Dinutuximab felhasználások, mellékhatások és figyelmeztetések

Dinutuximab

Általános név: dinutuximab [ DIN-ue-TUX-i-mab ]
Márkanév: Unituxin
Adagolási forma: intravénás oldat (17,5 mg/5 ml)
Gyógyszerosztály: Különféle daganatellenes szerek

Mi az a dinutuximab?

A dinutuximabot más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák a neuroblasztóma (az idegrendszer egy ritka rákja) kezelésére gyermekeknél.

A dinutuximabot általában azután adják be, hogy a gyermek más kezelésekhez képest némi javulást ért el.

A dinutuximab olyan célokra is használható, amelyek nem szerepelnek ebben a gyógyszeres útmutatóban.

Figyelmeztetések

Azonnal hívja orvosát, ha gyermekének súlyos vagy súlyosbodó fájdalma, zsibbadása, bizsergése, gyengesége vagy problémái vannak a sétával vagy a napi tevékenységekkel.

Egyes mellékhatások előfordulhatnak az injekció beadása alatt vagy 24 órával azt követően, beleértve a szédülést, bőrkiütést, mellkasi szorító érzést, zihálást, légzési nehézségeket vagy az arc duzzanatát.

Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert

Gyermeke nem kezelhető dinutuximabbal, ha allergiás rá.

Mondja el orvosának, ha a gyermeknek valaha volt:

• bármilyen típusú bakteriális, gombás vagy vírusos fertőzés;

• szembetegség vagy látási problémák;

• csontvelő-szuppresszió;

• alacsony vérnyomás;

• elektrolit-egyensúlyzavar (például alacsony kálium-, nátrium- vagy kalciumszint a vérben);

• máj- vagy vesebetegség; vagy

• vizelési problémák.

Hogyan adják be a dinutuximabot?

A dinutuximabot vénába fecskendezik.

a dinutuximabot lassan, 10-20 óra alatt kell beadni.

A dinutuximabot 28 napos kezelési ciklusban adják be. Gyermeke csak a ciklus bizonyos napjain kapja meg ezt az injekciót.

Kezelőorvosa fogja eldönteni, hány ciklust kapjon gyermeke.

Gyermeke más gyógyszereket is kaphat bizonyos mellékhatások megelőzésére.

Gyermekét legalább 4 órán keresztül figyelik, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nem reagál a gyógyszerre.

Gyermekének gyakori orvosi vizsgálatokra lehet szüksége, és az eredmények alapján a kezelés késhet.

Mi történik, ha kihagyok egy adagot?

Orvosi környezetben gyermeke valószínűleg nem hagy ki egy adagot.

Mi történik, ha túladagolok?

Orvosi környezetben a túladagolást gyorsan kezelik.

Mit kell kerülni a dinutuximab bevétele után?

Kövesse orvosa utasításait az ételekre, italokra vagy tevékenységekre vonatkozó korlátozásokról.

A dinutuximab mellékhatásai

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha gyermekénél allergiás reakció jelei vannak: csalánkiütés; nehéz légzés; az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata.

Egyes mellékhatások előfordulhatnak az injekció beadása közben vagy akár 24 órával azt követően. Mondja el gyermeke gondozójának, ha a gyermek szédül vagy szédül, vagy ha bőrkiütése, mellkasi szorító érzése, ziháló légzése, légzési nehézségei vagy arcduzzanata van.

A kapilláris szivárgás szindróma ritka, de súlyos mellékhatás. Azonnal hívja orvosát, ha gyermekénél ennek az állapotnak a jelei vannak: orrdugulás vagy orrfolyás, majd fáradtság, szomjúság, csökkent vizeletürítés, légzési nehézség és hirtelen duzzanat vagy súlygyarapodás.

A dinutuximab károsíthatja a vörösvértesteket, ami visszafordíthatatlan veseelégtelenséget okozhat. Azonnal hívja orvosát, ha gyermekénél szokatlan zúzódások vagy vérzések, sápadt bőr, zavartság, fáradtság vagy ingerlékenység, gyomorfájdalom, véres hasmenés, vörös vagy rózsaszín vizelet, duzzanat, gyors súlygyarapodás és kevés vagy egyáltalán nem vizelés tapasztalható.

