Allergiás rhinitis: okok, tünetek és kezelés

Az allergiás rhinitis allergiás reakció, amely tüsszögést, orrdugulást, orrviszketést és torokfájást okoz. A virágpor, a háziállatok szőrzete, a penészgomba és a rovarok allergiás nátha tüneteit okozhatják. Az allergiás nátha borzasztóan érzi magát, de megkönnyebbülést találhat életmódváltással, allergia elleni gyógyszerekkel és immunterápiával (allergiás injekciók).

Mi az allergiás rhinitis?

Az allergiás rhinitis egy allergiás reakció a levegőben lévő apró részecskékre, amelyeket allergéneknek neveznek. Amikor az orrán vagy a száján keresztül lélegzik be az allergéneket, szervezete egy természetes vegyi anyag, a hisztamin felszabadulásával reagál. Számos beltéri és kültéri allergén okoz allergiás rhinitist. A gyakori okok közé tartozik a poratka, a penész, a háziállatok szőre, valamint a fák és növények pollenje.

Az allergiás rhinitis tünetei közé tartozik a tüsszögés, az orrdugulás, valamint az orr, a torok, a száj és a szem irritációja. Az allergiás rhinitis nem ugyanaz, mint a fertőző nátha, más néven megfázás. Az allergiás rhinitis nem fertőző.

Mikor kapnak általában allergiás rhinitist az emberek?

Az év bármely szakában előfordulhat allergiás nátha. A szezonális allergia tavasszal, nyáron és kora ősszel jelentkezik, amikor a fák és a gyomok virágoznak, és magasabb a pollenszám. Az évelő allergia egész évben előfordulhat. Olyan irritáló anyagokból származnak, amelyek mindig körülöttünk vannak, például háziállatok szőréből, csótányokból és poratkákból.

Milyen gyakori az allergiás rhinitis?

Az allergiás rhinitis nagyon gyakori. Hazánkban a lakosság mintegy 20%-a allergiás nátha. Évente gyermekek és felnőttek milliói szenvednek allergiás rhinitisben.

Ki kaphat allergiás rhinitist?

Az allergiák öröklődnek (családokon keresztül öröklődnek). Nagyobb valószínűséggel kap allergiás rhinitist, ha valamelyik szülője vagy családtagja allergiás. Az asztmában vagy ekcémában szenvedők nagyobb valószínűséggel alakulnak ki allergiás rhinitisben.

Mi okozza az allergiás rhinitist?

Az allergiás nátha akkor fordul elő, amikor a szervezet immunrendszere reagál a levegőben lévő irritáló anyagokra. Az irritáló anyagok (allergén) olyan aprók, hogy könnyen belélegezheti őket az orrán vagy a szájon keresztül.

Az allergének a legtöbb ember számára ártalmatlanok. De ha allergiás nátha van, az immunrendszere azt hiszi, hogy az allergén behatol. Az immunrendszer úgy próbálja megvédeni a szervezetet, hogy természetes vegyi anyagokat bocsát ki a véráramba. A fő vegyszert hisztaminnak nevezik. Az orr, a szem és a torok nyálkahártyái begyulladnak és viszketnek, miközben az allergén kilökődésén dolgoznak.

A szezonális és évelő allergiákat számos allergén okozhatja, beleértve:

• Szőnyegekben, függönyökben, ágyneműben és bútorokban élő poratkák.
• Fák, fű és gyomok pollenje.
• Háziállat szőr (az elhalt bőr apró pelyhei).
• Penészgomba spórák.
• Csótányok, beleértve a nyálukat és hulladékukat.

Az ételallergia gyulladást is okozhat az orrban és a torokban. Ha úgy gondolja, hogy allergiás reakciója van valamire, amit evett, azonnal kérjen orvosi segítséget. Az ételallergia életveszélyes lehet.

Mik az allergiás rhinitis tünetei?

Az allergiás rhinitis tünetei egész évben jelentkezhetnek. A kültéri allergia tavasszal, nyáron és kora ősszel rosszabb. Meleg időben virágzik a gyom és a virág, és magasabb a pollenszám. A beltéri allergiák, például a háziállatok szőréből és poratkákból eredő allergiák télen súlyosbodhatnak, mivel az emberek több időt töltenek bent.

