A hidroklorotiazid és a hidralazin felhasználása, mellékhatásai és figyelmeztetések

hidroklorotiazid és hidralazin

Általános név: hidroklorotiazid és hidralazin [ HYE-droe-KLOR-oh-THYE-a-zide-and-hye-DRAL-a-zeen ]
Márkanevek: Hydra-Zide, Apresazide, HydrALAZINE Plus
Gyógyszerosztály: Különféle vérnyomáscsökkentő kombinációk

Mi a hidroklorotiazid és a hidralazin?

A hidroklorotiazid egy tiazid diuretikum (vízhajtó tabletta), amely megakadályozza, hogy a szervezet túl sok sót szívjon fel, ami folyadékretenciót okozhat.

A hidralazin egy értágító, amely úgy fejti ki hatását, hogy ellazítja az erekben lévő izmokat, hogy segítse azok kitágulását (tágulását). Ez csökkenti a vérnyomást, és lehetővé teszi a vér könnyebb áramlását a vénákon és artériákon.

A hidroklorotiazid és a hidralazin kombinációját a magas vérnyomás (hipertónia) kezelésére használják.

A hidroklorotiazidot és a hidralazint általában azután adják be, hogy más vérnyomáscsökkentő gyógyszereket sikeres kezelés nélkül kipróbáltak.

A hidroklorotiazid és a hidralazin olyan célokra is használhatók, amelyek nem szerepelnek ebben a gyógyszeres útmutatóban.

Mi a legfontosabb információ, amit tudnom kell a hidroklorotiazidról és a hidralazinról?

Ne használja ezt a gyógyszert, ha allergiás a hidralazinra (Apresoline) vagy a hidroklorotiazidra, vagy ha koszorúér-betegsége, reumás szívbetegsége van, amely a mitrális billentyűt érinti, vagy ha nem tud vizelni.

A gyógyszer alkalmazása előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha májbetegsége, vesebetegsége, zöldhályogja, angina pectorisa (mellkasi fájdalom), asztmája vagy allergiája, köszvénye, lupusz, cukorbetegsége, szulfa-gyógyszerre vagy penicillinre allergiája van, vagy ha valaha is volt. egy agyvérzés.

Az alkoholfogyasztás tovább csökkentheti a vérnyomást, és fokozhatja a hidroklorotiazid és a hidralazin bizonyos mellékhatásait.

Kerülje a túlmelegedést vagy a kiszáradást edzés közben és meleg időben. Kövesse orvosa utasításait az innivaló folyadék típusával és mennyiségével kapcsolatban. Egyes esetekben a túl sok folyadék fogyasztása ugyanolyan veszélytelen lehet, mint az elégtelen ivás.

Sok más gyógyszer is kölcsönhatásba léphet a hidroklorotiaziddal és a hidralazinnal. Tájékoztassa kezelőorvosát az összes használt gyógyszerről. Ide tartoznak a vényköteles, vény nélkül kapható, vitamin- és gyógynövénytermékek. Ne kezdjen el új gyógyszert anélkül, hogy erről beszélne orvosával. Vezessen listát az összes gyógyszeréről, és mutassa meg minden Önt kezelő egészségügyi szolgáltatónak.

Folytassa a gyógyszer alkalmazását az utasításoknak megfelelően, még akkor is, ha jól érzi magát. A magas vérnyomásnak gyakran nincsenek tünetei. Lehetséges, hogy élete végéig vérnyomáscsökkentőt kell szednie.

Mit kell megvitatni az orvosommal a hidroklorotiazid és a hidralazin szedése előtt?

Ne használja ezt a gyógyszert, ha allergiás a hidralazinra (Apresoline) vagy a hidroklorotiazidra, vagy ha:

• a koszorúér-betegség;

• reumás szívbetegség, amely a mitrális billentyűt érinti; vagy

• ha nem tud vizelni.

Annak érdekében, hogy biztonságosan szedje a hidroklorotiazidot és a hidralazint, tájékoztassa kezelőorvosát, ha ezen egyéb állapotok bármelyike ​​fennáll:

• vesebetegség;

• májbetegség;

• glaukóma;

• angina pectoris (mellkasi fájdalom);

• asztma vagy allergia;

• köszvény;

• lupus;

• cukorbetegség;

• allergia szulfa-gyógyszerekre vagy penicillinre; vagy

• ha valaha volt agyvérzése.

FDA terhességi kategória C. Nem ismert, hogy a hidroklorotiazid és a hidralazin károsak-e a születendő babára. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha Ön terhes vagy teherbe kíván esni a gyógyszer alkalmazása során.

Nem ismert, hogy a hidroklorotiazid és a hidralazin átjut-e az anyatejbe, vagy károsíthatja-e a szoptató babát. A hidroklorotiazid és a hidralazin alkalmazása során nem szabad szoptatnia.

