A metformin és a szitagliptin felhasználása, mellékhatásai és figyelmeztetések

Metformin és szitagliptin

Általános név: metformin és szitagliptin [ met-FOR-min-and-SI-ta-glip-tin ]
Márkanevek: Janumet, Janumet XR
Adagolási formák: orális tabletta (1000 mg-50 mg; 500 mg-50 mg); orális tabletta, nyújtott felszabadulás (1000 mg-100 mg; 1000 mg-50 mg; 500 mg-50 mg)
Gyógyszerosztály: Antidiabetikus kombinációk

Mi a metformin és a szitagliptin?

A metformin és a szitagliptin orális cukorbetegség elleni gyógyszerek, amelyek segítenek szabályozni a vércukorszintet.

A metformin csökkenti a glükóz (cukor) termelését a májban és csökkenti a glükóz felszívódását a belekben. A szitagliptin úgy fejti ki hatását, hogy szabályozza a szervezete étkezés után termelt inzulin szintjét.

A metformin és a szitagliptin egy kombinált gyógyszer, amelyet diétával és testmozgással együtt alkalmaznak a 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő felnőttek vércukorszintjének javítására. A metformin és a szitagliptin nem az 1-es típusú cukorbetegség kezelésére szolgál.

A metformin és a szitagliptin olyan célokra is felhasználható, amelyek nem szerepelnek ebben a gyógyszeres útmutatóban.

Figyelmeztetések

Ne alkalmazza ezt a gyógyszert, ha súlyos vesebetegsége vagy diabéteszes ketoacidózisa van (a kezelésért hívja orvosát).

Tejsav-acidózis alakulhat ki, amely a tejsav veszélyes felhalmozódása a vérben. Hívja orvosát, vagy kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha szokatlan izomfájdalma, légzési nehézsége, gyomorfájdalma, szédülése, hidegérzete, nagyon gyenge vagy fáradtsága van.

Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert

Ne alkalmazzon metformint és szitagliptint, ha allergiás a metforminra vagy a szitagliptinre (Januvia), vagy ha súlyos vesebetegsége vagy diabéteszes ketoacidózisa van (hívja orvosát inzulinkezelésért).

Mondja el orvosának, ha valaha volt:

• vesebetegség (előfordulhat, hogy veseműködését ellenőrizni kell a gyógyszer szedése előtt és közben);

• májbetegség;

• szívbetegség;

• hasnyálmirigy-gyulladás;

• magas trigliceridek (egyfajta zsír a vérben);

• epekövek; vagy

• alkoholizmus.

Tejsav-acidózis alakulhat ki, amely a tejsav veszélyes felhalmozódása a vérben. Ez nagyobb valószínűséggel fordulhat elő, ha egyéb egészségügyi állapota, súlyos fertőzése, krónikus alkoholizmusa van, vagy ha Ön 65 éves vagy idősebb. Kérdezze meg orvosát a kockázatokról.

Ha műtétre, vagy bármilyen típusú röntgen- vagy CT-vizsgálatra van szüksége a vénáiba fecskendezett festékkel, előfordulhat, hogy átmenetileg le kell állítania a metformin és a szitagliptin szedését. Győződjön meg róla, hogy gondozói előre tudják, hogy Ön ezt a gyógyszert használja.

Kövesse orvosa utasításait a gyógyszer használatával kapcsolatban, ha terhes vagy teherbe esik. A cukorbetegség szabályozása nagyon fontos a terhesség alatt, és a magas vércukorszint szövődményeket okozhat mind az anyában, mind a babában.

A metformin serkentheti az ovulációt premenopauzás nőkben, és növelheti a nem kívánt terhesség kockázatát. Beszéljen orvosával a kockázatáról.

Előfordulhat, hogy a gyógyszer alkalmazása közben nem biztonságos a szoptatás. Kérdezze meg orvosát az esetleges kockázatokról.

Ez a gyógyszer nem engedélyezett 18 évnél fiatalabb személyek számára.