Az allergiás rhinitis tünetei a következők:

• Orrdugulás (orrdugulás), tüsszögés és orrfolyás.
• Viszkető orr, torok és szemek.
• Fejfájás, arcüreg fájdalom és sötét karikák a szem alatt.
• Fokozott nyálkaképződés az orrban és a torokban.
• Fáradtság és rossz közérzet (általános kellemetlen érzés).
• Torokfájás a torkon lecsepegő nyálka miatt (postnazális csepegtető).
• Zihálás, köhögés és légzési nehézség.

Hogyan diagnosztizálható az allergiás rhinitis?

Kezelőorvosa megvizsgálja Önt, rákérdez a tüneteire, és értékeli Önt egyéb állapotok, például megfázás vagy asztma szempontjából. Az egyes allergének elleni antitestek meghatározásához kezelőorvosa vérmintát vehet, és azt laboratóriumba küldheti vizsgálatra. Ezt a vérvizsgálatot immunglobulin E (IgE) tesztnek nevezik. Minden típusú allergiát képes kimutatni, beleértve az ételallergiát is.

Orvosa bőrszúrási tesztet javasolhat annak meghatározására, hogy milyen allergének okozzák a tüneteket.

Mi az a bőrszúrási teszt?

Ez a gyakori teszt fájdalommentes és pontos, bár kissé kényelmetlen lehet. Kezelőorvosa különböző allergénekből álló kis mintát helyez a bőrére (általában az alkarjára vagy a hátára), és egy tűvel megkarcolja vagy megszúrja a bőrt. A bőr megkarcolása lehetővé teszi, hogy az allergén a felszín alá kerüljön.

Ha allergiás az allergénre, a terület 15-30 percen belül kipirosodik, viszket és irritál. Előfordulhat, hogy megemelkedett, csalánkiütésszerű duzzanatokat, úgynevezett búbákat, amelyek allergiás reakciót mutatnak. A bőrszúrási teszt biztonságos és hatékony módszer annak meghatározására, hogy mely allergének okozzák a tüneteket.

Hogyan kezelik az allergiás rhinitist?

Számos allergiás gyógyszer javíthatja a tüneteket, és segíthet az allergiás nátha kezelésében. Ezek a kezelések számos formában léteznek, beleértve a folyadékokat, pirulákat, szemcseppeket, orrsprayeket és injekciókat. Beszéljen kezelőorvosával, mielőtt bármilyen gyógyszert szedne, különösen, ha terhes vagy egyéb egészségügyi problémái vannak. Orvosa javasolhatja:

Antihisztaminok: Az antihisztaminok receptre vagy vény nélkül kaphatók. Úgy fejtik ki hatásukat, hogy blokkolják a szervezet allergiás reakciója során felszabaduló hisztamint. Az antihisztaminok tabletták, folyadékok, szemcseppek, orrsprayek és inhalátorok formájában kaphatók. Tartalmazzák:

• Loratadin (Claritin®).
• Cetirizine (Zyrtec®).
• Fexofenadin (Allegra®).
• Levocetirizine (Xyzal®).

Az antihisztaminok álmosságot okozhatnak. Kerülje az alkoholfogyasztást, ha antihisztaminokat szed, különösen, ha vezetni készül.

Dekongesztánsok: Ezek a gyógyszerek enyhítik az orr- és melléküregek dugulását. A dekongesztánsokat szájon át (tabletta vagy folyékony formában) vagy orrspray-t használhatja. A gyakori dekongesztánsok a következők:

• Afrin® orrspray.
• Phenylephrine orrspray (Neo-Synephrine®).
• Pszeudoefedrin (Sudafed®). A dekongesztánsok növelhetik a vérnyomást és fejfájást, alvászavarokat és ingerlékenységet okozhatnak. Az orrdugulásgátlók függőséget okozhatnak, ha öt napon túl használják. Feltétlenül beszéljen kezelőorvosával, mielőtt bevenné őket.

Kortikoszteroid orrspray: Ezek a spray-k és inhalátorok csökkentik a gyulladást és enyhítik az allergiás rhinitis tüneteit. A leggyakoribb orrspray a Flonase®, a Nasacort® és a Rhinocort®. A mellékhatások közé tartozik a fejfájás, az orr irritációja, az orrvérzés és a köhögés.

Leukotrién inhibitorok: Az allergiás reakció során a szervezet leukotriént, hisztaminokat és más vegyi anyagokat bocsát ki, amelyek gyulladást és allergiás nátha tüneteit okozzák. Csak receptre kapható, ezek a tabletták blokkolják a leukotriént. A leggyakoribb leukotrién inhibitor a montelukaszt (Singulair®). Néhány ember hangulatváltozást, élénk álmokat, akaratlan izommozgásokat és bőrkiütést tapasztal a gyógyszer szedése közben.

