Mi a Crohn-betegség és a laktóz intolerancia?
A Crohn-betegség egy krónikus gyulladásos bélbetegség (IBD), amelyet a bélgyulladás jellemez. Ha nem kezelik, súlyos betegséget vagy rokkantságot okozhat. A Crohn-betegség tüneteit néha összetévesztik a laktóz intoleranciával, amely állapot kevésbé súlyos, de sokkal gyakoribb.
A laktóz intoleranciát az okozza, hogy egy személy nem tud elegendő mennyiségű laktáz enzimet termelni. Ez az enzim jellemzően a vékonybélben található, és megemészti a laktózt, a tejtermékekben található cukrot. A laktóz intolerancia, más néven laktázhiány, emésztési zavarokat okoz a laktózra érzékeny emberekben. A tünetek közé tartozik a hasmenés, a puffadás és a gázképződés, amelyek ugyanazok a tünetek, amelyek a Crohn-betegséghez kapcsolódnak.
Mivel ennek a két állapotnak sok ugyanaz a tünete, lehetséges azt gondolni, hogy az egyik, amikor valóban a másik. Bonyolítja a helyzetet az a tény, hogy a Crohn-betegségben szenvedők nagyobb valószínűséggel szenvednek laktóz intoleranciában, mint az általános népességben.
Melyek a legfontosabb különbségek a Crohn-betegség és a laktóz intolerancia között?
A görcsök és a tartós hasmenés általában mind a Crohn-betegséget, mind a laktóz intoleranciát kíséri. A Crohn-kórban szenvedő betegek azonban vért vagy nyálkát is találhatnak a székletben.
A Crohn-kór egyéb tünetei, amelyek általában nem fordulnak elő a laktóz intoleranciában szenvedőknél:
- étvágytalanság
- nem szándékos fogyás
- láz
- fáradtság
- anémia
A Crohn-betegség hetekig vagy hónapokig remisszióba mehet, kevés vagy tünet nélkül. A laktóz intoleranciában szenvedő személy minden alkalommal tapasztal tüneteket, amikor tejterméket fogyaszt.
Kit fenyeget a Crohn-betegség?
A Crohn-betegségnek számos kockázati tényezője van. Tartalmazzák:
- cigarettázni
-
a betegség családi története
- magas zsírtartalmú vagy feldolgozott élelmiszerekben gazdag étrendet eszik
- városi területen élnek
- kor
- etnikum
Kor
A Mayo Clinic azt állítja, hogy a Crohn-betegség a legvalószínűbb a 30 év alatti emberekben, bár bármely életkorban előfordulhat.
Etnikai hovatartozás
A Crohn-betegség gyakoribb a kelet-európai vagy askenázi származású zsidók körében, mint a nem zsidó európaiakban. Összességében a fehérek nagyobb valószínűséggel szenvednek Crohn-betegségben, mint a feketék. A Mayo Clinic szerint azonban a Crohn-betegség aránya növekszik a feketék körében Észak-Amerikában és az Egyesült Királyságban.
Kit fenyeget a laktóz intolerancia?
Laktóz intolerancia fordul elő
Ezenkívül néhány ember az életkor előrehaladtával elveszíti laktáz enzimjeik egy részét. Ezáltal kevésbé képesek megemészteni a laktózt tartalmazó ételeket.
Fontos megjegyezni, hogy a laktózintolerancia nem egyfajta ételallergia, és nem is káros, még a Crohn-betegségben szenvedők számára sem. Ez azonban növelheti a személy kényelmetlenségét.
A legtöbb laktóz intoleranciában szenvedő ember legalább egy részét meg tudja emészteni, de az, hogy mennyit, a szervezetükben lévő laktáz mennyiségétől függ. Egyesek számára a laktáz enzim indukálható. Ez azt jelenti, hogy ha egy személy rendszeresen túllépi a normálisan elviselhető laktóz mennyiségét, szervezete az általa termelt laktáz mennyiségének növelésével reagálhat.
