Áttekintés
Mi az anális repedés?
Az anális repedés a végbélnyílás vagy az anális csatorna nyálkahártyájának szakadása (az a nyílás, amelyen keresztül a széklet kiürül a testből). A repedés fájdalmas lehet és vérezhet.
Kit fenyeget az anális repedések?
Az anális repedések bármely életkorban bárkiben előfordulhatnak. Az anális repedés esélye csökken az életkor előrehaladtával. Azok az emberek, akiknél korábban repedések voltak, nagyobb valószínűséggel jelentkeznek a jövőben.
Tünetek és okok
Mi okozza az anális repedést?
Az anális repedéseket a végbélnyílás és az anális csatorna sérülése okozhatja. A traumát az alábbiak közül egy vagy több okozhatja:
- Krónikus (hosszú távú) székrekedés
- A székletürítés megerőltetése, különösen, ha a széklet nagy, kemény és/vagy száraz
- Hosszan tartó hasmenés
- Anális szex, anális nyújtás
- Idegen tárgyak behelyezése a végbélnyílásba
A traumán kívül más okok is lehetnek:
- Régóta fennálló rossz székelési szokások
- Túlzottan feszes vagy görcsös anális záróizom (a végbélnyílás záródását irányító izmok)
- Hegesedés az anorectalis területen
- Egy mögöttes egészségügyi probléma, mint például a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás (a gyulladásos bélbetegségek típusai); végbélrák; leukémia; fertőző betegségek (például tuberkulózis); és szexuális úton terjedő betegségek (például szifilisz, gonorrhoea, chlamydia, chancroid, HIV)
- Csökkent véráramlás az anorektális területen
Az anális repedések gyakoriak fiatal csecsemőknél és szülés utáni nőknél is.
Mik az anális repedés jelei és tünetei?
Az anális repedés jelei és tünetei a következők:
- Fájdalom a székletürítés során, sőt órákkal azután is
- Székrekedés
-
Vér a széklet külső felületén
- Vér a WC-kendőn vagy törlőkendőn
- Látható repedés vagy szakadás a végbélnyílásban vagy az anális csatornában
- Égés és viszketés, ami fájdalmas lehet
- Kellemetlen érzés vizelés közben, gyakori vizelés vagy vizelési képtelenség
- Bűzös váladékozás
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálható az anális repedés?
Általában orvosa a végbélnyílás vizuális vizsgálatával vagy az ujj hegyével végzett gyengéd vizsgálattal diagnosztizálhatja az anális repedést.
Kezelés és kezelés
Hogyan kezelik az anális repedéseket?
Az anális repedések kezelésének célja az anális csatornára nehezedő nyomás csökkentése a széklet lágyításával, valamint a kellemetlen érzés és a vérzés enyhítése. Először a konzervatív kezeléseket próbálják ki, amelyek a következők közül egyet vagy többet tartalmaznak:
- A székrekedés megelőzése székletlágyítók használatával, több folyadék fogyasztása, miközben kerüli a koffeintartalmú termékeket (amelyek kiszáradást okoznak), és az étrend módosítása (a rostban gazdag élelmiszerek és rostkiegészítők bevitelének növelése);
- Áztatás meleg fürdőben (más néven ülőfürdőben), naponta többször 10-20 percig, hogy segítsen ellazítani az anális izmokat;
- Az anorektális terület kíméletesebb tisztítása;
- Kerülje a megerőltetést vagy a hosszan tartó WC-n ülést;
- Vazelin használata az anorektális terület kenésére.
Ezek a gyakorlatok a legtöbb repedést (80-90 százalékát) néhány héten vagy több hónapon belül meggyógyítják. Ha azonban a kezelések sikertelenek, és az anális repedések továbbra is fennállnak vagy visszatérnek, más intézkedések is kipróbálhatók, beleértve:
- Hidrokortizon tartalmú kúpok, habok vagy krémek használata a gyulladás csökkentésére;
- Más krémek és kenőcsök alkalmazása. Ezek közé tartozhat a gyógyszeres krém (a repedések gyógyulását segítő), helyi izomrelaxáns (az anális izmok ellazítására), érzéstelenítő kenőcs (a fájdalom csökkentésére, ha a fájdalom zavarja a székletürítést), vagy nitroglicerin vagy kalciumcsatorna-blokkoló. kenőcsök (az anális izmok ellazítására és a véráramlás fokozására a régióban, elősegítve a gyógyulást).
- A típusú botulinum toxin (Botox) befecskendezése az anális záróizomba. Az injekció átmenetileg megbénítja az anális sphincter izmát, enyhíti a fájdalmat és elősegíti a gyógyulást.
- Sebészet
Mit jelent az anális repedés műtéte?
A műtét mérlegelése előtt orvosa újra megvizsgálja Önt, és egyéb vizsgálatokat is végezhet annak megállapítására, hogy más kezelések miért nem gyógyították be a repedést.
Előfordulhat, hogy a repedés nem gyógyul be a belső anális záróizom hegesedése vagy izomgörcse miatt. A műtét általában abból áll, hogy a belső anális záróizom egy kis részét bevágják, hogy csökkentsék a fájdalmat és a görcsöket, és lehetővé tegyék a repedés gyógyulását. Az izomvágás ritkán eredményezi a bélmozgás szabályozásának elvesztését.
A műtét általában ambulánsan is elvégezhető (a beteg még aznap hazamegy). A fájdalom néhány nap múlva enyhül, és néhány hét alatt teljes gyógyulás következik be.
Megelőzés
Megelőzhetőek az anális repedések?
Csecsemők repedései esetén:
- Cserélj gyakran pelenkát.
- Kezelje a székrekedést, ha kiderül, hogy ez az oka.
Felnőttek repedései esetén:
- Tartsa szárazon az anorektális területet.
- Törölje le a területet puha anyagokkal, megnedvesített ruhával vagy vattakoronggal. Kerülje a durva és illatosított WC-papírt.
- Azonnal kezelje a székrekedés és a hasmenés minden előfordulását.
- Kerülje a végbél irritációját.
Discussion about this post