Hogyan kell szedni a metformint és a szitagliptint?

Kövesse a recept címkéjén található összes utasítást, és olvassa el az összes gyógyszeres útmutatót vagy használati utasítást. Kezelőorvosa időnként módosíthatja az adagot. A gyógyszert pontosan az utasításoknak megfelelően használja.

A metformint és a szitagliptint étkezés közben vegye be.

Nyelje le a tablettát egészben, és ne törje össze, rágja vagy törje fel.

Egyes tabletták olyan héjjal készülnek, amely nem szívódik fel vagy olvad meg a szervezetben. Ennek a héjnak egy része megjelenhet a székletében. Ez normális, és nem csökkenti a gyógyszer hatékonyságát.

Hívja orvosát, ha többször is tablettát lát a székletében.

Előfordulhat, hogy alacsony a vércukorszintje (hipoglikémia), és nagyon éhes, szédül, ingerlékeny, zavart, szorongó vagy remeg. A hipoglikémia gyors kezelésére egyen vagy igyon gyorsan ható cukorforrást (gyümölcslé, kemény cukorka, keksz, mazsola vagy nem diétás szóda).

Orvosa glukagon injekciós készletet írhat fel arra az esetre, ha súlyos hipoglikémiája van. Győződjön meg arról, hogy családja vagy közeli barátai tudják, hogyan kell beadni Önnek ezt az injekciót vészhelyzetben.

Figyeljen a magas vércukorszint (hiperglikémia) jeleire is, mint például a fokozott szomjúságérzet vagy vizelés.

A vércukorszintet befolyásolhatja a stressz, a betegség, a műtét, a testmozgás, az alkoholfogyasztás vagy az étkezések kihagyása. Kérdezze meg kezelőorvosát, mielőtt módosítja az adagot vagy a gyógyszeres kezelés ütemezését.

A metformin és a szitagliptin csak része egy teljes kezelési programnak, amely magában foglalhatja a diétát, a testmozgást, a testsúlykontrollt, a vércukorszint-vizsgálatot és a speciális orvosi ellátást. Nagyon szigorúan kövesse orvosa utasításait.

A vérét gyakran meg kell vizsgálni.

Szobahőmérsékleten, nedvességtől és hőtől védve tárolandó.

Mi történik, ha kihagyok egy adagot?

Amint lehet, vegye be a gyógyszert (étel közben), de hagyja ki a kihagyott adagot, ha már majdnem eljött a következő adag bevételének ideje. Ne vegyen be két adagot egyszerre.

Mi történik, ha túladagolok?

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, vagy hívja a Poison Help vonalat az 1-800-222-1222 számon. Lehet, hogy súlyosan alacsony a vércukorszintje (extrém gyengeség, hányinger, remegés, izzadás, zavartság, beszédzavar, gyors szívverés vagy görcsroham).

Mit szabad kerülni a metformin és a szitagliptin szedése közben?

Kerülje az alkoholfogyasztást. Csökkenti a vércukorszintet, és növelheti a tejsavas acidózis kockázatát.

A metformin és a szitagliptin mellékhatásai

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha allergiás reakció jelei (csalánkiütés, nehéz légzés, arc- vagy torokduzzanat) vagy súlyos bőrreakció (láz, torokfájás, égő érzés a szemében, bőrfájdalom, vörös vagy lila bőrkiütés) terjed és hólyagosodást és hámlást okoz).

Hagyja abba a metformin és a szitagliptin szedését, és azonnal hívja orvosát, ha hasnyálmirigy-gyulladás tünetei vannak: súlyos fájdalom a felső gyomorban, amely a hátára terjed, hányinger és hányás, étvágytalanság vagy gyors szívverés.

Néhány metformint használó embernél tejsavas acidózis alakul ki, amely végzetes lehet. Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha még enyhe tünetei is vannak, mint például:

• szokatlan izomfájdalom;

• hideg érzés;

• légzési nehézség;

• szédülés, szédülés, fáradtság vagy nagyon gyengeség;

• hasi fájdalom, hányás; vagy

• szabálytalan szívverés.

