Dr. Shaal Patel, hematológiai, onkológiai és belgyógyászati okleveles orvos beszélt a Healthline-nek arról, hogy a prosztatarák hogyan befolyásolja a fekete férfiakat, beleértve a diagnózisok arányát, a túlélést, a genetika szerepét és a szűrési irányelveket.
Milyen gyakori a prosztatarák a fekete férfiaknál?
Minden hatodik fekete férfinak lesz prosztatarákja élete során, míg összességében 8 férfiból 1.
A prosztatarák a második leggyakoribb rák a férfiaknál, évente az új rákos megbetegedések 14,1%-ával. A férfiak körében a prosztatarák okozza a rákos halálozások 6,8%-át évente. Emiatt a prosztatarák a férfiak körében az ötödik leggyakoribb daganatos halálozási ok.
A prosztatarák felelős
2020-ban közel 1,4 millió új prosztatarák esetet regisztráltak világszerte. Egy 2022-es áttekintés szerint az afro-amerikai férfiaknál a legmagasabb a prosztatarák előfordulása a világon.
Az Egyesült Államokban a fekete férfiaknál a legmagasabb a prosztatarák előfordulási és halálozási aránya, mint bármely más etnikai csoportban. Pontosabban, a prosztatarák előfordulási és halálozási aránya a fekete férfiak körében több mint kétszer olyan magas (60%), mint a fehér amerikaiaké, és 3-4-szer magasabb, mint az ázsiai amerikaiaké.
Miért kapnak nagyobb arányban a fekete férfiak a prosztatarákot?
Az afroamerikai férfiaknál fiatalabb korukban alakul ki prosztatarák, és a prosztatarák aktívabb vagy agresszívabb formái vannak, mint fehér társaik. Átlagosan 3 évvel korábban diagnosztizálták a prosztatarákot egy afroamerikai férfinál, mint a hasonló korú fehér férfiaknál az Egyesült Államokban.
Ennek egyik magyarázata, hogy a fekete férfiaknál korábban jelentkezhetnek prosztatarák tünetei (például prosztata-megnagyobbodás tünetei), mint más faji csoportokban.
Egy másik magyarázat arra utal, hogy az afro-amerikai férfiak korábban érik pubertást, mint fehér társaik. Ez kockázati tényező lehet, mivel a prosztatarákot a tesztoszteron táplálja. Amikor a hímek átmennek a pubertáson, a tesztoszteron megnövekszik. Ha egy férfi életében korábban tapasztalt pubertást, akkor sokkal hosszabb ideig volt kitéve a tesztoszteronnak, mint az, aki később kezdi a pubertást.
Mennyi a prosztatarákos fekete férfiak túlélési aránya?
A prosztatarák halálozási aránya a második legmagasabb az összes rák közül a fekete férfiak körében. Ez kb
A prosztatarák 5 éves túlélési aránya különböző szakaszokban a következő:
-
Lokalizált és regionális:
kb 99% fekete és fehér férfiaknak egyaránt. - Előrehaladott betegség: Körülbelül 30% a fekete-fehér férfiaknál.
A genetika szerepet játszik a prosztatarák diagnózisában?
Igen, de nem mindig. Az öröklött génmutációk (amelyekkel születtek) a prosztatarákos betegek akár 10%-ában is megtalálhatók. A prosztatarák diagnózisában létezik családi kapcsolat, de ez nem mindig erős.
Azonban az a férfi, akinek apja vagy testvére prosztatarákban szenved
A betegség által érintett rokonok nagyobb száma növeli a prosztatarák kialakulásának kockázatát. Ez különösen akkor igaz, ha az Ön rokonánál prosztatarákot diagnosztizáltak fiatalon.
Miért halnak meg nagyobb valószínűséggel a fekete férfiak prosztatarákban?
A prosztatarák halálozási aránya az
- alacsonyabb társadalmi-gazdasági státusz
- a minőségi orvosi ellátás hiánya (korai szűrések hiánya vagy az orvosi ellátáshoz való késedelmes hozzáférés a diagnózis felállításakor)
- környezeti kockázati tényezőknek való kitettség
- életmód (rossz táplálkozás, dohányzás, mozgáshiány stb.)
- a rák genetikai viselkedése (agresszivitása).
A fekete férfiakat gyakrabban (vagy korábban) kell szűrni prosztatarákra?
Általában a prosztatarák szűrése ellentmondásos, és a páciens és az orvos közötti döntés.
Az Amerikai Urológiai Társaság a prosztatarák szűrését javasolja a 40 év körüli fekete férfiaknak, ami korábban más faji csoportoknál. Más rákkutató szervezetek azt javasolják, hogy a szűrésről szóló vitát 45 éves kor körül kezdjék. Ez korábban az 50. életév, ami az ajánlott életkor a prosztatarákszűréssel kapcsolatos megbeszélések megkezdéséhez olyan férfiaknál, akiknél nincsenek kockázati tényezők.
Nincsenek konkrét ajánlások a gyakori szűrésekre, pusztán azért, mert a páciens fekete.
Dr. Sheel Patel az ABMS igazgatótanácsának minősített orvosa hematológiában, onkológiában és belgyógyászatban. Dr. Patel gyakorló orvos a floridai Orlando VA Medical Centerben. Szakterülete az urogenitális onkológia.
