Arthritis vs. arthralgia: mi a különbség?

Mindegyik meghatározása

Egyes egészségügyi szervezetek különbséget tesznek az ízületi gyulladás és az arthralgia kifejezések között.

Például a Crohn’s & Colitis Foundation of America (CCFA) meghatározása szerint az ízületi fájdalom „fájdalom vagy fájdalom az ízületekben (duzzanat nélkül). Az ízületi gyulladás „az ízületek gyulladása (duzzanattal járó fájdalom). A CCFA megjegyzi, hogy ízületi fájdalmat tapasztalhat a test különböző ízületeiben, beleértve a kezet, a térdét és a bokáját. Azt is elmagyarázza, hogy az ízületi gyulladás ízületi duzzanatot és merevséget, valamint ízületi fájdalmat, például ízületi fájdalmat okozhat.

Hasonlóképpen, a Johns Hopkins Medicine az ízületi gyulladást „ízületi gyulladásként” határozza meg, amely „fájdalmat, merevséget és duzzanatot okoz az ízületekben, izmokban, inakban, szalagokban vagy csontokban”. Az arthralgiát „ízületi merevségnek” nevezik. Azonban a tünetek közé tartozik a fájdalom és a duzzanat is – csakúgy, mint az ízületi gyulladásnál.

A kapcsolat

Azok a szervezetek, amelyek az ízületi gyulladást és az ízületi gyulladást külön állapotként határozzák meg, megkülönböztetik, hogy a tünetek fájdalmat vagy gyulladást jelentenek-e. A CCFA megjegyzi, hogy nem mindig diagnosztizálják az ízületi gyulladást, ha ízületi fájdalma van. De ennek az ellenkezője nem igaz – ha ízületi gyulladása van, akkor ízületi fájdalma is lehet.

Tünetek

Ennek a két állapotnak a tünetei átfedhetik egymást. Például mindkét állapot olyan tünetekkel járhat, mint:

• merevség
• ízületi fájdalom
• vörösség
• csökkent az ízületek mozgatásának képessége

Általában ezek az arthralgia egyetlen tünetei. Az ízületi gyulladást viszont főként az ízületi duzzanat jellemzi, és olyan alapbetegségek is okozhatják, mint a lupus, a pikkelysömör, a köszvény vagy bizonyos fertőzések. Az ízületi gyulladás további tünetei a következők lehetnek:

• ízületi deformáció
• csont- és porcvesztés, ami az ízületek teljes mozdulatlanságához vezet
• intenzív fájdalom az egymáshoz kaparó csontoktól

Okok és kockázati tényezők

Az ízületi gyulladás okozta ízületi fájdalom a következő okok miatt fordulhat elő:

• ízületi sérülés okozta szövődmények
• elhízás, mivel a test túlsúlya nyomást gyakorol az ízületekre

• osteoarthritis, aminek következtében a csontok kaparják egymást, amikor az ízületekben lévő porcok teljesen elhasználódnak

• rheumatoid arthritis, amelyben az immunrendszer elhasználja az ízületek körüli membránt, ami gyulladáshoz és duzzanathoz vezet

Az arthralgiának sokkal szélesebb körű okai vannak, amelyek nem feltétlenül kapcsolódnak az ízületi gyulladáshoz, beleértve:

• húzódás vagy ízületi ficamok
• ízületi diszlokáció
• ínhüvelygyulladás
• hypothyreosis
• csontrák

Mikor kell orvoshoz fordulni

Felett 20 százalék A Centers for Disease Control and Prevention szerint a felnőttek közül az Egyesült Államokban diagnosztizáltak ízületi gyulladást. De nem mindig könnyű megállapítani, hogy van-e ízületi gyulladása, ízületi fájdalma vagy más egészségügyi állapota.

Az ízületi fájdalom sok állapothoz köthető. Azt gondolhatja, hogy ízületi gyulladása van, amikor az ízületi fájdalom valójában egy mögöttes állapot tünete. Az ízületi betegségek sok hasonló tünetet mutatnak, ezért beszéljen orvosával a diagnózisról, ha ízületi fájdalmat, merevséget vagy duzzanatot tapasztal.

Azonnali orvosi ellátást kell kérnie, ha egy sérülés ízületi fájdalmat okoz, különösen, ha ez intenzív és hirtelen ízületi duzzanattal jár. Akkor is orvoshoz kell fordulni, ha nem tudja mozgatni az ízületét.

Ízületi gyulladás vagy arthralgia diagnosztizálása

Nem minden ízületi fájdalom igényel sürgősségi ellátást. Ha enyhe vagy közepesen súlyos ízületi fájdalmai vannak, rendszeresen konzultáljon orvosával. Ha ízületi fájdalma kivörösödéssel, duzzanattal vagy érzékenységgel jár, ezeket a tüneteket orvosával rutinlátogatással kezelheti. Ha azonban immunrendszere elnyomott, vagy ha cukorbetegsége van, azonnal ki kell vizsgálnia.

Az ízületi fájdalom vagy az ízületi gyulladás bizonyos típusainak diagnosztizálására végzett vizsgálatok a következők lehetnek:

• vérvizsgálatok, amelyek ellenőrizhetik az eritrociták ülepedési sebességét (ESR/sed arány) vagy a C-reaktív fehérje szintjét
• anticiklikus citrullinált peptid (anti-CCP) antitest tesztek
• rheumatoid faktor (RF latex) tesztek
• ízületi folyadék eltávolítása vizsgálat céljából, baktériumtenyésztés, kristályanalízis
• az érintett ízületi szövetek biopsziája

Komplikációk

Az ízületi gyulladás súlyos szövődményekkel járhat, ha nem kezelik, vagy ha egy mögöttes állapotot nem kezelnek megfelelően. Néhány ilyen feltétel a következőket tartalmazza:

• lupus, egy autoimmun állapot, amely veseelégtelenséget, szívrohamot és fájdalmas légzést okozhat

• pikkelysömör, olyan bőrbetegség, amely magas vérnyomással, cukorbetegséggel és vesebetegséggel hozható összefüggésbe

• köszvény, az ízületi gyulladás egy fajtája, amely veseköveket, csomókat (tophis) okoz, az ízületi mobilitás elvesztését és intenzív, visszatérő ízületi fájdalmat

Az arthralgia szövődményei általában nem súlyosak, kivéve, ha az ízületi fájdalmat egy mögöttes gyulladásos állapot okozza.

További információ: Lupus és ízületi gyulladás: mi a kapcsolat?

Otthoni kezelések

Orvosi kezelések

Súlyosabb esetekben vagy ízületi gyulladás vagy ízületi fájdalom esetén orvosa gyógyszeres kezelést vagy műtétet javasolhat, különösen, ha ezt valamilyen alapbetegség okozza. A súlyos ízületi gyulladás néhány kezelése a következőket tartalmazza:

• betegségmódosító reumaellenes szerek (DMARD-ok) a rheumatoid arthritis kezelésére
• biológiai gyógyszerek arthritis psoriatica kezelésére, mint például az adalimunab (Humira) vagy a certolizumab (Cimzia)
• ízületi pótló vagy rekonstrukciós műtét

Beszéljen kezelőorvosával arról, hogy melyik kezelés működik a legjobban az Ön ízületi gyulladása esetén. A gyógyszereknek lehetnek mellékhatásai, és a műtétek életmódváltást igényelhetnek. Fontos ismerni ezeket a változásokat, és felkészülni rájuk, mielőtt a kezelés mellett döntene.