Azonnal hívja orvosát, ha az alábbi súlyos mellékhatások bármelyikét észleli:

• súlyos autoimmun reakció – viszketés, hólyagok, a bőr külső rétegének lebomlása;

• súlyos vagy tartós fájdalom az ízületekben;

• kevés vagy egyáltalán nincs vizelés; vagy

• szívelégtelenség tünetei – légszomj (még fekve is), a lábak vagy a lábfej duzzanata, gyors súlygyarapodás.

A metformin és a szitagliptin gyakori mellékhatásai lehetnek:

• alacsony vércukorszint (ha inzulint vagy más orális cukorbetegség elleni gyógyszert is szed);

• gyomorpanaszok, emésztési zavarok, gázok, hasmenés, hányinger, hányás;

• fejfájás, gyengeség; vagy

• megfázásos tünetek, például orrfolyás vagy orrdugulás, tüsszögés, torokfájás.

Ez nem a mellékhatások teljes listája, és előfordulhatnak más mellékhatások is. Hívja orvosát orvosi tanácsért a mellékhatásokkal kapcsolatban. A mellékhatásokat bejelentheti az FDA-nak: 1-800-FDA-1088.

A metformin és a szitagliptin adagolására vonatkozó információk

Szokásos felnőtt adag 2-es típusú cukorbetegség esetén:

Az adagot egyénre kell szabni a beteg aktuális adagolási rendje, hatékonysága és tolerálhatósága alapján.

AZONNALI KIADÁS:
– Kezdő adag metformint nem kapó betegeknek: 50 mg szitagliptin/500 mg metformin szájon át naponta kétszer
– Kezdő adag metformint kapó betegek számára: 50 mg szitagliptin a napi kétszeri metformin adag felével kombinálva (azaz megegyezik a jelenleg alkalmazott metformin teljes napi adagjával)
BŐVÍTETT KIADÁS:
– Kezdő adag metformint nem kapó betegeknek: 100 mg szitagliptin/1000 mg metformin szájon át naponta egyszer
– Kezdő adag metformint kapó betegek számára: 100 mg szitagliptin a jelenlegi napi metformin adaggal kombinálva, szájon át naponta egyszer
A metformin adagját lassan TITRÁLJA a gyomor-bélrendszeri mellékhatások csökkentése érdekében; titrálja a kombinált adagot az optimális glikémiás kontroll elérése érdekében
MAXIMUM: 100 mg/nap szitagliptin; Metformin 2000 mg/nap

Hozzászólások:
– A metformin és a szitagliptin ugyanazt a napi adagját fenn kell tartani, ha váltani kell az azonnali és a nyújtott hatóanyag-leadású készítmények között.
– A terápia megkezdésekor szükség lehet az inzulinszekréciót fokozó szerek (pl. szulfonilurea) vagy az inzulin adagjának módosítására a hipoglikémia kockázatának csökkentése érdekében.

Használata: Diéta és testmozgás kiegészítéseként a glikémiás kontroll javítására 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél.

Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják a metformint és a szitagliptint?

Számos gyógyszer hatással lehet a metforminra és a szitagliptinre, ezáltal kevésbé hatékony, vagy növelheti a tejsavas acidózis kockázatát. Ide tartoznak a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek, vitaminok és gyógynövénykészítmények. Nem minden lehetséges interakció szerepel itt. Tájékoztassa kezelőorvosát minden jelenlegi gyógyszeréről, és minden olyan gyógyszerről, amelyet elkezd vagy abbahagyja.

További információ

Ne feledje, hogy ezt és az összes többi gyógyszert tartsa távol a gyermekektől, soha ne ossza meg gyógyszereit másokkal, és ezt a gyógyszert csak az előírt javallatra használja.

Mindig konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az ezen az oldalon megjelenő információk az Ön személyes körülményeire vonatkoznak.