Ismerje meg az Osgood-Schlatter-kórt

Áttekintés

Az Osgood-Schlatter-betegség fájdalmas, csontos dudort okozhat a térd alatti sípcsonton. Ez a betegség általában olyan gyermekeknél és serdülőknél fordul elő, akik a pubertás során növekedési ugrást tapasztalnak.

Az Osgood-Schlatter-kór leggyakrabban olyan gyerekeknél fordul elő, akik futással, ugrálással és gyors irányváltással járó sportokban vesznek részt – például foci, kosárlabda, műkorcsolya és balett.

Míg ez a betegség a fiúk körében gyakoribb volt, a nemek közötti különbség csökkent, mivel egyre több lány foglalkozik a sporttal.

Az Osgood-Schlatter-kór jellemzően 12-14 éves fiúknál és 10-13 éves lányoknál fordul elő. A különbség abból adódik, hogy a lányok korábban lépnek pubertásba, mint a fiúk. Ez a betegség általában magától megszűnik, amint a gyermek csontjai leállnak.

Az Osgood-Schlatter-kór tünetei

A térdfájdalom és a közvetlenül a térdkalács alatti duzzanat az Osgood-Schlatter-betegség fő mutatói. A fájdalom általában bizonyos tevékenységek, például futás, térdelés és ugrás során fokozódik, pihenéssel pedig enyhül.

Ez a betegség általában csak az egyik térdben fordul elő, de mindkét térdre hatással lehet. A kellemetlen érzés hetektől hónapokig tarthat, és egészen addig ismétlődik, amíg gyermeke meg nem áll a növekedésben.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Orvost kell hívnia, ha a térdfájdalom akadályozza gyermeke napi tevékenységeinek elvégzését. Forduljon orvoshoz, ha a térd duzzadt és vörös, vagy ha a térdfájdalom lázzal, a térdízület elakadásával vagy instabilitásával társul.

Mi okozza az Osgood-Schlatter-kórt?

Futással, ugrással és hajlítással járó tevékenységek során – például foci, kosárlabda, röplabda és balett – a gyermek combizmai (négyfejű izomzat) meghúzzák az inat, amely összeköti a térdkalácsot a sípcsont felső részén található növekedési lemezzel.

Ez az ismétlődő stressz hatására az ín meghúzhatja a növekedési lemezt, ahol az ín beilleszkedik a sípcsontba, ami az Osgood-Schlatter-kórhoz kapcsolódó fájdalmat és duzzanatot eredményez. Egyes gyermekek teste megpróbálja bezárni ezt a rést új csontnövekedéssel, ami csontos csomót eredményezhet ezen a helyen.

Kockázati tényezők

Az Osgood-Schlatter-kór kialakulásának fő kockázati tényezői a következők:

• Kor. Az Osgood-Schlatter-kór a pubertás növekedési üteme során jelentkezik. A korosztályok nemenként különböznek, mivel a lányok korábban lépnek pubertásba, mint a fiúk. Az Osgood-Schlatter-kór jellemzően 12-14 éves fiúknál és 10-13 éves lányoknál fordul elő.
• Nem. Az Osgood-Schlatter-kór gyakoribb a fiúknál, de a nemek közötti különbség egyre csökken, ahogy egyre több lány sportol.
• Sport. Ez a betegség leggyakrabban olyan sportoknál fordul elő, amelyek futással, ugrással és gyors irányváltással járnak.
• Rugalmasság. A négyfejű izmok feszessége növelheti a térdkalács inának húzását a sípcsont tetején lévő növekedési lemezen.

Az Osgood-Schlatter-kór szövődményei

Az Osgood-Schlatter-kór szövődményei nem gyakoriak. Ha a szövődmények előfordulnak, krónikus fájdalom vagy helyi duzzanat lehet.

Még a tünetek megszűnése után is csontos dudor maradhat a sípcsonton közvetlenül a térdkalács alatt. Ez a csontos dudor bizonyos fokig fennmaradhat gyermeke életében, de általában nem zavarja a térd működését.

Ritka esetekben az Osgood-Shlattter-betegség a növekedési lemez elhúzását okozhatja a sípcsonttól.

Az Osgood-Schlatter-kór diagnózisa

A fizikális vizsgálat során az orvos megvizsgálja gyermeke térdét a duzzanat, fájdalom és vörösség szempontjából. Röntgenfelvételek készíthetők a térd és a láb csontjainak vizsgálatára, valamint annak a területnek a pontosabb vizsgálatára, ahol a térdkalács-ín a sípcsonthoz kapcsolódik.

