A paroxetin egy vényköteles antidepresszáns gyógyszer, amely a szelektív szerotonin visszavétel gátlók csoportjába tartozik. Az orvosok paroxetint írnak fel súlyos depressziós zavar, rögeszmés-kényszeres zavar, pánikzavar, általános szorongásos zavar, szociális szorongásos zavar, poszttraumás stressz zavar és premenstruációs diszforikus zavar kezelésére.
A paroxetin gyógyszert olyan kereskedelmi nevek alatt is forgalmazzák, mint Paxil, Paxil CR, Pexeva vagy Brisdelle (menopauzális hőhullámok kezelésére).
A paroxetin gyógyszer hatásának mechanizmusa
A paroxetin úgy hat, hogy növeli az agyunkban a szerotonin nevű kémiai hírvivő mennyiségét. Az idegsejtek normális esetben szerotonint bocsátanak ki a szinapszisokba (az idegsejtek közötti résekbe), majd ezt a vegyi anyagot visszaszívják a küldő sejtbe. A paroxetin blokkolja ezt a visszaszívási folyamatot, így több szerotonin marad a szinapszisban. A szerotonin aktivitásának növekedése javítja a hangulatot, csökkenti a szorongásos tüneteket és idővel megnyugtatja a rögeszmés gondolatokat. Bár a biokémiai hatás gyorsan jelentkezik, általában 3-5 hét folyamatos használat után láthatóak az előnyök.
Mivel a paroxetin erős hatást gyakorol a szerotoninra, ez a gyógyszer más rendszerekre is hatással lehet, például az étvágyra, az alvásra és a szexuális funkciókra.
A paroxetin gyógyszer mellékhatásai
A paroxetin gyakori mellékhatásai:
- Hányinger
- Álmosság
- Szájszárazság
- Szédülés
- Fejfájás
- Izzadás
- Álmatlanság vagy alvászavar
- Szexuális diszfunkció
- Testtömeg-változás
- Szorongás
- Székrekedés vagy hasmenés
Ezenkívül a paroxetin súlyosabb mellékhatásokat is okozhat, beleértve öngyilkossági gondolatokat és viselkedést, szerotonin-szindrómát, mániát vagy hipomániát, valamint gyógyszer-elvonási tüneteket.
A következőkben bemutatjuk az egyes mellékhatásokat, és útmutatást adunk azok elkerülésére vagy minimalizálására.
1. Hányinger
A szerotonin az emésztőrendszerben és az agyban is szerepet játszik. Amikor a paroxetin növeli a szerotonin aktivitását, stimulálhatja a hányinger útjait a bélben.
Klinikai vizsgálatokban a paroxetin gyógyszert szedő emberek körülbelül 26%-ánál jelentkezett hányinger, szemben a placebót szedő emberek 9%-ával.
A gyomorpanaszok és az émelygés csökkentése érdekében a gyógyszert étkezés közben kell bevenni. Ha az émelygés továbbra is fennáll, beszéljen orvosával a dózis módosításáról vagy a dózis más napszakban történő bevételéről.
2. Álmosság
A megnövekedett szerotoninszint megváltoztathatja az alvás-ébrenlét szabályozását, ami szedációt okozhat.
Az álmosság a paroxetin gyógyszert szedő emberek körülbelül 23%-ánál jelentkezett.
Kerülje az autózást és a nehéz gépek kezelését, amíg meg nem ismeri, hogy a paroxetin milyen hatással van Önre. Segíthet, ha a gyógyszert lefekvéskor veszi be, de ezt előbb beszélje meg orvosával.
3. Szájszárazság
A paroxetin szerotoninra és más kisebb receptorrendszerekre gyakorolt hatása csökkentheti a nyálelválasztást.
A szájszárazság csökkentése érdekében napközben igyon vizet, rágjon cukormentes rágógumit, vagy használjon nyálpótlókat.
4. Szédülés
A szerotonin egyensúlyhiánya befolyásolhatja a vérnyomást és a belső fül jelzéseit, ami szédülést okozhat.
Ez a mellékhatás gyakran jelentkezik, különösen a paroxetin szedésének első heteiben.
A szédülés csökkentése érdekében lassan kell felállni ülő vagy fekvő helyzetből, elegendő mennyiségű vizet kell inni, és kerülni kell az alkoholfogyasztást.
5. Fejfájás
A szerotonin modulációja miatt bekövetkező agyi kémiai és érrendszeri változások fejfájást okozhatnak.
Ez egy gyakori mellékhatás a paroxetin gyógyszert szedő embereknél.
A fejfájás csökkentése érdekében: Gondoskodjon arról, hogy elegendő vizet igyon, rendszeresen étkezzen és aludjon. Az orvosa jóváhagyásával a vény nélkül kapható fájdalomcsillapító gyógyszerek is segíthetnek.
6. Izzadás
A szerotonin útvonalak befolyásolják a hőmérséklet-szabályozást és a verejtékmirigyeket.
Az izzadás a paroxetin gyakori mellékhatása.
Ennek a mellékhatásnak a kezelésére viseljen lélegző ruházatot és tartsa hűvös környezetben magát. Az izzadásgátló gyógyszerek segíthetnek.
