Dapagliflozin és metformin felhasználás, mellékhatások és figyelmeztetések

Dapagliflozin és metformin

Általános név: dapagliflozin és metformin [ DAP-a-gli-FLOE-zin-and-met-FOR-min ]
Márkanév: Xigduo XR
Adagolási forma: orális tabletta, nyújtott hatóanyagleadású (10 mg-1000 mg; 10 mg-500 mg; 2,5 mg-1000 mg; 5 mg-1000 mg; 5 mg-500 mg)
Gyógyszerosztály: Antidiabetikus kombinációk

Mi az a dapagliflozin és a metformin?

A dapagliflozin és a metformin egy kombinált gyógyszer, amelyet diétával és testmozgással együtt alkalmaznak a 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő felnőttek vércukorszintjének javítására. A dapagliflozin és a metformin nem az 1-es típusú cukorbetegség kezelésére szolgál.

A dapagliflozint és a metformint arra is használják, hogy csökkentsék annak a kockázatát, hogy szívelégtelenség miatt kórházba kell kerülniük olyan 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőtteknél, akik szintén szívbetegségben szenvednek.

A dapagliflozint és a metformint a vesebetegség súlyosbodásának és a szívproblémák miatti halálozás kockázatának csökkentésére is használják, valamint a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő, krónikus vesebetegségben szenvedő felnőttek szívelégtelenség miatti kórházi kezelésének szükségességét.

A dapagliflozin és a metformin olyan célokra is felhasználható, amelyek nem szerepelnek ebben a gyógyszeres útmutatóban.

Figyelmeztetések

Tejsav-acidózis alakulhat ki, amely a tejsav veszélyes felhalmozódása a vérben. Hívja orvosát, vagy kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha szokatlan izomfájdalma, légzési nehézsége, gyomorfájdalma, szédülése, hidegérzete, nagyon gyenge vagy fáradtsága van.

Ritka esetekben ez a gyógyszer súlyos fertőzéseket okozhat a péniszben vagy a hüvelyben. Azonnal kérjen orvosi segítséget, ha égető érzést, viszketést, szagot, váladékozást, fájdalmat, érzékenységet, bőrpírt vagy duzzanatot tapasztal a nemi szervek vagy a végbél területén, láza van, vagy ha nem érzi jól magát.

Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert

Ne alkalmazza a dapagliflozint és a metformint, ha allergiás a dapagliflozinra (Farxiga) vagy a metforminra, vagy ha

• súlyos vesebetegség (vagy ha dialízis alatt áll); vagy

• metabolikus acidózis vagy diabéteszes ketoacidózis (kezelésért hívja orvosát).

Ha bármilyen típusú röntgen- vagy CT-vizsgálatot kell végeznie vénáiba fecskendezett festékkel, előfordulhat, hogy átmenetileg le kell állítania a dapagliflozin és a metformin szedését.

Mondja el orvosának, ha valaha volt:

• máj- vagy vesebetegség;

• hólyagfertőzés vagy vizelési problémák;

• szívproblémák, alacsony vérnyomás;

• hasnyálmirigy-problémák, beleértve a műtétet is; vagy

• ha alacsony sótartalmú diétát tart.

Tejsav-acidózis alakulhat ki, amely a tejsav veszélyes felhalmozódása a vérben. Ez nagyobb valószínűséggel fordulhat elő, ha egyéb egészségügyi állapota, súlyos fertőzése, krónikus alkoholizmusa van, vagy ha Ön 65 éves vagy idősebb. Kérdezze meg orvosát a kockázatokról.

Kövesse kezelőorvosa utasításait a gyógyszer használatával kapcsolatban, ha terhes. A vércukorszint szabályozása nagyon fontos a terhesség alatt, és az adagolási igénye minden trimeszterben eltérő lehet.

Azonnal értesítse orvosát, ha teherbe esik. Ne alkalmazzon dapagliflozint és metformint a terhesség második vagy harmadik trimeszterében.

A metformin serkentheti az ovulációt premenopauzális nőkben, és növelheti a nem kívánt terhesség kockázatát. Beszéljen orvosával a kockázatáról.

A gyógyszer alkalmazása közben nem szabad szoptatnia.

