Az ibuprofen káros a májra és a vesére?

Az ibuprofen általában nem káros a májra, de vesekárosodást okozhat.

Mivel az ibuprofén lebomlik a szervezetben, általában nem okoz májkárosodást. De azoknak az embereknek, akiknek a kórtörténetében májproblémák szerepelnek, vagy akik más, májkárosodást okozó gyógyszert szednek, az ibuprofén szedése előtt beszélniük kell egy egészségügyi szakemberrel. Óvatosnak kell lenni.

Az ibuprofén azonban vesekárosodást okozhat, különösen idős felnőtteknél és vesebetegségben szenvedőknél. Ha veseproblémái vannak, az ibuprofén nem a legbiztonságosabb megoldás.

Az ibuprofen különbözik az acetaminofentől (a Tylenol fő összetevője). Az acetaminofen általában nagyobb hatással van a májra, de csekély hatással van a vesére.

Gyakran úgy gondoljuk, hogy a vény nélkül kapható gyógyszerek biztonságosak, és alacsony a problémák kockázata. De egyetlen gyógyszer sem teljesen kockázatmentes. Minden gyógyszernek, beleértve a vény nélkül kapható termékeket is, vannak mellékhatásai, amelyekről tudnia kell.

Az egyik jól ismert vény nélkül kapható fájdalomcsillapító az ibuprofen (Advil, Motrin). Ez a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID) gyakori választás láz és enyhe fájdalmak esetén. De mennyi ibuprofént biztonságosan bevenni? És az ibuprofen káros a májra vagy a vesére?

Itt áttekintjük, hogy az ibuprofénhez hasonló gyógyszerek hogyan hatnak a májra és a vesére.

Az ibuprofen káros a májra?

Az ibuprofen és más NSAID-ok ritkán befolyásolják a májat. Becslések szerint 100 000 emberből 1-10 ember májkárosodást szenved az NSAID-ok miatt. A legtöbb ember számára a ma elérhető NSAID-k csekély kockázatot jelentenek a májkárosodásban.

Az NSAID-ok miatti májproblémák nagyobb valószínűséggel fordulnak elő azoknál, akiknél már fennáll a májkárosodás kockázata. Nagyobb lehet például a kockázat, ha korábban májproblémák, például hepatitis C szerepel. Ugyancsak fokozott a kockázat, ha más, májkárosodást okozó gyógyszereket szed.

Az ibuprofén megemelheti a májenzimek szintjét (ami a májfunkció becslését segítő vérvizsgálatokban látható). Ez az emelkedés általában nem okoz tüneteket, és általában csak akkor fordul elő, ha az emberek nagy adagokat (napi 2400 mg vagy több) szednek. Ha egy személy abbahagyja az ibuprofén szedését, májenzim-szintjének vissza kell térnie a normál értékre anélkül, hogy hosszú távú károsodást okozna. De ha májproblémái vannak, ezek a változások aggasztóbbak lehetnek.

Ezért, ha problémái vannak a májával, vagy más, májkárosodást okozó gyógyszert szed, beszéljen gyógyszert felíró orvosával. Ők fogják a legjobban megmondani, hogy az ibuprofén biztonságos-e az Ön számára vagy sem.

Az ibuprofen káros a vesére?

Míg ritkán érinti a májat, az ibuprofén hatással lehet a vesére. Íme a probléma mögött meghúzódó tudományos információk.

Az ibuprofen és más NSAID-k blokkolják a szervezetben a „ciklooxigenáz (COX) útvonalnak nevezett folyamatot”. A COX útvonal részt vesz a fájdalom és duzzanat kialakulásában. De részt vesz a vér vesékbe való áramlásában is.

A COX útvonal blokkolása szűkítheti a vesékhez vezető ereket. Ha ez megtörténik, akkor kevesebb oxigén jut el a vesékhez. És ez a probléma akut (hirtelen) vesekárosodást okozhat.

Akut vesekárosodás bármely NSAID esetén előfordulhat, beleértve az ibuprofént is. Számos embercsoport van, akiknél nagyobb a kockázata a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek vesekárosodásának, beleértve az időseket és a krónikus vesebetegségben (CKD) szenvedőket. Ez a súlyos mellékhatás leggyakrabban a szokásos NSAID-kezelés megkezdésének első hónapjában észlelhető.

A jó hír az, hogy ezek a hatások visszafordíthatók, ha abbahagyja az NSAID-ok szedését. De ha továbbra is szedi ezeket a gyógyszereket a vesekárosodás kialakulása után, az hosszú távon CKD-hez vezethet.

Az NSAID-ok által okozott akut vesekárosodás nem okozhat tüneteket. Ha hosszú ideig szedi az ibuprofént, kérdezze meg egészségügyi csapatát, hogy el kell-e járnia rendszeres vesefunkciós vizsgálatokra.

Mennyi ibuprofent szedhetsz?

Az ibuprofén maximális adagja attól függ, hogy vény nélkül vásárolja-e, vagy egészségügyi szakember vényköteles. Fontos, hogy az ibuprofén összes forrását figyelembe vegyék a teljes napi adag meghatározásakor. Az ibuprofén számos köhögés-, megfázás- és fájdalomcsillapító gyógyszer gyakori összetevője. Mindig ellenőrizze a címkén, hogy az ibuprofén hatóanyag-e.

