A lézeres litotripsziával (ULL) végzett ureteroszkópia egy olyan orvosi eljárás, amely az ureterben megtapadt veseköveket töri szét. Az ureterek azok a csövek, amelyek összekötik a vesét és a hólyagot.
A vesekövek körülbelül 10 emberből 1-et érintenek az Egyesült Államokban, és előfordulásuk nőtt. Az orvosok számos beavatkozást alkalmaznak az állapot kezelésére. Az ULL két eljárást kombinál:
- Ureteroszkópia: Az orvos egy speciális műszert – ureteroszkópot – használ, hogy megtalálja a követ az ureterben.
- Lézeres litotripszia (LL): A litotripszia apró darabokra töri a veseköveket. Ez a speciális típus lézert használ.
Olvasson tovább, hogy megismerje az ULL-t – az eljárást, annak kockázatait, mellékhatásait, alternatíváit és egyéb információkat.
Miért van szükségem ureteroszkópiára lézeres litotripsziával?
Nem mindenkinek van szüksége ULL-re. Orvosa mást is javasolhat
- gyógyszereket
- ureteroszkópia litotripszia nélkül
- ureteroszkópia más típusú litotripsziával, például lökéshullám litotripsziával (SWL)
- sebészet
Az ureteroszkópia biztonságosabb, mint a műtét. Gyakran előnyben részesítik a vesekövek kezelését.
Az orvosok általában az SWL-t használják a vesében lévő kövek kezelésére, amikor kiválasztják, hogy milyen típusú litotripsziát alkalmaznak. Lehet, hogy jelölt az LL-re, ha vesekői az ureter belsejében helyezkednek el, különösen, ha közel vannak a hólyaghoz.
Az LL hatékonyabb lehet, mint az SWL, mert egy lézersugár energiáját használja fel, amely közvetlenül a követ éri.
Hogyan készüljek fel az ureteroszkópiára lézeres litotripsziával?
Az ULL általában járóbeteg-eljárás, így nem kell kórházban maradnia.
Az eljárás előtt orvosa teszteket végez a kövek számának, méretének és elhelyezkedésének meghatározására. Valószínűleg CT-vizsgálatot vagy röntgenfelvételt fognak rendelni.
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, hogy szed-e valamilyen gyógyszert. Előfordulhat, hogy le kell állítania bizonyos gyógyszerek szedését az ULL előtt és alatt. Ide tartoznak a vérhígítók és bizonyos vény nélkül kapható (OTC) fájdalomcsillapítók, például az aszpirin vagy az ibuprofén. Ez azért van, mert túlzott vérzést okozhatnak az eljárás során.
Az ULL során általános érzéstelenítés alatt lesz. Emiatt előfordulhat, hogy az eljárás előtt 8-12 órát kell koplalnia.
Mi az ureteroszkópia eljárása lézeres litotripsziával?
Ha elalszik, a sebész ureteroszkópot (vékony, hajlékony, kamerával ellátott csövet) vezet át a húgycsövön és a hólyagocskán, majd az ureterbe, amíg el nem éri a követ. Ezután lézerrel széttörik a követ.
Miután az orvos apró darabokra törte a követ, eltávolíthatja az ureterből. A legtöbb esetben a sebész stentet is helyez, hogy a vese megfelelően ürítse ki a vizeletet az eljárás után. Néhány nappal az eljárás után eltávolítják a stentet.
Mennyi ideig tart az ureteroszkópia lézeres litotripsziával?
Az eljárás általában 30-90 percet vesz igénybe. De a kő méretétől és helyétől függően ez tovább tarthat, és egy éjszakás kórházi tartózkodást igényel.
Mire számíthatok lézeres litotripsziával végzett ureteroszkópia után?
Felépülés
Az eljárás után egy gyógyászati helyiségbe költözik. Amint a fájdalom csillapodik, és vizelni tud, az egészségügyi személyzet elbocsáthatja Önt.
