Márkanév: Arava
Adagolási forma: orális tabletta (10 mg; 20 mg)
Gyógyszerosztályok: Reumaellenes szerek, Szelektív immunszuppresszánsok

Mi az a leflunomid?

A leflunomid hatással van az immunrendszerre, és csökkenti a duzzanatot és a gyulladást a szervezetben.

A leflunomidot a rheumatoid arthritis tüneteinek kezelésére használják.

A leflunomid olyan célokra is használható, amelyek nem szerepelnek ebben a gyógyszeres útmutatóban.

Figyelmeztetések

Ne alkalmazzon leflunomidot, ha terhes, és hagyja abba a leflunomid szedését, ha úgy gondolja, hogy terhes. Használjon fogamzásgátlást a terhesség megelőzésére a leflunomid szedése közben, és amíg be nem fejezi a „gyógyszer-eltávolítási” eljárást.

A leflunomid súlyos vagy halálos májkárosodást okozhat. Mondja el kezelőorvosának, ha kórtörténetében májbetegség szerepel, vagy ha más gyógyszereket is szed, mint például: fájdalom- vagy ízületi gyulladás elleni gyógyszerek (beleértve az aszpirint, a Tylenolt és az Advil/Motrint), tuberkulózis vagy más fertőzések kezelésére szolgáló gyógyszerek, görcsrohamok, hormonális szülés. kontroll vagy hormonpótló terápia, kemoterápia, koleszterinszint-csökkentő gyógyszer, szívgyógyszer vagy vérnyomáscsökkentő gyógyszer.

Májfunkcióját gyakran ellenőrizni kell, és e vizsgálatok eredményei alapján előfordulhat, hogy abba kell hagynia a leflunomid szedését.

Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert

Ne alkalmazza ezt a gyógyszert, ha allergiás a leflunomidra vagy a teriflunomidra, vagy ha:

• Ön terhes (a kezelés megkezdése előtt negatív terhességi tesztet kell végeznie);

• súlyos májbetegsége van; vagy

• Ön teriflunomidot is használ.

Ne alkalmazza a leflunomidot, ha terhes vagy teherbe eshet. Kerülje a teherbeesést mindaddig, amíg abba nem hagyja a leflunomid szedését, és nem esik át egy „gyógyszer-eltávolítási” eljáráson, hogy megszabadítsa szervezetét ettől a gyógyszertől. Hagyja abba a leflunomid szedését, és azonnal hívja orvosát, ha kimarad a menstruációja, vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet.

Annak érdekében, hogy a leflunomid biztonságos legyen az Ön számára, tájékoztassa kezelőorvosát, ha:

• májbetegség vagy hepatitis anamnézisében (a leflunomid súlyos májproblémákat okozhat);

• súlyos vagy ellenőrizetlen fertőzés;

• vesebetegség;

• idegrendszeri problémák, például cukorbetegség okozta neuropátia;

• tuberkulózis anamnézisében;

• gyenge immunrendszer vagy csontvelő-rendellenesség; vagy

• ha olyan gyógyszert szed, amely gyengíti az immunrendszerét (például rákgyógyszert vagy szteroidokat).

Használjon fogamzásgátlót a terhesség megelőzése érdekében, amíg ezt a gyógyszert szedi. Miután abbahagyta a leflunomid szedését, folytassa a fogamzásgátlás alkalmazását mindaddig, amíg vérvizsgálatot nem kap, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyógyszer kiürült a szervezetéből.

Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy alkalmazzon-e valamilyen gátolt fogamzásgátlást (óvszert vagy spermicidet tartalmazó membránt). A hormonális fogamzásgátlás (fogamzásgátló tabletták, injekciók, implantátumok, bőrtapaszok és hüvelygyűrűk) használata növelheti a májkárosodás kockázatát a leflunomid szedése közben.

Nem ismert, hogy a leflunomid átjut-e az anyatejbe, vagy károsíthatja-e a szoptató csecsemőt. A gyógyszer alkalmazása közben nem szabad szoptatnia.