A vény nélkül kapható ibuprofénnel végzett önkezelés során a felnőttek és a 12 éves és idősebb gyermekek 200-400 mg-ot vehetnek be szájon át 4-6 óránként. Ne vegyen be 1200 mg-nál többet egy 24 órás időszak alatt.

A 2 és 11 év közötti gyermekek ibuprofén adagja életkoruk és testtömegük alapján történik. Gondosan kövesse a címkén található utasításokat. Kérdezze meg gyermeke gyermekorvosát, ha nem tudja, mennyit adjon gyermekének. Akkor is forduljon gyermekorvoshoz, ha gyermeke 2 évesnél fiatalabb. Ő biztonságos adagolást tud adni Önnek gyermeke életkora, testtömege és tünetei alapján.

Amikor egy egészségügyi szakember ibuprofént ír fel, az adag sokkal magasabb lehet, mint a vény nélkül kapható ajánlások. A felnőttek legfeljebb napi 3200 mg-ot kaphatnak. Kövesse a recept címkéjén található utasításokat, és ne vegyen be többet, mint amennyit felírnak.

Szedhetsz ibuprofént minden nap?

Erre a kérdésre az Ön egészségügyi csapata fogja a legjobb választ adni. Vannak olyan egészségügyi állapotok, amelyek miatt az embereknek a legtöbb nap vagy minden nap NSAID-t kell szedniük. De ha önkezel vény nélkül kapható ibuprofénnel, az FDA csak rövid ideig javasolja az ibuprofén szedését.

Fájdalom esetén a legjobb, ha a vény nélkül kapható ibuprofént legfeljebb 10 napig, láz esetén pedig legfeljebb 3 napig szedi. Ha tünetei az ibuprofén szedésének megkezdése után rosszabbodnak, forduljon egészségügyi szakemberhez.

Tylenol (acetaminofen) vs. NSAID: Melyik gyógyszer biztonságosabb a májra és a vesére?

Sokan összekeverik az acetaminofent (Tylenol) és az ibuprofént. Ennek az az oka, hogy ezek a gyógyszerek sok azonos tünetet képesek kezelni. De vannak fő különbségek az ibuprofén és az acetaminofen között, különösen abban, ahogyan a májra és a vesére hatnak.

Melyik fájdalomcsillapító biztonságosabb a máj számára?

Az ibuprofén biztonságosabb a máj számára, mint az acetaminofen.

A máj az acetaminofen lebontásáért felelős fő szerv. Alkalmanként és az ajánlott adagokban (a legtöbb felnőttnél legfeljebb 4000 mg naponta) az acetaminofen nem okozhat májkárosodást. De ha korábban májproblémái vannak, kerülje az acetaminofen szedését.

Melyik fájdalomcsillapító biztonságosabb a vesék számára?

Az acetaminofen biztonságosabb a vesére, mint az ibuprofén.

Az acetaminofennek nincs olyan hatása a COX-útvonalra, mint az ibuprofénnek. Ezért a vesekárosodás sokkal ritkább. Veseproblémákat általában csak akkor jelentenek, ha egy személy túl sok acetaminofent vett be. Ha CKD-je vagy más veseproblémája van, fontolja meg az acetaminofent az ibuprofén biztonságosabb alternatívájaként.

Összefoglalva, az ibuprofen káros az Ön számára?

A legtöbb ember számára az ibuprofén alkalmankénti alkalmazása biztonságosnak tekinthető. Csak ügyeljen arra, hogy betartsa az ajánlott adagokat, és csak néhány napig használja az ibuprofént. Ha veseproblémái vannak, vagy más olyan gyógyszert szed, amely vesekárosodást okozhat, kérdezze meg egészségügyi csapatát, hogy az ibuprofén megfelelő-e az Ön számára. Akkor is beszélnie kell egy egészségügyi szakemberrel, ha kórtörténetében májproblémák szerepelnek, vagy olyan gyógyszereket szed, amelyek májkárosodást okoznak.

Az ibuprofen (Advil, Motrin) gyakori, vény nélkül kapható gyógyszer. Míg az ibuprofén általában nem okoz májkárosodást, negatív hatással lehet a vesére. A mellékhatások, köztük a vesekárosodás kockázatának csökkentése érdekében be kell tartania a gyógyszerre vonatkozó utasításokat. Ne feledje, hogy az ibuprofen nem mindenki számára megfelelő. Ha nem biztos benne, beszéljen egészségügyi szakemberrel. Megmondják, hogy az ibuprofén biztonságos-e az Ön számára.

Referencia dokumentumok

Bessone, F. (2010). Nem szteroid gyulladásgátló szerek: Mi a májkárosodás tényleges kockázata?. World Journal of Gastroenterology.

Klomjit, N. és mtsai. (2022). Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel összefüggő akut vesekárosodás. European Journal of Internal Medicine.

Országos Diabétesz és Emésztő- és Vesebetegségek Intézete. (2018). Ibuprofen. LiverTox: Klinikai és kutatási információk a gyógyszer okozta májkárosodásról.

Országos Diabétesz és Emésztő- és Vesebetegségek Intézete. (2020). Nem szteroid gyulladásgátló szerek (NSAID). LiverTox: Klinikai és kutatási információk a gyógyszer okozta májkárosodásról.

Park, WY (2020). Az acetaminofen nefrotoxicitásának vitái. Vesekutatás és klinikai gyakorlat.

Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal. (2015). Legyen óvatos a fájdalomcsillapítókkal.

Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal. (2016). Ibuprofen gyógyszer tények címke.