- Súlyos AS-ben gerincfúzió léphet fel, és más testrészek is érintettek lehetnek.
- A terápiák és gyógyszerek segíthetnek a tünetek kezelésében.
- Az immunválaszt csökkentő kezelések segíthetnek megelőzni a további károsodásokat.
A spondylitis ankylopoetica (AS) az ízületi gyulladás progresszív, gyulladásos formája, amely a gerincet és más ízületeket érinti. Nem mindenki, aki AS-ban szenved, nem tapasztalja pontosan ugyanazokat a tüneteket vagy azonos ízületi fájdalmat. Az állapot előrehaladása is személyenként változik.
Néhány embernek enyhe esetei vannak, amelyeket viszonylag könnyű kezelni. Más embereknél súlyosabb ízületi gyulladás esetén szövődmények fordulhatnak elő.
Súlyos vagy késői stádiumú AS-ben a fájdalom és a gyulladás súlyos károsodást okozhat a szervezetben. Az AS-ben szenvedők ezt gyakran a gerincben érzik először, ahol a fájdalom és a merevség fokozódik, ahogy a gerinc rugalmasabbá válik.
Átlagosan 4-9 évbe telhet a megfelelő diagnózis felállítása és az AS kezelés megkezdése a szerint
Néha a diagnózis felállításakor már ízületi károsodások vannak. Az AS késői stádiumában a gerincben lévő folyamatos gyulladás az ízületek összeolvadását okozhatja.
Az egészségügyi szakemberek röntgenfelvételeken láthatják a folyamatban lévő gyulladás okozta szerkezeti károsodást
Ebben a szakaszban a test más részei is károsodhatnak. A kezelés azonban még súlyos AS esetén is segíthet a tünetek szabályozásában, és megakadályozhatja az állapot további progresszióját.
Olvasson tovább, hogy többet megtudjon arról, hogyan kezelheti a súlyos AS-t és annak szövődményeit.
A súlyos AS tünetei
Súlyos AS-ben a gyulladás az egész testet érinti. Idővel a gyulladás okozta károsodás a gerinc csigolyáinak összeolvadását okozza. Ez a hátfájás súlyosbodását okozza, és befolyásolja a mobilitást és a rugalmasságot.
A súlyos AS néhány jele és tünete a következők:
- tartós hátfájás, különösen a hát alsó részén
- a gerinc rugalmasságának és mozgásának elvesztése
- a gerinc szerkezetének változásai, röntgenfelvételeken láthatók
- gerinctörések, röntgenfelvételeken is láthatók
- mellkasi szorító érzés
Komplikációk
Nem minden súlyos AS-ban szenvedő ember tapasztal minden lehetséges szövődményt. Leggyakrabban a gerinchez közvetlenül kapcsolódó szövődmények fordulnak elő.
Az AS-ben a gerincet célzó immunválasz a test más részeit is károsíthatja. Néhány AS-ban szenvedő embernek tüdejét, szívét, szemét és emésztőrendszerét érintő tünetei vannak.
Bambusz gerinc
A gerinced több csontból, úgynevezett csigolyából áll. Normális esetben a csigolyák sokféle mozgást képesek támogatni.
Súlyos AS esetén a csigolyákat összekötő ízületek sérülnek. Ahogy megpróbálnak kigyógyulni a gyulladásból, extra csont kezd növekedni. Ez az extra csont a csigolyák összeolvadását okozza.
Amikor ez megtörténik, nagymértékben befolyásolja a gerincét. Már nem tud mozogni, hajlítani és csavarni, mint általában.
A röntgenfelvételek azt mutatják, hogy az AS által sérült gerinc úgy néz ki, mint egy bambuszszár
Fizikoterápiát végezhet és gyulladáscsökkentő gyógyszereket szedhet a bambuszgerinc kezelésében.
A fájdalom fokozódása
Az AS-ben szenvedők különböző szintű fájdalmat tapasztalnak. Súlyos AS-ben, amikor a gerinc már nem rugalmas, a fájdalom általában erősebb.
Ennek az az oka, hogy a gerinc nem tudja támogatni a test többi részét, mint általában, ami nagyobb nyomást gyakorol a többi ízületre. A bambuszgerincű emberek nagyobb fájdalmat érezhetnek a vállukban és a csípőjükben, miközben testük megpróbál alkalmazkodni a gerinc változásaihoz.
Csontritkulás
A csontritkulás az, amikor a csontok meggyengülnek és nagyobb valószínűséggel törnek.
A súlyos AS-ban szenvedőknek nagyobb esélyük van csontritkulásra is. A gerincet növelő és összeolvadó extra csont törékennyé teszi a gerincet, és nagyobb a törés esélye.
Ha AS-ban szenved, csontritkulásra kell szűrni belül
- étrendi változások
- kiegészítők
- gyakorlat
Olyan gyógyszereket is javasolhatnak, amelyek csökkentik a további csontvesztést.
Tüdő szövődmények
Amikor a gerinc összeolvad, az befolyásolhatja a légzést és a tüdő működését. A mellkas fala merevebbé válik, ami megnehezíti a mély lélegzetvételt. Ez mellkasi fájdalmat és szorító érzést okoz.
A bambuszgerinc növelheti a tüdőszövődmények kockázatát is, állítja a
- tüdőfertőzés
- spontán pneumothorax, amikor levegő távozik a tüdőből, ami összeomlik
- tüdőfibrózis, amikor a tüdő szövetei megsérülnek, és hegszövetek halmozódnak fel, ami megnehezíti a légzést
Általánosságban elmondható, hogy a tüdőszövődmények kockázata valószínűleg növekszik, minél hosszabb ideig van AS-je.