Osgood-Schlatter betegség kezelése

Az Osgood-Schlatter-betegség általában formális kezelés nélkül megszűnik. A tünetek általában eltűnnek, miután gyermeke csontjai leállnak.

Gyógyszerek

A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók, például az acetaminofen (Tylenol, más márkák), az ibuprofen (Advil, Motrin IB, Children’s Motrin, más márkák) vagy a naproxen-nátrium (Aleve) segíthetnek.

Fizikoterápia

A fizikoterapeuta megtaníthatja gyermekének gyakorlatokat a comb négyfejű izomzatának nyújtására, ami segíthet csökkenteni a feszültséget, ahol a térdkalács (patella) ín a sípcsonthoz tapad. A patelláris ínszalag szintén segíthet a feszültség oldásában. A négyfejű izom és általában a lábak erősítő gyakorlatai segíthetnek a térdízület stabilizálásában.

Sebészet

Nagyon ritka esetekben, ha a fájdalom legyengít, és a növekedési ugrás után sem enyhül, a csontos túlnövekedés eltávolítására műtét javasolt.

Gondozás otthon

Gyermekének:

• Pihentesse az ízületet. Korlátozza az olyan tevékenységekkel töltött időt, amelyek súlyosbítják a betegséget, mint például a térdelés, ugrás és futás.
• Jegesítse le az érintett területet. Ez a művelet csökkentheti a fájdalmat és a duzzanatot.
• Nyújtsa ki a lábizmokat. Különösen fontos a comb elülső részén található izmok nyújtása (négyfejű izom).
• Védje a térdét. Amikor gyermeke sportol, gyermekének betétet kell viselnie az érintett térdén, ahol a térd irritálódhat.
• Próbáld ki a szíjat. A térdkalács ínpántja illeszkedik a láb köré, közvetlenül a térdkalács alatt. A heveder segíthet a térdkalács inak „lehúzásában” tevékenységek közben, és az erő egy részét elosztja a sípcsonttól.
• Javasolnia kell, hogy gyermeke váltson át olyan tevékenységekre, amelyek nem járnak ugrással vagy futással, például kerékpározással vagy úszással, amíg a tünetek enyhülnek.

Felkészülés az orvosi találkozóra

Amikor orvoshoz fordul, előfordulhat, hogy egy térdsérülésekre vagy sportgyógyászatra szakosodott orvoshoz irányítják.

Mit tehet a felkészüléshez

A találkozóra vigyen magával egy írásos listát, amely tartalmazza:

• Gyermeke tüneteinek részletes leírása
• Információk a gyermeke múltban előforduló egészségügyi problémáiról
• Információk a családjában gyakori egészségügyi problémákról
• Minden gyógyszer és étrend-kiegészítő, amit gyermeke szed
• Kérdések, amelyeket fel szeretne tenni

Az alábbiakban néhány alapvető kérdést fel kell tenni egy orvoshoz, aki megvizsgálja gyermekét esetleges Osgood-Schlatter-betegség miatt. Ha látogatása során bármilyen további kérdése merül fel Önben, ne habozzon feltenni.

• Mit gondol, a gyermekem képes lesz folytatni a jelenlegi sportágat?
• Kell-e a gyermekemnek változtatnia a tevékenységeken, például más testhelyzetben kell játszania vagy más gyakorlatokkal kell edzeni?
• Milyen jelek vagy tünetek jelezhetik, hogy gyermekemnek teljes szünetet kell tartania az atlétikában?
• Milyen egyéb öngondoskodási intézkedések segíthetnének gyermekemnek?

Mit kérdez majd az orvos

Gyermeke orvosa a következő kérdéseket fogja feltenni:

• Milyen erős a fájdalma?
• Fájdalma az edzés előtt, alatt vagy után jelentkezik – vagy a fájdalom állandó?
• Észrevett duzzanatot a térdkalács közelében?
• Problémái voltak a mozgással vagy a stabilitással?
• Milyen edzési vagy sportedzési rutinod van?
• Változott a közelmúltban edzési rutinján, például keményebben vagy hosszabban edzett, vagy új technikákat használt?
• Képes vagy elviselni a fájdalmat, miközben sportolsz a megszokott intenzitással?
• A tünetei befolyásolják a normál, napi feladatok elvégzésének képességét, például a lépcsőzést?
• Milyen otthoni kezeléseket próbáltál már? Segített valamilyen kezelési módszer?
• Volt olyan sérülése a közelmúltban, amely térdkárosodást okozhatott?