Azonnal hívja orvosát, ha a gyermeknek:

• hirtelen látásvesztés vagy látásváltozások;

• fejfájás, zavartság, gondolkodási problémák, görcsrohamok;

• súlyos szédülés vagy ájulás;

• hányás, hasmenés, nagyon rossz közérzet;

• idegproblémák – éles vagy nyilalló fájdalom, zsibbadás vagy bizsergés, égő vagy hideg érzés, gyengeség, mozgásvesztés, járási vagy napi tevékenységi problémák, a hólyag- vagy bélkontroll elvesztése;

• alacsony vérsejtszám – láz, hidegrázás, fáradtság, szájsebek, bőrsebek, könnyű zúzódások, szokatlan vérzés, sápadt bőr, hideg kezek és lábak, szédülés vagy légszomj; vagy

• elektrolit-egyensúlyzavar jelei – fokozott szomjúság vagy vizelés, székrekedés, izomfájdalom vagy -gyengeség, lábgörcsök, zsibbadás vagy bizsergés, izgatottság, szabálytalan szívverés, mellkasi csapkodás vagy fulladás érzés.

A dinutuximab gyakori mellékhatásai a következők lehetnek:

• kapilláris szivárgás szindróma;

• reakció az infúzióra;

• szédülés érzése;

• fájdalom;

• alacsony vérsejtszám;

• elektrolit egyensúlyhiány;

• hányás, hasmenés;

• kiütés; vagy

• kóros májfunkciós tesztek.

Ez nem a mellékhatások teljes listája, és előfordulhatnak más mellékhatások is. Hívja orvosát orvosi tanácsért a mellékhatásokkal kapcsolatban. A mellékhatásokat bejelentheti az FDA-nak: 1-800-FDA-1088.

Dinutuximab adagolási információk

Szokásos gyermekgyógyászati ​​adag neuroblasztóma esetén:

17,5 mg/m2/nap IV 10-20 órán keresztül, 4 egymást követő napon, maximum 5 ciklusig:
– Adja be a 4., 5., 6. és 7. napon az 1., 3. és 5. ciklusban (az 1., 3. és 5. ciklus 24 napos).
– Adja be a 8., 9., 10. és 11. napon a 2. és 4. ciklus alatt (a 2. és 4. ciklus időtartama 32 nap).

Az infúzió sebessége:
– Kezdje 0,875 mg/m2/óra sebességgel 30 percig. Fokozatosan növelje a tolerált értéket 1,75 mg/m2/óra maximális sebességre.

Hozzászólások:
SZÜKSÉGES ELŐKEZELÉS ÉS IRÁNYELVEK A FÁJDALOMCSALÁDÁSHOZ IV HIDRATÁLÁS:
1) Hidratálás:
– Adjon be 0,9%-os nátrium-kloridot 10 ml/ttkg IV egy órán keresztül közvetlenül az egyes infúziók megkezdése előtt.
2) Fájdalomcsillapítók:
– Adjon be morfint 50 mcg/ttkg IV-ben közvetlenül az infúzió előtt, majd folytassa morfium csepegtető formájában 20-50 mcg/ttkg/óra infúziós sebességgel a terápia alatt és 2 órán keresztül a kezelés befejezése után.
– További 25 mcg/ttkg-50 mcg/ttkg IV dózisú morfium adjon be fájdalomcsillapításra, legfeljebb 2 óránként, majd növelje a morfin infúzió sebességét stabil betegeknél.
– Fontolja meg fentanil vagy hidromorfon használatát, ha a morfiumot nem tolerálja.
– Ha a fájdalmat nem kezelik megfelelően opioidokkal, fontolja meg gabapentin vagy lidokain alkalmazását IV morfinnal együtt.
3) Antihisztaminok és lázcsillapítók:
– Antihisztamint, például difenhidramint (0,5-1 mg/ttkg; maximális dózis 50 mg) adjon be intravénásan 10-15 percen keresztül, 20 perccel a terápia megkezdése előtt, és a tolerált terápia során 4-6 óránként.
– Adjon be acetaminofent (10-15 mg/kg; maximális adag 650 mg) 20 perccel minden infúzió előtt, és 4-6 óránként, ha láz vagy fájdalom miatt szükséges. – Adjon ibuprofént (5-10 mg/ttkg) 6 óránként, ha szükséges a tartós láz vagy fájdalom csillapítására.

Alkalmazás: Granulocita-makrofág kolóniastimuláló faktorral (GM-CSF), interleukin-2-vel (IL-2) és 13-cisz-retinosavval (RA) kombinálva, magas kockázatú neuroblasztómában szenvedő gyermekgyógyászati ​​betegek kezelésére, akik elérik legalább részleges válasz a korábbi, első vonalbeli többszeres, multimodalitású terápiára

Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják a dinutuximabot?

Más gyógyszerek befolyásolhatják a dinutuximabot, beleértve a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat és növényi termékeket. Tájékoztassa kezelőorvosát minden egyéb gyógyszerről, amelyet használ.

További információ

Ne feledje, hogy ezt és az összes többi gyógyszert tartsa távol a gyermekektől, soha ne ossza meg gyógyszereit másokkal, és ezt a gyógyszert csak az előírt javallatra használja.

Mindig konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az ezen az oldalon megjelenő információk az Ön személyes körülményeire vonatkoznak.