A COVID-19-ben szenvedő gyermekek egyharmada tünetmentes

Egy kanadai megfigyeléses tanulmány kimutatta, hogy a SARS-CoV-2-re pozitív tesztet végző gyermekek körülbelül egyharmada tünetmentes volt.

A kutatók felhívták a figyelmet arra, hogy bár a köhögés és az orrfolyás a két leggyakoribb tünet a fertőzött gyermekek körében, ezeket a tüneteket gyakran jelentették körülbelül 500 negatív teszteredményű gyermeknél, és „nem voltak előrejelzők”.

„Nehéz azonosítani a valószínűleg fertőzött gyermekeket” – írta James A. King, MSc, a kanadai Provincial Research Data Services elemzője és munkatársai.

A kutatók 2463 gyermek adatait tekintették át, akiknél 2020. április 13. és szeptember 30. között tamponnal vagy más teszttel tesztelték a SARS-CoV-2 fertőzést.

A CMAJ-ban közzétett eredmények azt mutatták, hogy a gyermekek közül 1987-nél volt pozitív SARS-CoV-2 fertőzés (átlagéletkor 9,3 év), és ezek 35,9%-a tünetmentes volt. Az orrfolyás és a köhögés volt a két leggyakoribb tünet a pozitív teszteredménnyel rendelkező gyermekek körében (24,5%, illetve 19,3%), de ezek a tünetek a negatív teszteredménnyel rendelkező gyermekek körében is gyakoriak voltak (8,5 év átlagéletkor), így nem jelzi előre a pozitív tesztet (pozitív valószínűségi arány [LR] = 0,96; 95% CI, 0,81-1,14 és pozitív LR = 0,87; 95% CI, 0,72-1,06).

„Minden COVID-19-kérdőívet megtehetünk, de ha a gyerekek egyharmada tünetmentes, a válasz minden kérdésre nem lesz – mégis fertőzöttek” – Finlay McAlister, MD, MSc. , a kanadai Albertai Egyetem orvosprofesszora – mondta egy sajtóközleményben.

A kutatók szerint anosmia/ageusia (pozitív LR = 7,33; 95% CI, 3,03-17,76), hányinger/hányás (pozitív LR = 5,51; 95% CI, 1,74-17,43), fejfájás (pozitív LR = 2,549); CI, 1,74-3,57) és a láz (pozitív LR = 1,68; 95% CI, 1,34-2,11) voltak a pozitív SARS-CoV-2 tesztet leginkább előrejelző tünetek a gyermekek körében. Az anosmia/ageusia, hányinger/hányás és fejfájás kombinációjának pozitív LR értéke 65,92 (95% CI, 49,48-91,92).

James King és munkatársai megjegyezték, hogy a pozitív tesztet végző gyermekeknél azonosított tünetek közül sok szorosan illeszkedik a felnőtteknél tapasztaltakhoz. Mindazonáltal „érdemes kiemelni, hogy a legtöbb SARS-CoV-2 pozitivitáshoz kapcsolódó tünet nem volt gyakori gyermekeknél, és ezért az esetleges szűrővizsgálatok során gyenge érzékenységük volt”.

Egy kapcsolódó vezércikkben Nisha Thampi, MD, MSc, FRCPC, a Kelet-Ontariói Gyermekkórház adjunktusa és fertőző betegségek gyermekgyógyászati ​​tanácsadója és munkatársai azt írták, hogy: James King és munkatársai eredményei aláhúzzák a kézhigiénia és a lélegeztetés kritikus szerepét. , maszk viselése és társadalmi távolságtartás a fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében az iskoláskorú gyermekek körében.

Hivatkozások:

King JA et al. CMAJ. 2020;doi:10.1503/cmaj.20206.

Thampi N és mtsai. CMAJ. 2020.doi:10.1503/cmaj.202568.