A krónikus bronchitis megértése

Mi a krónikus bronchitis?

A bronchitis a hörgők nyálkahártyájának gyulladása. Ezek azok a csövek, amelyek levegőt szállítanak a tüdőbe és onnan.

A hörghurutban szenvedőknek gyakran tartós köhögésük van, ami sűrű, elszíneződött váladékot hoz létre. Emellett sípoló légzést, mellkasi fájdalmat és légszomjat is tapasztalhatnak.

A bronchitis lehet akut vagy krónikus:

• Akut hörghurut. Az akut hörghurut megfázás vagy egyéb légúti fertőzés következtében alakul ki. A tünetek tartanak kevesebb, mint 3 hétgyakran néhány napon belül javul, tartós hatások nélkül.
• Krónikus hörghurut. A hörghurut krónikusnak minősül, ha a tünetek – elsősorban a produktív köhögés – tartósak több mint 3 hónap 2 éven belül. A hörgők nyálkahártyájának állandó gyulladása túlzott mennyiségű ragacsos nyálkaképződést okoz a légutakban, ami korlátozza a tüdőbe és onnan kiáramló levegő mennyiségét.

A krónikus bronchitis a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) egyik fajtája. Sok krónikus hörghurutban szenvedő embernél végül emfizéma alakul ki, amely szintén a COPD típusa.

Az American Lung Association szerint az Egyesült Államokban több mint 16,4 millió ember él COPD-vel. Azonban sokkal többen vannak, akik nem tudják, hogy kifejlesztették.

A COPD-tünetek többségének kialakulása eltart egy ideig, ezért az emberek tévesen azt gondolhatják, hogy az állapot nem életveszélyes, és figyelmen kívül hagyják a tüneteket, amíg az állapot előrehaladottabb stádiumba nem fejlődik.

Bár az állapot nem gyógyítható, a tünetek kezeléssel kezelhetők a diagnózis felállítása után.

Mik a krónikus bronchitis tünetei?

Hosszú ideig tartó gyulladás és irritáció után a hörgőkben a krónikus hörghurut számos jellegzetes tünetet eredményezhet.

A krónikus hörghurut gyakori tünetei a következők:

• tartós köhögés (gyakran „dohányos köhögésnek” nevezik)
• nyálka köhögése, amely lehet sárga, zöld vagy fehér
• zihálás
• mellkasi kellemetlenség

Az idő múlásával a nyálka mennyisége fokozatosan növekszik a tüdőben lévő fokozott nyálkatermelés miatt. A nyálka végül felhalmozódik a hörgőkben, ami légzési nehézségeket okoz, különösen fizikai aktivitás során.

A krónikus bronchitis egyéb tünetei lehetnek:

• fáradtság
• láz
• gyakori és súlyos légúti fertőzések
• zihálás és recsegő hangok légzéskor
• kékes körmök, ajkak és bőr az alacsony oxigénszint miatt
• duzzanat a lábakban és a bokákban (perifériás ödéma)

A krónikus hörghurut előrehaladtával a tünetek súlyossága és gyakorisága változhat. Például a köhögés átmenetileg eltűnhet, majd egy intenzívebb köhögés következik.

A súlyosabb epizódokat különböző tényezők válthatják ki, többek között:

• légúti fertőzések, például megfázás vagy influenza
• fertőzések a szervezetben máshol
• környezeti irritáló hatásoknak, például levegőszennyezésnek vagy pornak való kitettség
• szívbetegségek

Hogyan kezelik a krónikus bronchitist?

Bár a krónikus hörghurut nem gyógyítható, a betegség orvosi kezeléssel és életmódbeli változtatásokkal kezelhető, különösen akkor, ha a diagnózist korán felállítják.