Hogyan kell bevenni a hidroklorotiazidot és a hidralazint?

Pontosan az orvos által előírt módon vegye be. Ne vegye be az ajánlottnál nagyobb vagy kisebb mennyiségben, vagy hosszabb ideig. Kövesse a recept címkéjén található utasításokat.

Kezelőorvosa időnként módosíthatja az adagot, hogy a legjobb eredményt érje el.

A nagyon alacsony vérnyomást okozó állapotok a következők: hányás, hasmenés, erős izzadás, szívbetegség, dialízis, alacsony sótartalmú diéta vagy vízhajtók (vízhajtók) szedése. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha hosszan tartó betegsége van, amely hasmenést vagy hányást okoz.

Vérnyomását gyakran ellenőrizni kell. Vérét és vizeletét is megvizsgálhatják, ha hányt vagy kiszáradt. Rendszeresen keresse fel orvosát.

Ha műtétre vagy orvosi vizsgálatokra van szüksége, előre tájékoztassa orvosát, hogy hidroklorotiazidot tartalmazó gyógyszert szed. Lehetséges, hogy rövid időre abba kell hagynia a gyógyszer használatát.

Folytassa a gyógyszer alkalmazását az utasításoknak megfelelően, még akkor is, ha jól érzi magát. A magas vérnyomásnak gyakran nincsenek tünetei. Lehetséges, hogy élete végéig vérnyomáscsökkentőt kell szednie.

Szobahőmérsékleten, nedvességtől, hőtől és fénytől védve tárolandó.

Mi történik, ha kihagyok egy adagot?

Vegye be a kihagyott adagot, amint eszébe jut. Hagyja ki a kihagyott adagot, ha már majdnem eljött a következő adag bevételének ideje. Ne vegyen be további gyógyszert a kihagyott adag pótlására.

Mi történik, ha túladagolok?

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, vagy hívja a Poison Help vonalat az 1-800-222-1222 számon.

A túladagolás tünetei közé tartozik a fejfájás, a szomjúság, a gyors szívverés, az émelygés, a hányás, a gyengeség, a szédülés, az elájulás érzése, a lábfájdalom, a zsibbadás vagy a bizsergés, valamint a szokásosnál kevesebb vagy egyáltalán nem vizelés.

Mit szabad kerülni a hidroklorotiazid és a hidralazin szedése közben?

Ez a gyógyszer károsíthatja gondolkodását vagy reakcióit. Legyen óvatos, ha vezet, vagy bármit csinál, ami éberséget kíván.

Kerülje a túl gyors felállást ülő vagy fekvő helyzetből, különben szédülhet. Lassan álljon fel, és erősítse meg magát, hogy elkerülje az esést.

Az alkoholfogyasztás tovább csökkentheti a vérnyomást, és fokozhatja a hidroklorotiazid és a hidralazin bizonyos mellékhatásait.

Kerülje a túlmelegedést vagy a kiszáradást edzés közben és meleg időben. Kövesse orvosa utasításait az innivaló folyadék típusával és mennyiségével kapcsolatban. Egyes esetekben a túl sok folyadék fogyasztása ugyanolyan veszélytelen lehet, mint az elégtelen ivás.

A hidroklorotiazid és a hidralazin mellékhatásai

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha allergiás reakcióra utaló jelek bármelyikét észleli: csalánkiütés; nehéz légzés; az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata.

Hagyja abba a gyógyszer használatát, és azonnal hívja orvosát, ha súlyos mellékhatásai vannak, például:

• szemfájdalom, látási problémák;

• szájszárazság, szomjúság, hányinger, hányás;

• gyengeség, álmosság, nyugtalanság vagy szédülés;

• gyors vagy egyenetlen szívverés;

• izomfájdalom vagy gyengeség;

• zavartság, szokatlan gondolatok vagy viselkedés;

• sápadt bőr, könnyű zúzódások vagy vérzés;

• fájdalmas vagy nehéz vizelés;

• a szokásosnál kevesebb vagy egyáltalán nem vizelés;

• az arc, a gyomor, a kéz vagy a láb duzzanata;

• zsibbadás, égő érzés, fájdalom vagy bizsergő érzés;

• vörös, hólyagos, hámló bőrkiütés;

• sötét színű vizelet, sárgaság (a bőr vagy a szemek besárgulása); vagy

• ízületi fájdalom vagy duzzanat lázzal, mellkasi fájdalom, gyengeség vagy fáradtság érzése.

A kevésbé súlyos mellékhatások a következők lehetnek:

• étvágytalanság, hasmenés, székrekedés;

• fejfájás;

• szédülés, forgó érzés;

• homályos látás;

• izom- vagy ízületi fájdalom; vagy

• enyhe viszketés vagy bőrkiütés.