Szívbetegség
A szívbetegség általános kifejezés minden olyan állapotra, amely a szívét vagy az ereit érinti. Az AS-ben, különösen a súlyos AS-ben szenvedő betegeknél nagyobb a szívbetegség kialakulásának kockázata, mint azoknál, akiknél nincs ilyen állapot.
Azonban sok mindent megtehet szíve egészségének megőrzése érdekében:
- Egyél változatos gyümölcsöt és zöldséget.
- Törekedjen arra, hogy minden este 7-8 órát aludjon.
- Tartsa alacsonyan a stressz szintjét.
- Próbálj meg aktív maradni.
- Tartsa meg az egészséges testsúlyt.
- Ismerje meg koleszterinszintjét, vérnyomását és vércukorszintjét – ha magas, ez növeli a szívbetegség kockázatát.
Egy 2016-os áttekintés azt vizsgálta, hogy az AS és a szívbetegségek különböző típusai hogyan kapcsolhatók össze. A kutatók azt találták, hogy az aorta-elégtelenség és a vezetési zavarok a leggyakoribbak az AS-ben szenvedő betegeknél.
Egyéb szövődmények
Cauda equina szindróma
Ezt a ritka állapotot orvosi vészhelyzetnek tekintik. Az alsó gerincvelői idegek intenzív nyomása és duzzanata gyengeséghez, bizsergéshez vagy zsibbadáshoz vezethet a lábakban vagy a lábakban. Gyakran előfordul bél- vagy hólyagműködési zavar is.
Spondylodiscitis
Ez egy rendkívül ritka állapot, amelyben egy vagy több csigolyaközi porckorong vagy porckorongrés begyullad. Leggyakrabban fertőzés okozza.
Görnyedt testtartás
Ha a gerinc bizonyos módon összeolvad, az a gerinc alakjának maradandó megváltozását eredményezheti.
Az ilyen típusú gerincösszeolvadás arra készteti az embert, hogy előre görnyedjen. Idővel az álltól a mellkasig érő testtartás hatással lehet az ember szerveire, beleértve a szívet és a tüdőt.
Kezelés
Ha AS-ban szenved, számos kezelés segíthet állapotának kezelésében és életminőségének javításában.
Valószínű, hogy a kezelési terve idővel megváltozik. Az orvossal való rendszeres kijelentkezés lehetőséget ad arra, hogy megbeszélje az egészségi állapotában bekövetkezett jelentős változásokat.
Ha új tüneteket tapasztal, kezelőorvosa együttműködhet Önnel a kezelési terv módosításában, mielőtt a tünetek tovább fejlődnének.
A súlyos AS kezelési céljai a következők:
- napi tünetek kezelése
- a mobilitás és az életminőség javítása
- megakadályozza az AS további progresszióját
Íme a súlyos AS-kezelés részeként alkalmazott fő kezelések:
- Fizikoterápia. A fizikai vagy foglalkozási terapeutával való együttműködés nagyon hasznos lehet. Ezek a szakemberek segíthetnek megtalálni a módját, hogyan maradhat mozgékony és erős, ha gerincmozgása korlátozott.
- Hőterápia. A melegítőpárna segítségével enyhítheti a fájó, feszes izmokat. Ne feledje, hogy a melegítés nem ajánlott gyulladt ízületekre, mivel fokozhatja a véráramlást és a duzzanatot.
- Hidegterápia. A hűtőcsomag vagy a törölközőbe csavart jég használata csökkentheti az ízületi duzzanatot. Ne vigye fel a jeget közvetlenül a bőrére. Ehelyett használjon zacskót, vagy tekerjen törölközőt a jég köré.
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID). Ezek gyakran az első vonalbeli kezelések a gyulladás és a fájdalom kezelésében, de nem akadályozzák meg a további károsodást. Sok NSAID-hoz nincs szükség receptre.
- Kortikoszteroidok. Ezek a szájon át vagy injekcióban bevett gyógyszerek erős gyulladáscsökkentők, amelyek órákon vagy napokon belül elkezdenek hatni. A mellékhatások miatt azonban általában nem használják hosszú távon.
- Betegségmódosító reumaellenes szerek (DMARD). Ezeket általában szájon át kell bevenni, bár az egyik típus, a metotrexát beadható. A DMARD-ok csökkentik a betegségek aktivitását, és megakadályozhatják az ízületek további károsodását. Az Amerikai Spondylitis Szövetség szerint AS-ban használhatók, de nagyobb valószínűséggel más típusú ízületi gyulladások kezelésére is használják.
- Biológiai gyógyszerek. A biológiai szerek két csoportját használják az AS-hez: a TNF-gátlókat és az IL-17-gátlókat. Gátolja a specifikus immunfehérjéket, amelyek gyulladást és fájdalmat váltanak ki. Megakadályozzák a gyulladás további károsodását is.
Outlook
Még súlyos AS és az ebből eredő szövődmények esetén is megtalálhatja a módját a kellemetlen érzés csökkentésének és a további károsodások megelőzésének.
A gyógyszerek segíthetnek a napi tünetek kezelésében és az immunválasz csökkentésében. Gyakran a gyógyszerek és terápiák kombinációja működik a legjobban.
A reumatológus valószínűleg figyelemmel kíséri az Ön állapotát, bár szükség esetén más szakemberek is részt vehetnek. Légy türelmes, kommunikálj és kérdezz. Az orvosok és a nővérek azért vannak, hogy segítsenek.
Az AS egy gyulladásos betegség, amely elsősorban a gerincet érinti. A súlyos AS károsítja a gerincet, ami merevvé és rugalmatlanná teszi.
Különféle kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre az AS-re és szövődményeire. Számos gyógyszert használnak a napi tünetek kezelésére, miközben megakadályozzák a gerinc és más testrészek további károsodását.
Discussion about this post