Lutetium Lu 177 dotatate
Általános név: lutetium Lu 177 dotatate [ loo-TEE-shee-um-LOO-177 DOE-ta-tate ]
Márkanév: Lutathera
Adagolási forma: intravénás oldat (370 MBq/mL)
Gyógyszerosztály: Terápiás radiofarmakonok
Mi az a lutécium Lu 177 dotatát?
A Lutetium Lu 177 dotatate egy radioaktív gyógyszer, amely bizonyos daganatsejtek egy meghatározott részéhez kötődik, lehetővé téve a sugárzás bejutását ezekbe a sejtekbe, és elpusztítja azokat.
A Lutetium Lu 177 dotatát bizonyos emésztőrendszeri rákos megbetegedések kezelésére szolgál, beleértve a gyomor-, hasnyálmirigy- és bélrákot.
A Lutetium Lu 177 dotatát olyan célokra is felhasználható, amelyek nem szerepelnek ebben a gyógyszeres útmutatóban.
Figyelmeztetések
Ne essen teherbe és ne szoptasson csecsemőt lutécium Lu 177 dotatate kezelés alatt.
A lutécium Lu 177 dotatátot használó férfiaknak és nőknek egyaránt hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk a terhesség megelőzése érdekében. A Lutetium Lu 177 dotatát károsíthatja a születendő babát vagy születési rendellenességeket okozhat, ha az anya vagy az apa ezt a gyógyszert használja.
Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert
Ne használja a lutécium Lu 177 dotatate-et, ha terhes vagy szoptat.
A Lutetium Lu 177 dotatate károsíthatja a születendő babát vagy születési rendellenességeket okozhat, ha az anya vagy az apa ezt a gyógyszert kapja.
-
Ha Ön nő, alkalmazzon hatékony fogamzásgátlást a terhesség megelőzésére, amíg ezt a gyógyszert kapja, és legalább 7 hónapig az utolsó adag bevétele után.
-
Ha Ön férfi, alkalmazzon hatékony fogamzásgátlást, ha szexpartnere teherbe tud esni. Az utolsó adag beadása után legalább 4 hónapig alkalmazzon fogamzásgátlót.
-
Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhesség következik be, miközben akár az anya, akár az apa lutécium Lu 177 dotatátot kap.
Ne szoptasson a lutecium Lu 177 dotatate alatt, és az utolsó adag beadása után legalább 4 hónapig.
Mondja el orvosának, ha valaha volt:
-
vesebetegség;
-
májbetegség;
-
cukorbetegség;
-
magas vérnyomás; vagy
-
bármilyen típusú sugárkezelés.
A lutécium Lu 177 dotatát más típusú rákot, például leukémiát okozhat. Kérdezze meg orvosát erről a kockázatról.
Ez a gyógyszer befolyásolhatja a termékenységet (a gyermekvállalás képességét) férfiaknál és nőknél egyaránt. A terhesség megelőzése érdekében azonban fontos a fogamzásgátlás alkalmazása, mivel a lutécium Lu 177 dotatát károsíthatja a babát, ha terhesség következik be.
Hogyan adható be a lutécium Lu 177 dotatát?
A Lutetium Lu 177 dotatátot infúzió formájában adják be vénába. Az egészségügyi szolgáltató 8 hetente egyszer adja be ezt az injekciót, összesen 4 adagban.
A lutetium Lu 177 dotatátot lassan kell beadni, és az infúzió beadása 30-40 percig tarthat.
Minden infúzió után egy másik, oktreotid nevű gyógyszert fog kapni, amelyet izomba fecskendeznek be. Az oktreotid injekciókat általában 4 hetente egyszer adják be 18 hónapig.
Más gyógyszereket is kaphat a súlyos mellékhatások vagy allergiás reakciók megelőzésére. Addig alkalmazza ezeket a gyógyszereket, ameddig kezelőorvosa felírta.
Igyon sok folyadékot a gyógyszeres kezelés alatt. Gyakran kell vizelnie, hogy veséi megfelelően működjenek.
Gyakori orvosi vizsgálatra lesz szüksége, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez a gyógyszer nem okoz káros hatásokat. Az eredmények alapján a rákkezelések késhetnek.
A lutécium Lu 177 dotatáttal végzett kezelést követő 30 napig vizelete sugárzást tartalmaz. Ennek a sugárzásnak a továbbterjedésének megakadályozása érdekében vizelde helyett használjon WC-t, és vizelés közben üljön a WC-n.
A fürdőszoba használata után mindig mosson kezet. Kerülje el a széklet vagy a vizelet tisztítását latex gumikesztyű használata nélkül. Ha egy másik személy kezeli az Ön vizeletét, viseljen kesztyűt, védőszemüveget és az orrát és a száját eltakaró maszkot.
Bármilyen kiömlött testfolyadék tisztítása során csak eldobható tisztítókendőt használjon, amely leöblíthető a WC-n. Kérdezze meg kezelőorvosát vagy egészségügyi osztályát, hogyan kell megsemmisíteni azokat a kiömlött testfolyadékokat, amelyek nem öblíthetők le a WC-n.
A szennyezett ruhákat a többi ember ruhájától elkülönítve mossa ki otthonában.
Mi történik, ha kihagyok egy adagot?
Hívja orvosát útmutatásért, ha kihagy egy időpontot a lutécium Lu 177 dotatát injekcióhoz.