Ez nem a mellékhatások teljes listája, és előfordulhatnak más mellékhatások is. Hívja orvosát orvosi tanácsért a mellékhatásokkal kapcsolatban. A mellékhatásokat bejelentheti az FDA-nak: 1-800-FDA-1088.

A hidroklorotiazid és a hidralazin adagolására vonatkozó információk

Szokásos felnőtt adag pangásos szívelégtelenség esetén:

Kezdő adag: 1 kapszula szájon át naponta kétszer (az erősség a titrálást követő egyéni igénytől függ).

Fenntartó adag: A legalacsonyabb hatásos szintre kell beállítani. Magasabb napi HCTZ-dózis nem javasolt. A hidralazin napi 200 mg-ig terjedő adagja adható, és a legtöbb beteg számára biztonságos. Az első Veterans Heart Failure Trial során napi 300 mg-ig terjedő (napi négyszer 75 mg-os) hidralazin dózisokat alkalmaztak, amely kimutatta a mortalitás csökkenését nitrátokkal kombinálva krónikus pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Míg a legtöbb beteg napi 200 mg vagy annál kevesebb hidralazinra reagál, egyes „gyors acetilátorok” rezisztensek, és napi 300 mg-ot vagy többet igényelnek. Mivel a napi 400 mg-ot vagy többet kapó betegek 20%-ánál szisztémás lupus erythematosus szindróma alakul ki, egyes szakértők azt javasolják, hogy a nagyobb dózisok beadása előtt ellenőrizze a beteg acetilátor állapotát. A „rezisztens” betegek 70%-a gyors acetilátor, akiknél a dózis viszonylag biztonságosan növelhető.

Szokásos felnőtt adag magas vérnyomás esetén:

Kezdő adag: 1 kapszula szájon át naponta kétszer (az erősség a titrálást követő egyéni igénytől függ).

Fenntartó adag: A legalacsonyabb hatásos szintre kell beállítani. Magasabb napi HCTZ-dózis nem javasolt. A hidralazin napi 200 mg-ig terjedő adagja adható, és a legtöbb beteg számára biztonságos. Az első Veterans Heart Failure Trial során napi 300 mg-ig terjedő (napi négyszer 75 mg-os) hidralazin dózisokat alkalmaztak, amely kimutatta a mortalitás csökkenését nitrátokkal kombinálva krónikus pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Míg a legtöbb beteg napi 200 mg vagy annál kevesebb hidralazinra reagál, egyes „gyors acetilátorok” rezisztensek, és napi 300 mg-ot vagy többet igényelnek. Mivel a napi 400 mg-ot vagy többet kapó betegek 20%-ánál szisztémás lupus erythematosus szindróma alakul ki, egyes szakértők azt javasolják, hogy a nagyobb dózisok beadása előtt ellenőrizze a beteg acetilátor állapotát. A „rezisztens” betegek 70%-a gyors acetilátor, akiknél a dózis viszonylag biztonságosan növelhető.

Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják a hidroklorotiazidot és a hidralazint?

Tájékoztassa kezelőorvosát az Ön által használt összes egyéb gyógyszerről, különösen:

• lítium (Eskalith, LithoBid);

• diazoxid (Hyperstat, Proglycem);

• digoxin (Lanoxin);

• inzulin vagy orális cukorbetegség elleni gyógyszer;

• szteroidok (prednizon és mások);

• egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszerek;

• MAO inhibitorok, például izokarboxazid (Marplan), fenelzin (Nardil), razagilin (Azilect), szelegilin (Eldepryl, Emsam) vagy tranilcipromin (Parnate); vagy

• aszpirin vagy más NSAID (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek), például ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn, Naprelan, Treximet), celekoxib (Celebrex), diklofenak (Arthrotec, Cambia, Cataflam, Voltaren, Flector Patch) , Pennsaid, Solareze), indometacin (Indocin), meloxicam (Mobic) és mások.

Ez a lista nem teljes, és más gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek a hidroklorotiaziddal és a hidralazinnal. Tájékoztassa kezelőorvosát az összes használt gyógyszerről. Ide tartoznak a vényköteles, vény nélkül kapható, vitamin- és gyógynövénytermékek. Ne kezdjen el új gyógyszert anélkül, hogy erről beszélne orvosával.

További információ

Ne feledje, hogy ezt és az összes többi gyógyszert tartsa távol a gyermekektől, soha ne ossza meg gyógyszereit másokkal, és ezt a gyógyszert csak az előírt javallatra használja.

Mindig konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az ezen az oldalon megjelenő információk az Ön személyes körülményeire vonatkoznak.