A naproxen a nem szteroid gyulladáscsökkentőknek nevezett gyógyszerek csoportjába tartozik. Az orvosok a naproxent a fájdalom enyhítésére, a gyulladás csökkentésére és a láz csillapítására írják fel. A naproxent gyakran használják olyan állapotok kezelésére, mint az ízületi gyulladás, köszvény, ínhüvelygyulladás, menstruációs fájdalom és más mozgásszervi rendellenességek.
Ebben a cikkben elmagyarázzuk, hogyan működik a naproxen gyógyszer, leírjuk a naproxen mellékhatásait, és útmutatást adunk, hogy csökkentse vagy elkerülje ezeket a mellékhatásokat.
A naproxen gyógyszert különböző kereskedelmi nevek alatt árulják, mint például Naprosyn, Proxen, Apranax, Napratec, Aleve vagy Anaprox.
Hogyan működik a naproxen gyógyszeres kezelés
A naproxen a ciklooxigenáz-1 (COX-1) és a ciklooxigenáz-2 (COX-2) nevű enzimek hatásának gátlásával fejti ki hatását. Ez a két enzim játszik főszerepet a prosztaglandinok termelésében. A prosztaglandinok olyan kémiai hírvivő anyagok, amelyek hozzájárulnak a fájdalom, a gyulladás és a láz kialakulásához. A prosztaglandinok szintjének csökkentésével a naproxen csökkenti a fájdalomjelzéseket, mérsékli a duzzanatot és csökkenti a testhőmérsékletet.
A naproxen egyszerre rendelkezik gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal. A naproxen csökkenti a gyulladt szövetek duzzanatát, és csökkenti az idegekben lévő fájdalomreceptorok érzékenységét is. Ez a kombinált hatás teszi a naproxent hatékonnyá mind az akut fájdalom, például sérülés vagy műtét, mind a krónikus fájdalom, például ízületi gyulladás enyhítésére.
A naproxen gyógyszer mellékhatásai
A naproxen mellékhatásokat okozhat, mivel a prosztaglandinok testünk számos részében védelmi szerepet töltenek be. A prosztaglandinok segítenek megvédeni a gyomornyálkahártyát, fenntartják a veseműködést és támogatják a véralvadást. Amikor a naproxen csökkenti a prosztaglandinszintet, mellékhatások léphetnek fel.
1. Gyomorirritáció és gyomorfekély
Sokan, akik naproxen gyógyszert szednek, gyomorfájdalmat, gyomorégést, hányingert vagy emésztési zavarokat tapasztalnak. Néhány embernél gyomorfekély vagy gyomorvérzés alakulhat ki.
Ok: A naproxen blokkolja a COX-1 enzimet a gyomornyálkahártyában. A COX-1 normális esetben prosztaglandinokat termel, amelyek a nyálka- és bikarbonáttermelés fokozásával és a véráramlás fenntartásával védik a gyomrot. Amikor a naproxen csökkenti ezeket a védő prosztaglandinokat, a gyomornyálkahártya sebezhetőbbé válik a gyomorsavval szemben. Ezért megnő a gyomorirritáció, a gyomorfekély kialakulásának és a gyomorvérzésnek a kockázata.
Gyomor-bélrendszeri zavarok, mint például hányinger vagy fájdalom a naproxen gyógyszert szedők 20-30%-ánál fordulnak elő. A naproxen folyamatos szedése során évente az emberek 1-4%-ánál fordul elő gyomorfekély.
Összehasonlító kockázati táblázat:
| Nem szteroid gyulladáscsökkentők | Súlyos gyomor-bélrendszeri vérzés kockázata |
| Naproxen | Mérsékelt |
| Ibuprofen | Alsó |
| Diclofenac | Hasonló |
| Indometacin | Magasabb |
| Piroxicam | Legmagasabb |
Óvatosnak kell lennie, ha a kórtörténetében gyomorfekély, gyomorvérzés vagy gyomorhurut szerepel. Az idősebb felnőtteknél nagyobb a kockázat. A naproxen alkohollal, kortikoszteroid gyógyszerekkel vagy vérhígító gyógyszerekkel való kombinálása növeli a vérzés esélyét.
