Barrett nyelőcső és savas reflux

A savas reflux akkor fordul elő, amikor a sav a gyomorból visszajut a nyelőcsőbe. Ez olyan tüneteket okoz, mint a mellkasi fájdalom vagy gyomorégés, gyomorfájdalom vagy száraz köhögés. A krónikus savas refluxot gastrooesophagealis reflux betegségnek (GERD) nevezik.

A GERD tüneteit gyakran figyelmen kívül hagyják, mint kisebbek. A nyelőcső krónikus gyulladása azonban szövődményekhez vezethet. Az egyik legsúlyosabb szövődmény a Barrett-nyelőcső.

Mi a különbség a gyomorégés, a savas reflux és a GERD között? »

Mi okozza a Barrett-nyelőcsövet?

A Barrett-nyelőcső akkor fordul elő, amikor a nyelőcső szövetét a bélnyálkahártyához jobban hasonlító szövet váltja fel. Ezt a változást metaplasiának nevezik. A metaplasia egy olyan folyamat, amelyben az egyik sejttípust egy másikkal helyettesítik. A Barrett-nyelőcső esetében a nyelőcsősejteket inkább a belekben látható sejtekkel helyettesítik. Úgy gondolják, hogy ez a krónikus gyulladás eredménye.

A Barrett-nyelőcső tünetei

Nincsenek olyan specifikus tünetek, amelyek arra utalnának, hogy Önnél Barrett-nyelőcső alakult ki. Azonban a GERD tünetei, amelyeket valószínűleg tapasztal, a következők:

gyakori gyomorégés
mellkasi fájdalom
nyelési nehézség

Ki kapja meg Barrett nyelőcsövét?

A Barrett-kór általában a GERD-ben szenvedő betegeknél fordul elő. Szerint azonban a Nemzeti Biotechnológiai Információs Központ (NCBI), csak a savas refluxban szenvedők körülbelül 5 százalékát érinti.

Bizonyos tényezők nagyobb kockázatot jelenthetnek a Barrett-nyelőcső kialakulásában. Ezek tartalmazzák:

hogy férfi
legalább 10 éve GERD-ben szenved
hogy fehér
idősebbnek lenni
túlsúlyosnak lenni
dohányzó

Lehet-e rák kialakulni Barrett nyelőcsövéből?

A Barrett-nyelőcső növeli a nyelőcsőrák kockázatát. Ez a rák azonban még a Barrett-nyelőcsőben szenvedőknél sem gyakori. Szerint a NCBIa statisztikák azt mutatják, hogy 10 év alatt 1000 Barrett-kórban szenvedő emberből csak 10-nél alakul ki rák.

Ha Barrett-nyelőcsövet diagnosztizálnak, orvosa érdemes lehet figyelni a rák korai jeleit. Rendszeres ütemezett biopsziára lesz szüksége. A vizsgálatok során a rákmegelőző sejteket keresik. A rákmegelőző sejtek jelenléte dysplasia néven ismert.

A rendszeres szűrővizsgálatok korai stádiumban kimutathatják a rákot. A korai felismerés meghosszabbítja a túlélést. A rákmegelőző sejtek kimutatása és kezelése akár a rák megelőzésében is segíthet.

Barrett-nyelőcső kezelése

Számos kezelési lehetőség létezik a Barrett-nyelőcső kezelésére. A kezelés attól függ, hogy van-e diszplázia, és milyen mértékben.

Kezelése olyan betegek számára, akiknek nincs vagy alacsony fokú diszpláziája

Ha nincs diszpláziája, csak felügyeletre lehet szüksége. Ez endoszkóppal történik. Az endoszkóp egy vékony, rugalmas cső kamerával és fénnyel.

Az orvosok minden évben megvizsgálják a nyelőcsövét diszplázia szempontjából. Két negatív teszt után ez három évre meghosszabbítható.

Ön is kezelhető GERD miatt. A GERD-kezelés segíthet megakadályozni, hogy a sav tovább irritálja a nyelőcsövet. A GERD lehetséges kezelési lehetőségei a következők:

étrendi változások
életmódbeli módosítások
gyógyszer
sebészet

OTC GERD kezelések: pillantás a lehetőségekre »

Magas fokú diszpláziában szenvedők kezelése

Súlyos diszplázia esetén más a kezelés. A cél a rákmegelőző sejtek eltávolítása. Ezt többféleképpen is meg lehet tenni. Minden módszer súlyos mellékhatások kockázatával jár. Mielőtt a kezelés mellett döntene, beszélje meg részletesen a kockázatokat kezelőorvosával. A lehetséges kezelések a következők:

Endoszkópos nyálkahártya reszekció endoszkóp segítségével végezzük. A nyelőcső nyálkahártyájának sérült területeit levágják és eltávolítják.
Fotodinamikus terápia fényt használ a rákmegelőző sejtek elpusztítására. Először a sejteket gyógyszeres kezeléssel érzékenyítik. Ezután endoszkóp segítségével fénynek teszik ki.
Krioterápia endoszkópot használ a kóros sejtek lefagyasztására, ami sejthalált eredményez.
Rádiófrekvenciás abláció energiát használ fel a nyelőcső sejtjeinek elpusztítására. A nyelőcsőbe helyezett speciális ballon felmelegszik és elpusztítja a kóros sejteket.
Sebészet nyelőcső érintett részének eltávolítására is használható. Ennek azonban különösen súlyos szövődményei lehetnek. Általában nem veszik figyelembe, ha nincs nyelőcsőrák diagnózisa.