Az érzéstelenítők az eljárás után több órával álmosságot és hányingert okozhatnak. Ügyeljen arra, hogy legyen valaki, aki hazakíséri.
Az eljárás után fájdalmat érezhet a hólyag területén. Orvosa orális kábítószert, például Percocet vagy Vicodint írhat fel Önnek. Később esetleg áttérhet Tylenolra vagy ibuprofenre.
Az eljárás után vért láthat a vizeletében. Ez jellemző, és idővel el kell múlnia.
Nyomon követés
Néhány nappal az ULL után időpontot kell kérnie a stent eltávolítására. További időpontok is lehetnek. Erről mindenképpen kérdezze meg orvosát.
Mennyibe kerül az ureteroszkópia lézeres litotripsziával?
A
Ez az összeg nem tartalmazza az egyéb költségeket, például a létesítményi és orvosi díjakat. Az eljárás teljes összege körülbelül 10 000 dollár lehet. Érdeklődjön biztosítójánál, hogy a csomag fedezi-e.
Milyen mellékhatásai vannak az ureteroszkópiának lézeres litotripsziával?
ULL után a következő mellékhatásokat tapasztalhatja:
- fájdalom és véraláfutás
- fáradtság
- székrekedés
- hányinger
Milyen kockázatokkal jár az ureteroszkópia lézeres litotripsziával?
Az ULL fő kockázata a fertőzés. A megelőzés érdekében orvosa valószínűleg antibiotikumot fog adni, mielőtt hazaküldi.
Figyelnie kell a testhőmérsékletét. A láz fertőzést jelezhet. Feltétlenül azonnal forduljon kezelőorvosához, ha a beavatkozást követő napokban belázasodik vagy hidegrázás jelentkezik.
Az ULL utáni súlyos vérzés nem gyakori.
Vannak alternatívák a lézeres litotripsziára?
A litotripszia következő típusai az LL leggyakoribb alternatívái:
- Extrakorporális lökéshullám litotripszia (ESWL): Ez a litotripszia leggyakoribb típusa. Hanghullámokat használ.
- Pneumatikus litotripszia: Ez a módszer nagynyomású folyadékok segítségével töri szét a köveket.
- Ultrahangos litotripszia: Ez ultrahangot használ a kövek feltörésére.
- Elektrohidraulikus litotripszia: Az áramütés széttöri a köveket.
Kezelőorvosa segít kiválasztani a legjobb kezelést a következők alapján:
- a kövek elhelyezkedése
- a kövek mérete
- általános egészségi állapotát
- az Ön személyes preferenciája
Kezelhetem egyedül a veseköveket otthon?
A vesekő otthon is átadható, bár nagyon fájdalmas lehet. Nagyon hidratáltnak kell lennie, ezért igyon sok folyadékot.
Ismerje meg a vesekő elleni otthoni gyógymódokat.
Milyen kilátások vannak a vesekőben szenvedőknek a lézeres litotripszia után?
Az ULL biztonságos és hatékony kezelés. A legtöbb ember nem tapasztal semmilyen komplikációt az eljárás után.
De a vesekövek gyakran visszatérnek. Ha ez megtörténik, több kezelésre lehet szüksége.
Olvassa el a vesekő megelőzésére vonatkozó tippeket.
Az ULL az ureteroszkópiát a lézeres litotripsziával kombinálja az ureterben megtapadt vesekövek lokalizálására és eltávolítására. Ez egy minimálisan invazív eljárás, amely általános érzéstelenítést igényel. Általában biztonságosabb és hatékonyabb, mint a műtét.
Az ULL-nek kevés kockázata vagy mellékhatása van, de fertőzést okozhat.
Bár az ULL biztonságos és általában működik, továbbra is fennáll annak esélye, hogy a vesekő visszatér. Ez több kezelést igényelne. A hidratáltság megelőzheti a vesekövek kialakulását.
Discussion about this post