Hogyan csökkentheti vagy kerülheti el ezt a mellékhatást:
A gyomorirritáció csökkentése érdekében a naproxen gyógyszert étellel vagy tejjel kell bevennie. Az orvosok a gyomornyálkahártya védelmére olyan gyógyszereket írhatnak fel, mint például protonpumpa-gátló gyógyszerek, ha hosszú távú naproxen-kezelésre van szükség. Kerülje az alkoholfogyasztást és más gyulladáscsökkentő gyógyszerek szükségtelen alkalmazását.
2. Veseproblémák
A naproxen befolyásolhatja a veseműködést, ami folyadékvisszatartáshoz, csökkent vizeletürítéshez vagy ritka esetekben vesekárosodáshoz vezethet.
Indoklás: A prosztaglandinok segítenek fenntartani a véráramlást a vesékben, különösen akkor, ha a véráramlás már csökkent a kiszáradás vagy más egészségügyi állapotok miatt. A naproxen a COX enzimek blokkolásával csökkenti a prosztaglandin termelést a vesékben. Ez a hatás csökkenti a vesék képességét a véráramlás és a szűrés szabályozására, ami károsíthatja a veseműködést.
A naproxent használók körülbelül 2%-ánál jelentkezhet valamilyen fokú vesével kapcsolatos mellékhatás. A súlyos vesekárosodás ritka, de nagyobb valószínűséggel fordul elő a magas kockázatú egyéneknél.
A vesekárosodás kockázata a legtöbb nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer esetében hasonló. Az indometacin és a diklofenák gyógyszerek kifejezettebb hatást gyakorolhatnak a vese vérkeringésére.
Óvatosnak kell lennie, ha vesebetegsége, szívbetegsége, májbetegsége van, vagy ha vízhajtó gyógyszereket szed. A naproxennel történő hosszú távú kezelés során a veseműködés ellenőrzésére vérvizsgálatokra lehet szükség.
Hogyan csökkentheti vagy kerülheti el ezt a mellékhatást:
Elegendő folyadékot kell innia, különösen, ha beteg vagy sportol. Kerülje a naproxen szükségtelen alkalmazását, ha veseproblémái vannak. Az orvosok módosíthatják az adagot, vagy más fájdalomcsillapító gyógyszert választhatnak a magasabb kockázatú egyéneknél.
3. Kardiovaszkuláris kockázatok
A naproxen növeli a szívroham, a stroke vagy a magas vérnyomás kockázatát.
A naproxen blokkolja a COX-2 enzimet és csökkenti a prosztaglandinokat, amelyek szabályozzák az erek működését és a véralvadási egyensúlyt. Ez a hatás növelheti a vér alvadási hajlamát és befolyásolhatja az erek tónusát. Ezek a változások egyes embereknél növelik a szív- és érrendszeri események kockázatát.
A hosszú távú vagy nagy dózisú naproxen alkalmazása évente 1000 emberenként 1-2 esetben növeli a szív- és érrendszeri kockázatot.
Összehasonlító kockázati táblázat:
| Nem szteroid gyulladáscsökkentők | Kardiovaszkuláris kockázat |
| Naproxen | Alsó |
| Ibuprofen (nagy dózisú) | Magasabb |
| Diclofenac | Magasabb |
| Celecoxib (nagy dózisú) | Magasabb |
Óvatosnak kell lennie, ha Önnek magas a vérnyomása, szívbetegsége, stroke-ja van, vagy olyan kockázati tényezői vannak, mint a dohányzás, a cukorbetegség vagy a magas koleszterinszint. A vérnyomás emelkedhet a naproxennel történő kezelés során, ezért fontos a rendszeres ellenőrzés.
Hogyan csökkentheti vagy kerülheti el ezt a mellékhatást:
A legalacsonyabb hatásos adagot kell alkalmaznia a legrövidebb ideig. Az olyan életmódbeli intézkedések, mint az egészséges táplálkozás, a testmozgás és a dohányzásról való leszokás csökkentik a szív- és érrendszeri kockázatot. Az orvosok alternatív gyógyszert javasolhatnak, ha a kardiovaszkuláris kockázat magas.