Hogyan kell bevennem a leflunomidet?

Mielőtt elkezdené a leflunomid-kezelést, kezelőorvosa vizsgálatokat végezhet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e tuberkulózisa vagy más fertőzése.

Kövesse a recept címkéjén található összes utasítást. Kezelőorvosa időnként módosíthatja az adagot. Ne alkalmazza a leflunomidot nagyobb vagy kisebb mennyiségben vagy az ajánlottnál hosszabb ideig.

Vérnyomását gyakran ellenőrizni kell.

A leflunomid csökkentheti a vérsejteket, amelyek segítik a szervezetet a fertőzések elleni küzdelemben, és segítik a vér alvadását. A vérét gyakran meg kell vizsgálni. E tesztek eredményei alapján a leflunomid-kezelést rövid időre leállíthatják.

Májműködését is gyakran ellenőrizni kell, és e vizsgálatok eredményei alapján előfordulhat, hogy abba kell hagynia a leflunomid szedését.

A leflunomid szedésének abbahagyása után előfordulhat, hogy más gyógyszerekkel kell kezelni, hogy elősegítsék a leflunomid gyors eltávolítását a szervezetből. Ha nem esik át ezen a gyógyszer-eltávolítási eljáráson, a leflunomid akár 2 évig is a szervezetében maradhat. Kövesse orvosa utasításait.

Akkor is át kell mennie ezen a gyógyszer-eltávolítási eljáráson, ha a leflunomid szedésének abbahagyása után teherbe esik.

Az ízületi gyulladást gyakran gyógyszerek kombinációjával kezelik. Használjon minden gyógyszert az orvos utasítása szerint. Olvassa el az egyes gyógyszerekhez mellékelt gyógyszeres útmutatót vagy a betegtájékoztatót. Ne változtassa meg az adagokat vagy a gyógyszeres kezelés ütemezését orvosa tanácsa nélkül.

Szobahőmérsékleten, nedvességtől, hőtől és fénytől védve tárolandó.

Mi történik, ha kihagyok egy adagot?

Vegye be a kihagyott adagot, amint eszébe jut. Hagyja ki a kihagyott adagot, ha már majdnem eljött a következő adag bevételének ideje. Ne vegyen be további gyógyszert a kihagyott adag pótlására.

Mi történik, ha túladagolok?

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, vagy hívja a Poison Help vonalat az 1-800-222-1222 számon.

A túladagolás tünetei közé tartozik a hasmenés, gyomorfájdalom, sápadt bőr, könnyű zúzódás vagy vérzés, sötét vizelet vagy sárgaság (a bőr vagy a szemek besárgulása).

Mit kell kerülni a leflunomid szedése alatt?

Kerülje el, hogy olyan emberek közelében tartózkodjon, akik megfáztak, influenzában vagy más fertőző betegségben szenvednek. Azonnal forduljon orvosához, ha fertőzésre utaló jeleket észlel.

Ne kapjon „élő” vakcinát a leflunomid alkalmazása közben, különben súlyos fertőzés alakulhat ki. Az élő oltások közé tartozik a kanyaró, a mumpsz, a rubeola (MMR), a gyermekbénulás, a rotavírus, a tífusz, a sárgaláz, a bárányhimlő (bárányhimlő), a zoster (övsömör) és az orr-influenza (influenza) elleni vakcina.

Leflunomid mellékhatások

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha allergiás reakcióra utaló jeleket észlel: csalánkiütés; nehéz légzés; az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata.

