Az opioidfüggőség kábítószer-helyettesítő terápiájának megértése

A kábítószerpótló terápia az opioidfüggőség olyan kezelése, amely szintetikus opioidokat használ a sóvárgás csökkentésére és a visszaesés megelőzésére. A kábítószerpótló terápia opioid helyettesítő terápia, opioid helyettesítő terápia vagy opioid agonista terápia néven is ismert.

Bár technikailag négy különböző, az FDA által jóváhagyott gyógyszer létezik az opioidhasználati rendellenességek kezelésére, a három leggyakoribb:

• Buprenorfin, egy részleges opioid agonista, amely eufóriát nem okozva enyhíti a sóvárgást és az elvonási tüneteket.

• A metadon, egy opioid agonista, amely lassabban, de erősebben hat, csökkenti a sóvárgást és az opioid elvonási tüneteket.

• A naltrexon, egy opioid antagonista, amely megakadályozza az opioid receptorok aktiválódását, és ezáltal az opioidok által okozott „magasságot”.

Ezen gyógyszerek mindegyike eltérően működik a szervezetben, de az opioidpótló terápia célja a függőség és a függőség csökkentése. Ennek a folyamatnak két lépése van.

Először is, a kezelés méregtelenítő szakasza magában foglalja ezeket a gyógyszereket az elvonási tünetek csökkentésére. Néhány héttől akár hat hónapig is eltarthat az adag fokozatos változtatásával, amíg valaki méregtelenít ebben a fázisban.

A sikeres méregtelenítés után a fenntartó szakasz ezen gyógyszerek fenntartó adagjának bevételét foglalja magában. Idővel ez segíthet csökkenteni vagy akár megszüntetni az opioidhasználati zavart, és végső soron javítani valaki általános működését és életminőségét.

A kábítószerpótló terápia az egyik legszélesebb körben alkalmazott és leghatékonyabb kezelési forma az opioidhasználati zavarok kezelésében.

Egy nagy tanulmány 2020-tól hat különböző kezelési lehetőség hatékonyságát hasonlította össze opioidhasználati zavarban szenvedők esetében – beleértve a buprenorfin vagy metadon kezelést.

A több mint 40 800 résztvevőt bevonó vizsgálat eredményei azt találták, hogy csak a buprenorfin- vagy metadon-kezelés csökkentette a túladagolás kockázatát 3 és 12 hónapos követési időszak után. A buprenorfin- vagy metadon-kezelés kevésbé akut ellátási szükségletekkel járt a követési időszakokban.

Az opioidhasználati rendellenesség természetéből adódóan és a kábítószer-helyettesítő terápiához használt gyógyszerek miatt ennek a kezelésnek vannak előnyei és kockázatai is.

Előnyök

Az opioidpótló terápia rendkívül előnyös lehet azoknak az embereknek, akik átesnek és befejezik a kezelést. A National Institute on Drug Abuse kutatási jelentése szerint az opioid helyettesítő gyógyszerek kezelési célú használatának néhány előnye, hogy:

• csökkenti az általános opioidhasználatot
• csökkenti az opioidhasználati zavar tüneteit
• csökkenti annak a kockázatát, hogy a betegségben szenvedők más fertőző betegségeket is átvigyenek
• csökkenti az opioidhasználattal kapcsolatos illegális magatartást

Azok az emberek, akik kábítószerpótló terápián esnek át, nagyobb valószínűséggel maradnak kezelésben, mint más kezelési módszerek. Emiatt ez a kezelés segíthet csökkenteni annak esélyét túladagolásos halál és további betegségek átvitele és fertőzés, többek között egyéb előnyök mellett.

Hátrányok

Míg a kábítószer-helyettesítő terápia hatékony kezelési módszer lehet az opioidhasználati zavarok és a függőség kezelésére, vannak bizonyos kockázatok. Egy korai felülvizsgálat A 2012-ben közzétett tanulmány megállapította, hogy a kezeléssel kapcsolatos leggyakoribb biztonsági problémák a következők:

• túladagolás lehetősége
• visszaélés lehetősége
• mellékhatások, például máj- és szívproblémák kockázata

A kábítószerpótló terápia másik lehetséges hátránya, hogy néha nehéz lehet az emberek számára hozzáférni ezeket a kezelési programokat. Azok pedig, akik hozzáférnek a kezeléshez, nem mindig ragaszkodnak hozzá.

Például egy tanulmány 2019-től azt találta, hogy az opioid agonista terápiában részesülőknek csak körülbelül 56%-a fejezte be a kezelést. Azok között, akik nem fejezték be a kezelést, a résztvevők 23,3%-a önként kiesett korán a kezelésből.

Ha Ön vagy valaki, akit szeret, azt fontolgatja, hogy megteszi az első lépést az opioidhasználat kezelése felé, néhány forrás segíthet. Íme néhány forrás, amelyek segítenek elérni az Ön közelében lévő kezelési programokat:

• A SAMHSA Anyaghasználati zavarok forrásoldala
• SAMHSA opioidkezelési programkönyvtár
• Egészségügyi és Humánszolgáltatási Osztály erőforrásoldala
• FindTreatment.gov Kezelési eszköz keresése
• Az Egyesült Államok Veteránügyi Minisztériumának forrásoldala

Ha már megkezdte a kezelés megbeszélését kezelőorvosával vagy terapeutájával, ők is segíthetnek az Ön területére vonatkozó kezelési lehetőségek ajánlásában.

Az opioidhasználati zavar emberek millióit érinti az Egyesült Államokban, de sok ilyen betegségben szenvedő ember számára nehéz megfelelő kezelést kapni. A kábítószer- vagy opioidpótló terápia hatékony módja lehet az opioidfüggőség csökkentésének és az elvonási tünetek kezelésének.

Ha észrevette, hogy az opioidhasználat negatívan befolyásolja az életét, fontolja meg, hogy forduljon orvoshoz vagy más mentális egészségügyi szakemberhez segítségért. A megfelelő kezeléssel felépülhet, és visszaveheti életét ebből a rendellenességből.