Mi történik, ha túladagolok?
Mivel a lutécium Lu 177 dotatátot egészségügyi szakember adja be orvosi környezetben, túladagolás nem valószínű.
Mit kell kerülni a lutécium Lu 177 dotatate alkalmazása során?
Kövesse orvosa utasításait az ételekre, italokra vagy tevékenységekre vonatkozó korlátozásokról.
A Lutetium Lu 177 dotate mellékhatásai
Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha allergiás reakcióra utaló jeleket észlel: csalánkiütés; nehéz légzés; az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata.
A Lutetium Lu 177 dotatát súlyos mellékhatásokat okozhat. Azonnal hívja orvosát, ha:
-
kevés vagy egyáltalán nincs vizelés;
-
kipirulás (melegség, bőrpír vagy bizsergő érzés);
-
hasmenés;
-
könnyed érzés, mintha elájulnál;
-
zihálás, mellkasi szorító érzés, légzési nehézség;
-
alacsony vérsejtszám – láz, hidegrázás, fáradtság, szájsebek, bőrsebek, könnyű zúzódások, szokatlan vérzés, sápadt bőr, hideg kezek és lábak, szédülés vagy légszomj; vagy
-
alacsony káliumszint – lábgörcsök, székrekedés, szabálytalan szívverés, mellkasi csapkodás, fokozott szomjúság vagy vizelés, zsibbadás vagy bizsergés, izomgyengeség vagy ernyedt érzés.
Bizonyos mellékhatások esetén a rákkezelések elhalaszthatók vagy véglegesen leállhatnak.
A lutécium Lu 177 dotatát gyakori mellékhatásai a következők lehetnek:
-
hányinger, hányás;
-
magas vércukorszint;
-
alacsony kálium; vagy
-
kóros májfunkciós tesztek.
Ez nem a mellékhatások teljes listája, és előfordulhatnak más mellékhatások is. Hívja orvosát orvosi tanácsért a mellékhatásokkal kapcsolatban. A mellékhatásokat bejelentheti az FDA-nak: 1-800-FDA-1088.
A Lutetium Lu 177 adagolási információi
Szokásos felnőtt adag neuroendokrin karcinóma esetén:
Intravénás infúzió: 7,4 GBq (200 mCi) 8 hetente, összesen 4 adagban.
Premedikáció és egyidejű gyógyszerek:
Szomatosztatin analógok:
– Hagyja abba a hosszú hatású szomatosztatin analógok (pl. hosszú hatású oktreotid) adását legalább 4 hétig a gyógyszer megkezdése előtt. Szükség szerint adjon be rövid hatású oktreotidot; legalább 24 órával a gyógyszer megkezdése előtt hagyja abba.
– A kezelés alatt: Adjon be 30 mg hosszú hatású oktreotidot intramuszkulárisan 4-24 órával a gyógyszer minden egyes adagja után. Ne adjon be hosszú hatású oktreotidot az egyes további adagokat követő 4 héten belül. Rövid hatású oktreotid adható tüneti kezelésére ezzel a gyógyszerrel történő kezelés során, de ezt a gyógyszert minden egyes adag előtt legalább 24 órával fel kell függeszteni.
– Kezelés után: Folytassa a hosszan tartó 30 mg-os oktreotid intramuszkuláris adagolását 4 hetente a kezelés befejezése után a betegség progressziójáig vagy a kezelés megkezdését követő 18 hónapig.
Hányáscsillapító
– Adjon hányáscsillapítót 30 perccel az ajánlott aminosavoldat előtt.
Aminosav oldat:
– A gyógyszer beadása előtt 30 perccel kezdjen intravénás L-lizint és L-arginint tartalmazó aminosav-oldat adását.
– Használjon háromutas szelepet az aminosavak beadásához ugyanazon a vénás hozzáférésen keresztül, mint ez a gyógyszer, vagy adja be az aminosavakat a páciens másik karjában lévő külön vénás hozzáférésen keresztül.
– Folytassa az infúziót a gyógyszer infúziója alatt és legalább 3 órán át azt követően.
– Ne csökkentse az aminosav oldat adagját, ha ennek a gyógyszernek az adagját csökkentik.
Hozzászólások:
-A mellékhatások miatti dózismódosítások az adagbeállítás részben találhatók.
– Sugárzási dozimetria: A maximális penetráció a szövetben 2,2 mm, az átlagos penetráció 0,67 mm.
Felhasználás: Szomatosztatin receptor-pozitív gasztroenteropancreas neuroendokrin daganatok (GEP-NET-ek), beleértve az előbél, a középbél és a hátsó bél neuroendokrin daganatait felnőtteknél.
Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják a lutécium Lu 177 dotatátot?
Más gyógyszerek befolyásolhatják a lutécium Lu 177 dotatátot, beleértve a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat és gyógynövénykészítményeket. Tájékoztassa kezelőorvosát minden jelenlegi gyógyszeréről, és minden olyan gyógyszerről, amelyet elkezd vagy abbahagyja.
További információ
Ne feledje, hogy ezt és az összes többi gyógyszert tartsa távol a gyermekektől, soha ne ossza meg gyógyszereit másokkal, és ezt a gyógyszert csak az előírt javallatra használja.
Mindig forduljon egészségügyi szolgáltatójához, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az ezen az oldalon megjelenő információk az Ön személyes körülményeire vonatkoznak.
Discussion about this post