Az epilepszia hosszú távú prognózisa

A prognózist befolyásoló tényezők

Egyéb tényezők, amelyek befolyásolhatják az általános prognózist, a következők:

• Kor: A 60 év feletti felnőtteknél fokozott az epilepsziás rohamok, valamint a kapcsolódó szövődmények kockázata.
• Családi történelem: Az epilepszia gyakran genetikai eredetű. Ha van olyan családtagja, aki epilepsziával összefüggő szövődményeket tapasztalt, akkor a saját kockázata magasabb lehet.
• Fertőzések: Ezek növelhetik a rohamok – különösen az agyi fertőzések – kockázatát.
• Meglévő neurológiai problémák: Az olyan állapotok, mint a fertőzések, agyi traumák vagy daganatok és az autizmus, mind növelhetik az epilepszia kockázatát.
• Érrendszeri rendellenességek: A szívbetegség, a stroke és más érrendszeri rendellenességek károsan befolyásolhatják az agyat. Ez viszont több rohamhoz és későbbi agykárosodáshoz vezethet. Segíthet minimalizálni ezt a kockázati tényezőt, ha szív-egészséges életmódbeli szokásokat vesz fel, mint például a rendszeres testmozgás és az alacsony zsír-/nátriumtartalmú étrend.

A kezelés az egyik legfontosabb tényező, amely befolyásolja az epilepszia általános prognózisát. Rendszeres szedése esetén a görcsoldó gyógyszerek segíthetnek szabályozni az agyi aktivitást, amely epilepsziás rohamokhoz vezet. Ez viszont segít minimalizálni az epilepsziával kapcsolatos kockázati tényezőket és szövődményeket. Vannak, akik végül abbahagyják a görcsoldó gyógyszerek szedését. Ez többnyire akkor fordul elő, ha legalább két éve rohammentes volt.

Az epilepszia bármely életkorban kialakulhat. A kora gyermekkor és az idősebb felnőttkor a leggyakoribb életszakasz. A kilátások általában jobbak azok számára, akiknél gyermekkorukban epilepszia alakul ki – van esély arra, hogy az életkor előrehaladtával túlnőjenek rajta. Az epilepszia 12 éves kor előtti kialakulása növeli ezt a pozitív eredményt.

Epilepsziás szövődmények

Az epilepszia gyakori szövődményei a következők lehetnek:

• Autóbalesetek: Egy roham bármikor előfordulhat – még akkor is, ha úton van. Ha krónikus görcsrohamai vannak, fontolóra veheti egy másik utazási módot, például, ha egy barát vagy szeretett személy hajt az Ön számára.
• Fulladás: A Mayo Clinic becslése szerint az epilepsziás emberek 19-szer nagyobb valószínűséggel fulladnak vízbe, mint azok, akik nem szenvednek ebben a betegségben. Úszás vagy fürdés közben fulladás történhet.
• Érzelmi kihívások: Az epilepszia érzelmileg nyomasztó lehet. Egyes epilepszia elleni gyógyszerek mellékhatásokat is okozhatnak, amelyek befolyásolhatják érzelmi jólétét. Beszéljen orvosával, ha szorongást, depressziót vagy öngyilkossági gondolatokat tapasztal. Vannak olyan kezelések és terápiák, amelyek segíthetnek.
• Vízesés: Akkor is fennállhat az esés veszélye, ha egy roham séta közben támad, vagy más tevékenységet folytat felállás közben. Az esés súlyosságától függően csonttörések és egyéb súlyos sérülések is előfordulhatnak.
• Májgyulladás: Ezt görcsoldó gyógyszerek okozzák.
• Terhességi problémák: A terhes nők az esetleges születési rendellenességek miatt nem szedhetnek görcsoldó gyógyszereket, de a rohamok veszélyt jelenthetnek a csecsemőkre is. A terhességgel összefüggő szövődmények megelőzésének legjobb módja az előre tervezés – előzetesen beszéljen kezelőorvosával a terveiről.
• Epileptikus állapot: Ez egy súlyos szövődmény, amely számos, ismétlődő roham eredménye. Lehetnek egymás melletti rohamai, amelyek egyszerre öt percig vagy tovább tarthatnak. A Status epilepticus különösen veszélyes epilepsziás szövődmény, mert maradandó agykárosodást okozhat. A halál is egy lehetőség.
• Hízás: Bizonyos rohamellenes gyógyszerek nagyobb kihívást jelenthetnek a fogyásban és a kezelésben. A túlsúly növelheti más krónikus egészségügyi problémák kockázatát.

Végül van még egy lehetséges szövődmény, bár viszonylag ritka. Ezt hívják hirtelen megmagyarázhatatlan halálnak epilepsziában (SUDEP). A Mayo Clinic szerint ez az epilepsziás esetek 1 százalékában fordul elő. Bár a SUDEP pontos okai nem teljesen tisztázottak, úgy gondolják, hogy a hirtelen szív- vagy légzési problémák hozzájárulhatnak. A SUDEP kockázata nagyobb, ha az epilepsziáját nem kezelik.

A gyermekkor az egyik leggyakoribb életszakasz, amikor az emberekben epilepszia alakul ki. Ennek ellenére a gyerekek nem olyan hajlamosak bizonyos szövődményekre, mint a felnőttek. Egyes gyermekek valószínűleg túlnőhetnek a rendellenességen, ahogy öregszenek. Ennek okait nem teljesen értik.

Természetes kezelések az epilepsziára: működnek? »

Mit mond a kutatás?

A tudatosság és a kezelési intézkedések ellenére az epilepsziában szenvedőknek nagyobb a halálozási kockázata, mint a nem epilepsziában szenvedőknek. Számos tanulmány tárgyalta a halálozási arányt az összes lehetséges kockázati tényezővel együtt.

Egy 2016-os tanulmány, amelyet ban tettek közzé Epilepszia kiemelte a gyakori (kontrollálatlan) generalizált tónusos klónikus rohamokat, mint a hirtelen váratlan halál egyértelmű kockázati tényezőjét, és további kockázati tényezőként tárgyalta az éjszakai (éjszakai) rohamokat is. A görcsoldó gyógyszerek szedése csökkentheti a rohamok gyakoriságát, és segít minimalizálni ezt a kockázatot.

A Brain: A Journal of Neurology szerint a hirtelen halál kockázata is valamivel magasabb lehet röviddel azután, hogy először kezdenek rohamokat tapasztalni. Ez valószínűleg annak a ténynek köszönhető, hogy Önnél még nem diagnosztizálták vagy nemrégiben diagnosztizálták, és a gyógyszerei még nem váltak be.