Orvosi kezelések

Az Ön állapotának súlyosságától függően a kezelési terve a következőkből állhat:

• Hörgőtágító. A hörgőtágító egy olyan gyógyszer, amely megnyitja a légutakat a tüdőben, megkönnyítve a légzést. Az anyagot általában egy inhalátoron keresztül lélegezzük be, amely egy olyan eszköz, amely a gyógyszert a tüdőbe pumpálja. Egy orvos vagy más egészségügyi szakember (HCP) megmutatja, hogyan kell megfelelően használni az inhalátort, hogy a legtöbbet hozza ki a hörgőtágítóból.
• Teofillin. A teofillin egy orális gyógyszer, amely ellazítja a légutak izmait, így azok jobban kinyílnak. Ez segít enyhíteni a légzési nehézségeket. Egy orvos vagy más egészségügyi szakember teofillint írhat fel, ha súlyos légszomja van.
• Szteroidok. Ha tünetei nem javulnak hörgőtágító vagy teofillin hatására, orvos vagy más egészségügyi szakember szteroidokat írhat fel. Ezeket a gyógyszereket inhalátorral vagy tabletta formájában is be lehet venni.
• Tüdőrehabilitáció. A tüdőrehabilitáció egy olyan program, amelynek célja a légzés és az általános jólét javítása. Gyakran testmozgásból, táplálkozási tanácsadásból és légzési stratégiákból áll. Egyes programok tanácsadást is tartalmaznak. Előfordulhat, hogy egy tüdőrehabilitációs programra is beutalják a környékbeli kórházban.

Életmódszerek

Bizonyos életmódbeli változtatások és a természetes gyógymódok kipróbálása segíthet a krónikus hörghurut tüneteinek enyhítésében is.

Érdemes megfontolni a következőket:

• A párásítóból származó meleg, nedves levegő belélegzése segíthet a köhögés enyhítésében és a légutak nyálkahártyájának fellazításában. Ügyeljen arra, hogy rendszeresen tisztítsa meg a párásítót a gyártó utasításai szerint. Baktériumok és gombák szaporodhatnak a víztartályban, ha nem tisztítják megfelelően.
• A belélegzett irritáló anyagok mennyiségének korlátozása érdekében tett lépések a gyulladás és a köhögés csökkentésében is segíthetnek. Például, ha cigarettázik, a visszavágás előnyös lehet. Ha olyan területen él, ahol magas a légszennyezettség, fontolja meg az orvosi maszk viselését, amikor kimész a szabadba. Akkor is viseljen maszkot, ha olyan iparágban dolgozik, ahol erős gőzöket tartalmazó festéknek vagy háztartási tisztítószereknek van kitéve.
• A fizikai aktivitás erősítheti a légzést segítő izmokat. Fontolja meg, hogy naponta legalább 5 percet mozogjon, fokozatosan növelve a rutin hosszát és intenzitását. Ha nem tudja, hol kezdje, hasznos lehet, ha konzultál orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel. Segítenek az Ön számára megfelelő edzésterv elkészítésében.
• Az összeszorított ajaklégzés néha megkönnyebbülést nyújthat, ha légzési nehézségei vannak. Összeszorított ajakkal lélegezve vesz egy mély levegőt, majd lassan fújja ki a száját. Kilégzéskor tartsa az ajkait, mintha csókolni készülne. Ez segíthet szabályozni a légzést.

Mi okozza a krónikus bronchitist?

Krónikus hörghurut akkor fordul elő, ha a hörgők bélése ismételten irritálódik és begyullad.

A folyamatos irritáció és duzzanat károsíthatja a légutakat, és ragacsos nyálkaképződést okozhat, ami megnehezíti a levegő áthaladását a tüdőn. Ez légzési nehézségekhez vezet, amelyek fokozatosan súlyosbodnak.

A gyulladás károsíthatja a csillókat is, amelyek olyan szőrszerű struktúrák, amelyek segítenek megőrizni a légutakat a baktériumoktól és egyéb irritáló anyagoktól. Ha a csillók nem működnek megfelelően, a légutak gyakran bakteriális és vírusos fertőzések táptalajává válnak.

A krónikus bronchitis okai a következők:

• Fertőzések. A fertőzések általában kiváltják a kezdeti irritációt és duzzanatot, amelyek akut bronchitishez vezetnek.
• A dohányzás. A dohányzás a krónikus bronchitis kialakulásának vezető kockázati tényezője. A betegségben szenvedők több mint 90 százaléka dohányzott.
• Passzív dohányzás. A passzív dohányzásnak való kitettség növelheti a krónikus hörghurut kialakulásának kockázatát is.
• Légszennyeződés. A légszennyezésnek, vegyi vagy ipari füstöknek, pornak és mérgező gázoknak való kitettség növelheti a krónikus hörghurut kockázatát.