Mik a Crohn-betegség tünetei?
A Crohn-betegség gyulladást okoz az emésztőrendszer különböző területein. Tünetei az enyhétől a súlyosig terjedhetnek. Jelenleg nincs gyógymód erre az állapotra. A tünetei azonban jellemzően hatékonyan kezelhetők.
A Crohn-betegség tünetei a következők lehetnek:
- hasi fájdalom és görcsök
- hasmenés, amely gyakran súlyos
- véres széklet
- fogyás
- csökkent étvágy
- alultápláltság
- sebek a szájban
- fáradtság
- rektális fájdalom, más néven tenezmus
Ha a Crohn-kórt nem kezelik, további tünetek jelentkezhetnek. Ezek tartalmazzák:
- az ízületek gyulladása
- a szem és a bőr gyulladása
- gyulladás a májban és az epeutakban
- késleltetett pubertás vagy növekedés gyermekeknél
Milyen tünetei vannak a laktóz intoleranciának?
Amikor egy laktóz intoleranciával nem rendelkező személy laktózt eszik, a laktáz enzim lebontja azt egy pár egyszerűbb cukorra. Mindkét cukor, a glükóz és a galaktóz gyorsan felszívódik a vékonybélen keresztül, és felszabadul a véráramba.
Ha azonban valakinek nincs elég laktáza, a vékonybél csak a laktóz egy részét tudja megemészteni. Ahogy az emésztetlen laktóz a vékonybélen keresztül a vastagbélbe jut, az ozmózison keresztül vizet szív fel. Ez a felesleges víz felelős a görcsökért és a hasmenésért, amely néha laktóz intoleranciával jár.
Az állapot egyéb tünetei a következők:
- puffadás
- hányinger
- hasi fájdalom
- túlzott puffadás vagy gázképződés
Ezek a tünetek az erjedési folyamat során jelentkeznek, amikor a vastagbélben lévő baktériumok a laktóz lebontásán dolgoznak. Amint a baktériumok a laktózra hatnak, savvá alakul, amely gázt termel.
Az egyéb tünetek mellett a sav anális égést is okozhat.
Hogyan diagnosztizálják a Crohn-betegséget?
Nincs olyan konkrét teszt, amely diagnosztizálná a Crohn-kórt. Kezelőorvosa különféle vizsgálatokat végezhet, hogy kizárja a tünetek egyéb lehetséges okait.
Számos vizsgálatot alkalmaznak a betegség pontos meghatározására, amelyek magukban foglalhatják:
- Vérvétel. Vérvizsgálatok használhatók a mögöttes fertőzések vagy vérszegénység kizárására.
- Okkult vérvizsgálat székletben. Ezt a tesztet a székletben lévő rejtett vér ellenőrzésére használják.
- CT vizsgálat. A CT-vizsgálat lehetővé teszi orvosa számára, hogy megtekintse a vékonybelet.
- MRI. Az MRI lehetővé teszi orvosa számára, hogy fisztulákat vagy nyílásokat keressen a vékonybélben.
- Esophagogastroduodenoscopia. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy orvosa egy kis kamera segítségével megtekintse a táplálékcsövet, a gyomrot és a vékonybelet. Biopsziával vagy anélkül is elvégezhető.
- Kolonoszkópia. Kolonoszkópia végezhető a granulómákként ismert gyulladásos sejtek keresésére. Biopsziával vagy anélkül is előfordulhat.
- Ballon-asszisztált enteroszkópia. Az enteroszkópia lehetővé teszi, hogy orvosa mélyen a vékonybélbe nézzen. Ezt a tesztet gyakran használják a diagnózis megerősítésére.
Hogyan diagnosztizálható a laktóz intolerancia?