4. Májproblémák
Ritka esetekben a naproxen májirritációt okoz, ami emelkedett májenzimekhez vagy hepatitisz-szerű tünetekhez vezet.
Ok: A máj metabolizálja a naproxent. Ritka esetekben a naproxen vagy metabolitjai immunreakciót váltanak ki, vagy közvetlen májsejtkárosodást okoznak. Ez a probléma gyulladáshoz vagy károsodott májműködéshez vezethet.
A naproxen gyógyszert szedők kevesebb mint 1%-ánál tapasztalható enyhe májenzim emelkedés. Súlyos májkárosodás 10 000 emberből kevesebb mint 1-nél fordul elő.
Összehasonlítás: A diklofenák gyógyszeres kezelés a naproxenhez és az ibuprofénhez képest nagyobb májkárosodás kockázatával jár.
Figyelnie kell az olyan jelekre, mint a bőr vagy a szemek sárgulása, sötét vizelet vagy tartós hányinger. A már meglévő májbetegségben szenvedőknél nagyobb a kockázat.
Hogyan csökkentheti vagy kerülheti el ezt a mellékhatást:
Az orvosok a naproxennel történő hosszú távú kezelés során rendszeres vérvizsgálatokat javasolhatnak a májfunkció ellenőrzésére. Kerülni kell az alkoholt, mert az alkohol növeli a máj terhelését. Azonnali orvosi segítség szükséges, ha a jelek májproblémákra utalnak.
5. Allergiás reakciók
A naproxen gyógyszer szedése után egyeseknél bőrkiütés, viszketés, duzzanat vagy asztma-szerű tünetek jelentkeznek. Súlyos allergiás reakciók ritkák, de lehetségesek.
A naproxen érzékeny egyéneknél immunválaszt válthat ki. Bizonyos esetekben a naproxen blokkolja a légutakban lévő prosztaglandinokat, és a szervezet ezt több leukotrién termelésével kompenzálhatja. A leukotriének légúti szűkületet okozhatnak, ami asztmához hasonló tünetekhez vezethet.
Enyhe bőrreakciók a naproxen gyógyszert szedők 1-2%-ánál fordulnak elő. A súlyos allergiás reakciók, mint például az anafilaxia, nagyon ritkák, az arányuk 0,1% alatt van.
Az aszpirinre vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekre allergiás embereknél a naproxen nagyobb kockázatot jelent.
Óvatosnak kell lennie, ha a kórtörténetében asztma, orrpolipok, vagy aszpirinre vagy más nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekre való allergia szerepel. A súlyos reakciók azonnali orvosi ellátást igényelnek.
6. Álmosság és szédülés
Néhányan fáradtnak vagy szédültnek érzik magukat a naproxen gyógyszer szedése után.
Ennek a mellékhatásnak a mechanizmusa nem teljesen tisztázott, de a naproxen átjuthat a központi idegrendszerbe és befolyásolhatja a neurotranszmitterek egyensúlyát. A vesével kapcsolatos folyadékváltozásokból eredő vérnyomáscsökkenés szintén hozzájárulhat a szédüléshez.
A naproxen gyógyszert szedők 1-5%-a számol be álmosságról és szédülésről.
Ez más nem szteroid gyulladáscsökkentők mellékhatása is.
Kerülje a gépjárművezetést vagy a gépek kezelését, ha szédülést vagy álmosságot érez. A kockázat megnő, ha a naproxent alkohollal vagy más nyugtató hatású gyógyszerekkel kombinálják.
Fentiek a naproxen mellékhatásai. Ez egy hatékony gyógyszer a fájdalom és a gyulladás csökkentésére, de jelentős kockázatokat hordoz a gyomorban, a vesékben, az erekben és más szervekben lévő prosztaglandinokra gyakorolt hatása miatt. A naproxen gyógyszert a lehető legrövidebb ideig, a legalacsonyabb hatásos dózisban kell alkalmaznia.
Discussion about this post