Hogyan diagnosztizálható a krónikus bronchitis?

A krónikus hörghurut diagnosztizálásához az orvos vagy más egészségügyi szakember áttekinti az Ön kórtörténetét, beleértve a tüneteket és az esetlegesen előforduló egyéb állapotokat, valamint egy fizikális vizsgálatot.

A következő vizsgálatokat is elrendelhetik:

• Mellkas röntgen. A mellkasröntgen segíthet kizárni a köhögést okozó egyéb tüdőbetegségeket, például tüdőgyulladást.
• Vérvétel. Vérvizsgálatok használhatók a fertőzés jeleinek ellenőrzésére.
• Spirometria. Ez egy tüdőfunkciós teszt, amelynek során egy spirométernek nevezett eszközbe fújnak a tüdőbe és onnan kiáramló légáramlás mérésére.
• Artériás vérgáz. Vérgáztesztnek is nevezik, ez a teszt méri a vér oxigén- és szén-dioxid mennyiségét. Az eredmény tudatja a HCP-vel, hogy a tüdeje mennyire képes oxigént juttatni a vérbe és eltávolítani a szén-dioxidot.
• Pulzoximetria. Ez a teszt méri a vér oxigéntelítettségi szintjét. Ez egy egyszerű teszt, amelynek során egy kis eszközt hozzá kell vágni egy testrészhez, általában egy ujjhoz.
• CT vizsgálat. A CT-vizsgálat egy sor röntgenfelvételt készít, amelyek kombinálásával 3D-s kép készíthető a test egy részéről. Ez a fajta szkennelés akkor rendelhető el, ha az orvos részletesebb képet kér a tüdejéről, mint amennyit a röntgenfelvétel biztosít.

Milyen kilátások vannak a krónikus bronchitisben szenvedőknek?

A krónikus hörghurut nem gyógyítható, de számos kezelés és terápia áll rendelkezésre a tünetek kezelésében. Bizonyos életmódbeli változások is hozzájárulhatnak ahhoz, hogy kényelmesebbé váljon.

A krónikus hörghurut kilátásai személyenként jelentősen eltérhetnek olyan változóktól függően, mint például:

• a betegség súlyossága
• milyen jól reagál az ember a kezelésre
• az ember általános egészségi állapota
• hogy egy személy dohányzott-e vagy dohányzik-e jelenleg

A HCP kezelési tanácsainak követése segíthet állapotának kezelésében és életminőségének javításában.

Mikor kell orvoshoz vagy más egészségügyi szakemberhez fordulni?

Sokan elutasítják a krónikus hörghurut tüneteit, azt hiszik, hogy egyszerűen dohányos köhögésük van.

Fontos azonban, hogy azonnal forduljon kezelőorvosához, ha a legcsekélyebb gyanúja is fennáll, hogy bronchitise van.

A krónikus hörghurut időben történő kezelésének elmulasztása nagymértékben növeli a súlyos tüdőkárosodás kockázatát, amely légzési problémákhoz vagy szívelégtelenséghez vezethet.

Azonnal hívja orvosát, ha köhög:

• három hétnél tovább tart
• megakadályozza az alvást
• 38°C (100,4°F) feletti láz kíséri
• elszíneződött nyálkát vagy vért termel
• zihálást vagy légszomjat okoz

Hogyan lehet megelőzni a krónikus bronchitist?

A legfontosabb dolog, amit megtehet a krónikus hörghurut kockázatának csökkentése érdekében, az az, hogy elkerüli vagy abbahagyja a dohányzást. Súlyos tüdőkárosodás léphet fel, ha hosszabb ideig lélegzik be a füstöt.

Ha abbahagyja a dohányzást, a tüdeje gyógyulni kezd, és sokkal könnyebben fog tudni lélegezni. Csökkenti a tüdőrák kialakulásának kockázatát is.

Beszéljen orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel a dohányzás abbahagyásáról, vagy látogasson el az American Lung Association webhelyére tippekért.

Szintén fontos elkerülni az egyéb tüdőirritáló anyagokat, beleértve a festéket, a mérgező füstöket és a port. Ha olyan iparágban dolgozik, ahol gyakran van kitéve ilyen irritáló hatásoknak, viseljen maszkot az orrán és a torkán, hogy megvédje tüdejét.