7. Alvászavar
A szerotonin szabályozza az alvási mintát, ezért a szerotoninszint megváltozása megzavarhatja a normális alvási ciklusokat.
A paroxetin gyógyszert szedő embereknél gyakran jelentkezik álmatlanság vagy megváltozott álmok.
E mellékhatás csökkentése érdekében alakítson ki jó alvási szokásokat, kerülje a koffeint lefekvés előtt, és ha az alvási problémák továbbra is fennállnak, beszéljen orvosával.
8. Szexuális diszfunkció
A szerotonin befolyásolja a szexuális vágyat és a reakciókat az idegrendszerben.
A paroxetin gyógyszert szedő embereknél gyakoriak a szexuális mellékhatások, mint például a csökkent libidó vagy az orgazmus elérésének nehézsége.
Hogyan csökkenthető ez a mellékhatás: Segíthet a dózis módosítása vagy egy másik, alacsonyabb szexuális diszfunkció kockázatú antidepresszáns gyógyszerre való áttérés; beszélje meg a lehetőségeket orvosával.
9. Testtömeg-változások
A szerotonin befolyásolja az étvágyat és az anyagcserét. Egyesek hízni kezdenek, míg mások étvágytalanságot tapasztalnak.
Ez a mellékhatás gyakran jelentkezik a paroxetin gyógyszert szedő embereknél.
A mellékhatás elkerülése érdekében tartson be kiegyensúlyozott étrendet és rendszeresen mozogjon. Ha jelentős súlyváltozás tapasztalható, beszélje meg orvosával.
10. Szorongás
A szerotonin kezdeti változásai átmenetileg fokozhatják a szorongást, mielőtt stabilizálódnának.
Egyeseknél fokozott idegesség vagy izgatottság jelentkezik, különösen a paroxetin szedésének első 2-3 hetében.
E mellékhatás csökkentése érdekében kezdje alacsonyabb adaggal, és fokozatosan emelje az adagot. A relaxációs technikák csökkenthetik a szorongást.
11. A paroxetin ritka, de súlyos mellékhatásai
Néhány embernél súlyos vagy ritka mellékhatások jelentkeznek:
- Öngyilkossági gondolatok vagy viselkedés: Az antidepresszáns gyógyszerek, beleértve a paroxetint is, növelik az öngyilkosságra való gondolkodás vagy öngyilkossági kísérlet kockázatát a 25 év alatti fiatal felnőtteknél a gyógyszer szedésének kezdeti szakaszában. Aki hangulatromlást vagy öngyilkossági gondolatokat tapasztal, azonnal orvosi segítséget kell kérnie.
- Szerotonin-szindróma: A túlzott szerotoninaktivitás magas lázat, izgatottságot, gyors szívverést és izommerevséget okozhat, különösen akkor, ha a paroxetint más szerotonerg gyógyszerekkel kombinálják.
- Gyógyszerelvonási szindróma: A paroxetin hirtelen elhagyása a felhasználók körülbelül 25%-ánál szédülést, érzékszervi zavarokat, szorongást és alvási problémákat okozhat.
A súlyos mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében soha ne hagyja abba hirtelen a paroxetin szedését. Együttműködjön orvosával a dózis fokozatos csökkentésében.
Kiknek nem ajánlott a paroxetin szedése?
A paroxetin szedése a következő csoportok számára nem ajánlott:
- Gyermekek és serdülők: Az öngyilkossági viselkedés kockázatának növekedése miatt, anélkül, hogy elegendő bizonyíték lenne a gyógyszer előnyeire vonatkozóan.
- Bizonyos más gyógyszereket szedő személyek: Ne szedje a paroxetint monoamin-oxidáz inhibitorokkal, tioridazinnal vagy pimoziddal együtt, mert súlyos gyógyszerkölcsönhatások kockázata áll fenn.
- Terhes nők: A paroxetin terhesség alatti szedése általában nem ajánlott, mert kockázatot jelenthet a magzatra.
- Bipoláris zavarral vagy mániával rendelkező személyek: A paroxetin mániás epizódokat válthat ki hajlamos egyéneknél.
A paroxetin alternatív gyógyszerei
Ha a paroxetin nem megfelelő az Ön számára, az orvosok más lehetőségeket is fontolóra vehetnek, például:
- Szertralin, escitalopram és fluoxetin – más szelektív szerotonin-visszavétel-gátló gyógyszerek, amelyeknél alacsonyabb bizonyos mellékhatások kockázata.
- Citalopram – egy másik szelektív szerotonin-visszavétel-gátló gyógyszer, amelyet egyesek jobban tolerálnak.
- Szerotonin-noradrenalin visszavétel gátló gyógyszerek, mint a venlafaxin vagy a duloxetin: Ezek a lehetőségek segíthetnek, ha a szorongás és a fájdalom tünetei komoly problémát jelentenek.
Orvosa az Ön állapotának, a mellékhatások tolerálhatóságának és az Ön által szedett egyéb gyógyszereknek megfelelően fog választani.
Discussion about this post