A leflunomid súlyos mellékhatásokat okozhat. Azonnal hívja orvosát, ha:

• fertőzés jelei – hirtelen gyengeség vagy rossz közérzet, láz, hidegrázás, torokfájás, szájfekélyek, vörös vagy duzzadt íny, nyelési nehézség;

• hirtelen fellépő mellkasi fájdalom vagy kellemetlen érzés, sípoló légzés, száraz köhögés, légszomj;

• könnyű zúzódások, szokatlan vérzés (orr-, száj-, hüvely- vagy végbél), lila vagy vörös, pontszerű foltok a bőr alatt;

• zsibbadás, bizsergés vagy égő fájdalom a kezében vagy a lábában;

• májproblémák – hányinger, felső gyomorfájdalom, viszketés, fáradtság, étvágytalanság, sötét vizelet, agyagszínű széklet, sárgaság (a bőr vagy a szemek besárgulása); vagy

• súlyos bőrreakció – láz, torokfájás, arc- vagy nyelvduzzanat, égő érzés a szemében, bőrfájdalom, majd vörös vagy lila bőrkiütés, amely kiterjed (különösen az arcon vagy a felsőtesten), és hólyagosodást és hámlást okoz.

A leflunomid gyakori mellékhatásai a következők lehetnek:

• hányinger, hasmenés, gyomorfájdalom;

• fejfájás;

• kóros májfunkciós tesztek;

• ritkuló haj;

• hátfájás;

• gyengeség;

• kiütés; vagy

• magas vérnyomás.

Ez nem a mellékhatások teljes listája, és előfordulhatnak más mellékhatások is. Hívja orvosát orvosi tanácsért a mellékhatásokkal kapcsolatban. A mellékhatásokat bejelentheti az FDA-nak: 1-800-FDA-1088.

A leflunomid adagolási információi

Szokásos felnőtt adag rheumatoid arthritis esetén:

Töltő adag: 100 mg szájon át naponta egyszer 3 napig
Fenntartás: 20 mg szájon át naponta egyszer (ha nem jól tolerálják, az adag napi egyszeri 10 mg-ra csökkenthető)

Megjegyzés:
– A hematológiai paramétereket és a májenzimeket ellenőrizni kell.

Használat:
Aktív rheumatoid arthritis (RA) kezelésére:
– A jelek és tünetek csökkentésére
-Röntgen eróziók és ízületi tér beszűkülése által tanúsított szerkezeti károsodások gátlására
– A fizikai funkció javítására

Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják a leflunomidot?

A leflunomid súlyos vagy halálos májkárosodást okozhat. Ez a hatás fokozódik, ha bizonyos más gyógyszereket is alkalmaz, beleértve:

• acetaminofen (Tylenol), aszpirin, köszvény vagy ízületi gyulladás gyógyszerei (beleértve az arany injekciókat is); egy NSAID (nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer) – ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celekoxib, diklofenak, indometacin, meloxicam és mások;

• antibiotikum, gombaellenes gyógyszer vagy szulfa-gyógyszer; tuberkulózis elleni gyógyszer; vírusellenes vagy HIV/AIDS gyógyszerek; mentális betegségek kezelésére szolgáló gyógyszer; rohamok elleni gyógyszerek – karbamazepin, fenitoin, valproinsav és mások;

• fogamzásgátló tabletták vagy hormonpótló terápia; anabolikus szteroidok – metiltesztoszteron, „teljesítményfokozó gyógyszerek”; rákellenes gyógyszerek; vagy

• koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek – Crestor, Lipitor, Vytorin, Zocor és mások; szív- vagy vérnyomáscsökkentő gyógyszer.

Ez a lista nem teljes, és sok más gyógyszer kölcsönhatásba léphet a leflunomiddal. Ide tartoznak a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek, vitaminok és gyógynövénykészítmények. Adja meg az összes gyógyszerének listáját bármely egészségügyi szolgáltatónak, aki kezeli Önt. Nem minden lehetséges kölcsönhatás szerepel ebben a gyógyszeres útmutatóban.

Gyakran Ismételt Kérdések

• Melyek az új gyógyszerek a rheumatoid arthritis (RA) kezelésére?

További információ

Ne feledje, hogy ezt és az összes többi gyógyszert tartsa távol a gyermekektől, soha ne ossza meg gyógyszereit másokkal, és ezt a gyógyszert csak az előírt javallatra használja.

Mindig konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az ezen az oldalon megjelenő információk az Ön személyes körülményeire vonatkoznak.