Immun terápia: Ez a kezelés úgy működik, hogy segít a szervezetnek megtanulni tolerálni az allergéneket. Kezelőorvosa egy sorozat injekciót (allergia elleni oltást) ad Önnek kis mennyiségű allergénnel. Minden alkalommal, amikor injekciót kap, orvosa növeli az allergén mennyiségét. Idővel immunrendszere immunitást fejleszt ki az allergénnel szemben, és nem reagál rá.

Orvosa immunterápiát javasolhat egy tabletta formájában, amelyet a nyelve alá helyez.

Megelőzhetem az allergiás rhinitist?

Az allergiás nátha megelőzésére nincs mód, de életmódbeli változtatások segíthetnek az allergiával való együttélésben. Az allergiás nátha tüneteit enyhítheti, ha lehetőség szerint kerüli az irritáló anyagokat. A tünetek csökkentése érdekében:

• Kerülje az arc megérintését és a szem vagy az orr dörzsölését.
• Csukja be az ablakokat otthonában és autójában tavasszal, nyáron és kora ősszel, amikor a pollenszám magasabb.
• Zárja be a párnákat, matracokat és rugókat poratka-huzatba.
• Tartsa távol a háziállatokat a kanapéktól és az ágyaktól, és zárja be azoknak a hálószobáknak az ajtaját, amelyekbe nem szeretné, hogy bemenjenek.
• Használjon szűrőket a porszívóban és a légkondicionálóban, hogy csökkentse az allergének mennyiségét a levegőben.
• Gyakran mosson kezet, különösen háziállatokkal való játék után.
• Viseljen kalapot és napszemüveget, hogy megvédje a szemét a pollentől, amikor kint tartózkodik. Amint beérsz, cserélj ruhát.

Milyen kilátások vannak az allergiás rhinitisben szenvedők számára?

Az allergiás nátha nyomorúságossá teheti az embert, de nem okoz komoly egészségügyi problémákat. A legtöbb allergiás rhinitisben szenvedő ember életmódváltással és vény nélkül kapható gyógyszerekkel kezeli a tüneteket.

A levegőben terjedő allergiában szenvedőknél nagyobb a fülfertőzések és az orrmelléküreg-fertőzések kockázata. Mivel az allergiás rhinitis megnehezítheti a jó éjszakai alvást, napközben fáradtnak érezheti magát. Ha asztmája van, az allergiás rhinitis ronthatja az asztmás tüneteit.

Mikor forduljak orvoshoz allergiás nátha miatt?

Bár az allergiás nátha nem okoz komoly egészségügyi problémákat, fel kell keresnie kezelőorvosát, hogy kizárjon más állapotokat, például az asztmát. Forduljon hozzá, ha az allergiás rhinitis tünetei akadályozzák mindennapi életét, vagy megnehezítik az alvást. Kezelőorvosa segíthet azonosítani a reakciót kiváltó allergéneket, és olyan kezeléseket javasolhat, amelyek segítenek jobban érezni magát.

Az allergiás rhinitis tünetei befolyásolhatják életminőségét, és megakadályozhatják, hogy olyan tevékenységeket végezzen, amelyeket szeret, de hatékony kezelések állnak rendelkezésre. Felnőttek és gyermekek milliói kezelik az allergiás rhinitist gyógyszerekkel és életmódbeli változtatásokkal. Beszéljen orvosával a tünetek enyhítésére, a könnyebb légzésre és a jobb közérzetre tehető lépésekről.

Hivatkozások

• Amerikai Asztma és Allergia Alapítvány. Rhinitis (orrallergia). (https://www.aafa.org/rhinitis-nasal-allergy-hayfever/) Hozzáférés dátuma: 2021.09.01.
• Amerikai Allergia, Asztma és Immunológiai Akadémia (AAAAI). A rhinitis (szénanátha) áttekintése. (https://www.aaaai.org/Tools-for-the-Public/Conditions-Library/Allergies/Rhinitis-(Hay-Fever%29) (https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments /allergia/nátha) Hozzáférés dátuma: 2021.09.01.
• InformedHealth.org [Internet]. Köln, Németország: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006-. Szénanátha: Allergén-specifikus immunterápia (deszenzitizáció) az allergiák kezelésében. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279487/) Hozzáférés dátuma: 2021.09.01.
• Wheatley LM, Togias A. Allergiás nátha. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4324099/) N Engl J Med. 2015. január 29.;372(5):456-463. Hozzáférés: 2021.09.01.