A dapagliflozin és a metformin nem engedélyezett 18 évesnél fiatalabb személyek számára.

Hogyan kell bevennem a dapagliflozint és a metformint?

Kövesse a recept címkéjén található összes utasítást, és olvassa el az összes gyógyszeres útmutatót vagy használati utasítást. Kezelőorvosa időnként módosíthatja az adagot. A gyógyszert pontosan az utasításoknak megfelelően használja.

A gyomorpanasz megelőzése érdekében étkezés közben vegye be.

Nyelje le a tablettát egészben, és ne törje össze, rágja vagy törje fel.

Előfordulhat, hogy alacsony a vércukorszintje (hipoglikémia), és nagyon éhes, szédül, ingerlékeny, zavart, szorongó vagy remeg. A hipoglikémia gyors kezelésére egyen vagy igyon gyorsan ható cukorforrást (gyümölcslé, kemény cukorka, keksz, mazsola vagy nem diétás szóda).

Orvosa glukagon injekciós készletet írhat fel arra az esetre, ha súlyos hipoglikémiája van. Győződjön meg arról, hogy családja vagy közeli barátai tudják, hogyan kell beadni Önnek ezt az injekciót vészhelyzetben.

Figyelje meg a magas vércukorszint (hiperglikémia) jeleit is, mint például a fokozott szomjúságérzet vagy vizelés.

A vércukorszintet befolyásolhatja a stressz, a betegség, a műtét, a testmozgás, az alkoholfogyasztás vagy az étkezések kihagyása. Kérdezze meg kezelőorvosát, mielőtt módosítja az adagot vagy a gyógyszeres kezelés ütemezését.

Hívja orvosát, ha folyamatosan hány vagy hasmenése van, vagy ha a szokásosnál jobban izzad. A gyógyszer szedése közben könnyen kiszáradhat, ami súlyosan alacsony vérnyomáshoz vagy súlyos elektrolit-egyensúlyzavarhoz vezethet.

Ha műtétre vagy orvosi vizsgálatokra van szüksége, mondja el bármely Önt kezelő orvosnak, hogy dapagliflozint és metformint használ.

Ez a gyógyszer csak része egy olyan kezelési programnak, amely magában foglalhatja a diétát, a testmozgást, a testsúlykontrollt, a vércukorszint-vizsgálatot és a speciális orvosi ellátást. Nagyon szigorúan kövesse orvosa utasításait.

Lehetséges, hogy veseműködését ellenőrizni kell a dapagliflozin- és metformin-kezelés során.

Előfordulhat, hogy kezelőorvosa plusz B12-vitamint szedhet, miközben dapagliflozint és metformint szed. Csak annyi B12-vitamint vegyen be, amennyit orvosa felírt.

Szobahőmérsékleten, nedvességtől és hőtől távol tárolandó.

Mi történik, ha kihagyok egy adagot?

Amint lehet, vegye be a gyógyszert (étel közben), de hagyja ki a kihagyott adagot, ha már majdnem eljött a következő adag bevételének ideje. Ne vegyen be két adagot egyszerre.

Mi történik, ha túladagolok?

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, vagy hívja a Poison Help vonalat az 1-800-222-1222 számon. Lehet, hogy súlyosan alacsony a vércukorszintje (extrém gyengeség, hányinger, remegés, izzadás, zavartság, beszédzavar, gyors szívverés vagy görcsroham).

Mit szabad kerülni a dapagliflozin és a metformin szedése közben?

Kerülje az alkoholfogyasztást. Csökkenti a vércukorszintet, és növelheti a tejsavas acidózis kockázatát.

Kerülje a túl gyors felállást ülő vagy fekvő helyzetből, különben szédülhet.

A dapagliflozin és a metformin mellékhatásai

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha allergiás reakcióra utaló jeleket észlel: csalánkiütés; nehéz légzés; az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha genitális fertőzésre utaló jeleket észlel (pénisz vagy hüvely): égő érzés, viszketés, szag, váladékozás, fájdalom, érzékenység, a nemi szervek vagy a végbél területének bőrpírja vagy duzzanata, láz, rossz közérzet. Ezek a tünetek gyorsan súlyosbodhatnak.

