A posztnekrotikus cirrhosis áttekintése

A cirrhosis egy visszafordíthatatlan olyan állapot, amely magában foglalja a hegszövet felhalmozódását a májban. Gyakran előfordulhat, hogy a korai szakaszban nem észlel semmilyen tünetet. A tünetek a hegesedés előrehaladtával fokozatosan rosszabbodnak.

A lehetséges tünetek a következők:

• fáradtság
• gyengeség
• hányinger
• étvágytalanság
• fogyás
• piros foltok a tenyerén
• pókszerű erek (pók nervus)
• viszkető bőr

A későbbi tünetek a következők lehetnek:

• a bőr és a szemfehérje besárgulása (sárgaság)
• szexuális vágy elvesztése

• hasi duzzanat (ascites)

• duzzanat a lábakban (ödéma)

• könnyen vérzik vagy zúzódások keletkeznek
• sötét vizelet
• sötét, kátrányos széklet

A cirrhosis osztályozható három fajta, attól függően, hogy mikroszkóp alatt hogyan néznek ki a heges területek. Annak ismerete, hogy milyen típusú cirrózisa van, kevésbé hasznos, mint a kiváltó ok ismerete.

A cirrózis három típusa:

Cirrózis vezethet szövődményekmint például:

• portális hipertónia
• duzzanat a hasában (ascites) és a lábakban
• változások az agyműködésében (hepatikus encephalopathia)
• belső vérzés
• megnagyobbodott lép
• sárgaság
• máj hidrothorax, a folyadék felhalmozódása a tüdőben
• májrák
• tüdőproblémák (hepatopulmonalis szindróma)
• veseproblémák (hepatorenalis szindróma)

A végstádiumú cirrózist májelégtelenségnek nevezik. Májelégtelenségről akkor beszélünk, ha a máj már nem tudja megfelelően ellátni szokásos funkcióit. A májelégtelenség más alapvető szervek elégtelenségéhez és végül halálhoz vezethet.

Fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, amint a cirrhosis tünetei jelentkeznek. Az is fontos, hogy rendszeres kapcsolatot tartson fenn kezelőorvosával, ha korábban cirrózist diagnosztizáltak, hogy figyelmeztesse őket minden új vagy súlyosbodó tünetre.

A cirrhosis néhány korai tünete, amelyekre figyelni kell, a következők:

• gyengeség
• fáradtság
• viszketés
• hányinger és hányás

Orvosi vészhelyzet

Hívja a 911-et, vagy menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra, ha olyan tüneteket észlel, mint:

• mellkasi fájdalom
• láz több mint 38,3 °C
• tartós hasmenés
• zavart időszakok
• sárgaság
• légszomj
• kátrányos, fekete széklet

Vizsgálatok, amelyeket az orvosok használhatnak diagnosztizálni A cirrózis a következőket tartalmazza:

• személyes és kórtörténetének áttekintése
• fizikai vizsga, ahol:
  • keresse a sárgaság jeleit
  • keresse a kiütéseket vagy a lábdagadást
  • sztetoszkóppal hallgassa szívét és tüdejét.
  • érezze meg a hasát a máj- vagy lépmegnagyobbodás jelei miatt
• vérvizsgálatok, beleértve:
  • májenzim teszt
  • teljes vérkép

  • hepatitis tesztek

  • autoimmun májbetegség vizsgálata
• képalkotás, beleértve:
  • ultrahang
  • MRI vizsgálat
  • CT vizsgálat
  • elasztográfia

• májbiopszia, ha más vizsgálatok bizonytalan eredményt adnak

A poszt-nekrotikus cirrhosis progresszív állapot, amely nem gyógyítható. A kiváltó ok kezelése lassíthatja a májkárosodást.

Íme, nézzük meg, hogyan kezelik az orvosok a leggyakoribb kiváltó okokat:

• Krónikus hepatitis B vagy C: Az orvosok általában vírusellenes gyógyszereket írnak fel, hogy segítsék a szervezetet a hepatitis vírusok elleni küzdelemben, vagy megakadályozzák, hogy további májkárosodást okozzanak.
• Nem alkoholos zsírmájbetegség: Orvosa javasolhatja:
  • fogyás
  • gyakorlat
  • tápláló, kiegyensúlyozott étkezési terv
• Alkohollal összefüggő májbetegség: Orvosa javasolhatja az ivás abbahagyását, ha úgy véli, hogy az alkoholfogyasztás okozta a májzsugorodást. Ha iszik, ez nehéz lehet, de egy orvos segíthet abban, hogy elkészítse az Ön számára megfelelő leszokási tervet.
• Hosszú távú gyógyszerhasználat: Ha cirrózisát gyógyszer okozza, orvosa javasolhatja, hogy hagyja abba a gyógyszer szedését.
• Autoimmun hepatitis: Orvosa olyan gyógyszereket javasolhat, amelyek csökkentik az immunrendszer aktivitását.

Májelégtelensége esetén orvosa májátültetést javasolhat.

A cirrhosis visszafordíthatatlan és nem gyógyítható. Sok ember évekig élhet anélkül, hogy májátültetésre lenne szüksége, ha egészséges életmódot folytat, és kezeli a kiváltó okot.

A cirrhosis 10 éves túlélési aránya körülbelül 47%. 2022-es kutatás. Ez az arány 16%-ra csökken, ha a máj nem tudja kielégíteni a szervezet igényeit.

A 2022-es kutatás szerint a májátültetésen átesett betegek 1 és 5 éves túlélési aránya körülbelül 85%, illetve 72%.

A poszt-nekrotikus cirrhosis az legáltalánosabb hepatitis fertőzéshez kapcsolódik. Megelőzheti a hepatitis B-t és C-t az alábbiakkal:

• hepatitis B elleni védőoltás
• kerülje az illegális kábítószerek befecskendezését, és soha ne ossza meg egymással a tűket, fecskendőket vagy más injekciós eszközöket
• kerülje az olyan tárgyak megosztását, amelyeken vér lehet, például borotvák vagy fogkefék
• latex vagy poliuretán óvszer használata orális, anális vagy vaginális szex során

Ismerje meg a hepatitis megelőzését.

A poszt-nekrotikus cirrhosis, más néven makronoduláris cirrhosis, a májban 3 mm-nél nagyobb hegesedésekkel jellemezhető. Leginkább a vírusos hepatitis fertőzéshez kapcsolódik.

Csökkentheti a vírusos hepatitis kialakulásának esélyét, ha hepatitis B oltást kap, kerüli az injekciós eszközök megosztását, és szex közben használ óvszert.

Fontos, hogy keresse fel orvosát, ha a májzsugor lehetséges tüneteit észleli, hogy kizárjon más állapotokat és kezelje a kiváltó okot.