A genitális herpesz szuppresszív kezelése terhesség alatt

Áttekintés

A terhesség alatti genitális herpesz kezelésének elsődleges célja a baba fertőzésének megelőzése. A szülés során herpeszes elváltozásokban szenvedő nőknél a legnagyobb a fertőzés átvitelének kockázata a babára. Ha hajlamosak visszatérni a herpesz elváltozásai, kezelőorvosa valószínűleg megvitatja a szuppresszív kezelés kockázatait és előnyeit a terhesség vége felé. A szuppresszív kezelés segíthet csökkenteni a visszatérő elváltozások és egyéb tünetek kockázatát. Ez csökkentheti annak kockázatát, hogy a szülés során a genitális herpesz átadja a babát.

Szuppresszív kezelési szerek terhesség alatt

Orvosa szuppresszív terápiát javasolhat a terhesség alatt, hogy csökkentse a herpeszkitörések számát, különösen akkor, ha évente hat vagy több epizód van. A hosszú távú szuppresszív terápia jelentősen csökkentheti ezeket a kitöréseket, és valószínűleg biztonságos a terhesség alatt.

Az acyclovir (Zovirax) és a valacyclovir (Valtrex) a leggyakrabban használt gyógyszerek a herpesz kitörésének elnyomására és a terhesség alatti kezelésére. Ezek a gyógyszerek segítenek csökkenteni a vírus aktivitását. Segítenek az elváltozások gyógyulásának felgyorsításában is. Csökkenthetik az aktív elváltozások esélyét a szülés idején. Ez viszont csökkenti annak valószínűségét, hogy császármetszésre van szükség a vírus terjedésének elkerülése érdekében.

Nincs bizonyíték arra, hogy az acyclovir vagy a valacyclovir súlyos mellékhatásokkal járna olyan csecsemőknél, akik olyan anyáktól születtek, akik terhesség alatt szedték ezeket a gyógyszereket.

A kezelés ezekkel a gyógyszerekkel általában a terhesség 36. hetében kezdődik. Ez folytatódik a szállítás. Mind az American College of Obstetricians and Gynecologists, mind a Centers for Disease Control and Prevention a következő adagokat javasolja a terhesség alatt:

acyclovir: 400 mg-os adag naponta háromszor
valaciklovir: 500 mg-os adag naponta kétszer

A Famciclovirt (Famvir) a visszatérő genitális herpesz kezelésére is jóváhagyták. A Famciclovir ugyanolyan hatékony, mint az acyclovir vagy a valacyclovir, de drágább is. A famciklovir terhesség alatti alkalmazásáról azonban nincs adat, ezért ezt a gyógyszert ritkábban alkalmazzák.

Szex közbeni fertőzés megelőzése

A genitális herpesz elnyomó kezelése szintén segíthet csökkenteni a fertőzés új szexuális partnerekre való átvitelének kockázatát. Más lépések is segíthetnek abban, hogy ne fertőzze meg szexuális partnerét. Például a genitális herpesz fertőzés a nemi szervek közötti érintkezés mellett szájról nemi szervre is átterjedhet, ezért érdemes óvszert ill. fogászati gát. Ez akkor is igaz, ha nincsenek tünetei.

A tünetek kitörése esetén teljesen kerülnie kell a szexuális érintkezést. Ez magában foglalja a járvány kitörése előtti időszakot, amikor érzékenyebb lehet a nemi szervek érintésére. Az érzékenység arra figyelmeztet, hogy a herpesz elváltozások kitörése hamarosan bekövetkezik.