A dapagliflozin és a metformin súlyos mellékhatásokat okozhat. Azonnal hívja orvosát, ha:

• kevés vagy egyáltalán nincs vizelés;

• hólyagfertőzés jelei – fájdalom vagy égő érzés vizelés közben, fokozott vizeletürítés, vér a vizeletben, láz, fájdalom a medencében vagy a hátban;

• kiszáradás tünetei – szédülés, gyengeség, szédülés (mintha elájulhat);

• ketoacidózis (túl sok sav a vérben) – hányinger, hányás, gyomorfájdalom, zavartság, szokatlan álmosság vagy légzési nehézség; vagy

• tejsavas acidózis – szokatlan izomfájdalom, légzési nehézség, gyomorfájdalom, hányás, szabálytalan szívverés, szédülés, hideg érzés, nagyon gyenge vagy fáradtság.

A mellékhatások nagyobb valószínűséggel fordulhatnak elő idősebb felnőtteknél.

A dapagliflozin és a metformin gyakori mellékhatásai a következők lehetnek:

• genitális fertőzések;

• fejfájás;

• hányinger, hányás, hasmenés; vagy

• orrfolyás vagy orrdugulás, torokfájás.

Ez nem a mellékhatások teljes listája, és előfordulhatnak más mellékhatások is. Hívja orvosát orvosi tanácsért a mellékhatásokkal kapcsolatban. A mellékhatásokat bejelentheti az FDA-nak: 1-800-FDA-1088.

A dapagliflozin és a metformin adagolására vonatkozó információk

Szokásos felnőtt adag 2-es típusú cukorbetegség esetén:

A dapagliflozint még nem szedő betegek glikémiás kontrolljának javítása:
– Kezdő adag: 5 mg dapagliflozin plusz a jelenlegi metformin adag szájon át naponta egyszer

A szívelégtelenség miatti kórházi kezelés kockázatának csökkentése érdekében:
– Kezdő adag: 10 mg dapagliflozin plusz a jelenlegi metformin adag szájon át naponta egyszer

Az adagokat a hatékonyság és a tolerálhatóság alapján állítsa be
Maximális adag: Dapagliflozin 10 mg-metformin 2000 mg naponta

Hozzászólások:
-A metformin XR esti adagját szedő betegeknek ki kell hagyniuk az utolsó adagot a gyógyszer megkezdése előtt; vegye be ezt a gyógyszert naponta egyszer, reggel étkezés közben.
– Ha inzulinnal vagy inzulinszekréciót fokozó szerrel együtt alkalmazzák, a hipoglikémia kockázatának csökkentése érdekében megfontolandó az inzulinnal vagy inzulinszekréciót fokozó szerrel kombinált alacsonyabb dózis alkalmazása.

Felhasználások:
– Diéta és testmozgás kiegészítéseként a glikémiás kontroll javítására 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő felnőtteknél.
– A dapagliflozin a szívelégtelenség miatti kórházi kezelés kockázatának csökkentésére javallt 2-es típusú diabetes mellitusban és megállapított szív- és érrendszeri betegségben vagy több kardiovaszkuláris kockázati tényezőben szenvedő betegeknél.

Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják a dapagliflozint és a metformint?

Tájékoztassa kezelőorvosát minden egyéb gyógyszeréről, különösen:

• digoxin (digitalis, lanoxin);

• rifampin;

• fenitoin;

• vízhajtó vagy „víztabletta”;

• inzulin vagy más orális cukorbetegség elleni gyógyszer; vagy

• NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők) – aszpirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celekoxib, diklofenak, indometacin, meloxikám és mások.

Ez a lista nem teljes. Más gyógyszerek befolyásolhatják a dapagliflozint és a metformint, beleértve a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat és növényi termékeket. Nem minden lehetséges gyógyszerkölcsönhatás szerepel itt.

Gyakran Ismételt Kérdések

• Milyen hatóanyagokat tartalmaz a Qternmet XR?

További információ

Ne feledje, hogy ezt és az összes többi gyógyszert tartsa távol a gyermekektől, soha ne ossza meg gyógyszereit másokkal, és ezt a gyógyszert csak az előírt javallatra használja.

Mindig konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az ezen az oldalon megjelenő információk az Ön személyes körülményeire vonatkoznak.