A laktózintolerancia diagnosztizálásának legegyszerűbb módja, ha elkerüljük a tejtermékeket, például a tejet, a sajtot és a fagylaltot, és megnézzük, elmúlnak-e a tünetek. Ha egy hét elteltével elfogyaszt egy pohár tejet, és a görcsök és a hasmenés visszatér, akkor nagy valószínűséggel laktózérzékeny.
A laktóz intolerancia vizsgálatának egy másik objektívebb módja, ha az orvos laktóz kilégzési tesztet rendel el. Amikor a laktóz a vastagbélben metabolizálódik, nem a vékonybélben, ahogy kellene, a baktériumok hidrogént bocsátanak ki a véráramba. Ez a hidrogén ezután mérhető a leheletben. A laktózérzékeny emberek leheletében nagyobb mennyiségű hidrogén lesz.
Melyek a Crohn-betegség kezelési módjai?
A Crohn-betegség kezelésének középpontjában a gyulladás csökkentése és az idővel esetlegesen felmerülő szövődmények kiküszöbölése áll. Bár jelenleg nincs gyógymód erre az állapotra, hosszú távú remisszió lehetséges. A kezelések hatékonysága személyenként változhat. A kezelések a következők:
- gyulladáscsökkentő gyógyszerek
- immunrendszer szuppresszorok
- antibiotikumok
- hasmenés elleni szerek
- etetőszondán keresztül beadott speciális diéta, más néven táplálkozásterápia vagy parenterális táplálás
- sebészet
Az életmódbeli változások is pozitívan befolyásolhatják mind az életminőséget, mind az orvosi kezelések hatékonyságát. A legfontosabb, amit tehet, hogy abbahagyja a cigarettázást vagy a nikotin vagy a dohány egyéb formáinak használatát. Az élelmiszer-kiváltó tényezők, például a tejtermékek vagy a rostok azonosítása szintén segít.
A Crohn-betegségben szenvedők több tejcukor-intoleranciát is tapasztalhatnak, ha magas zsírtartalmú tejtermékeket fogyasztanak, szemben az alacsonyabb zsírtartalmúakkal. A különböző típusú ételek fogyasztásával kapcsolatos kísérletezés segíthet azonosítani a konkrét kiváltó okokat.
Melyek a laktóz intolerancia kezelési módjai?
Jelenleg csak két módszer létezik a laktóz intolerancia kezelésére. Teljesen elkerülheti a tejtermékeket, vagy fogyaszthat további laktáz enzimeket vény nélkül kapható kiegészítők (OTC) formájában, például a Lactaid. Ezenkívül a tejtermékekről lemondó embereknek D-vitaminnal és kalciumtablettákkal kell kiegészíteniük étrendjüket. Étrendjét kiegészítheti D-vitamin és kalcium tejmentes forrásaival is.
A D-vitamin nagy része napozással nyerhető. Azok az élelmiszerek, amelyek természetesen tartalmazzák ezt a tápanyagot, közé tartozik a tojássárgája és a máj. Sok más élelmiszer is gazdag D-vitaminnal, beleértve a tejet és néhány reggeli gabonapelyhet.
A nem tejtermékek kalciumforrásai a következők:
-
magvak, például mák és chia
- szardínia
- mandula
- lencse
- bab
- sötét, leveles zöldek, mint például a spenót és a kelkáposzta
Vásárolni valakinek laktáz enzimek, mint pl Lactaid. Vásároljon is D vitamin kiegészítők és kalcium-kiegészítők.
Mivel mindkettő hatással van az emésztőrendszerre, a Crohn-betegségnek és a laktóz intoleranciának sok hasonló tünete van. Fontos, hogy pontosan meghatározza, melyik betegsége van, mert a Crohn-betegség súlyos és veszélyessé válhat, ha nem kezelik. Kezelőorvosa segíteni fog Önnek annak meghatározásában, hogy melyik állapot okozza a tüneteit. Segíthetnek a legmegfelelőbb kezelés kiválasztásában is.
Discussion about this post