Kevin P. White, MD, PhD, nyugdíjas krónikus fájdalom specialista, aki még mindig aktív kutatási, oktatási és nyilvános beszédben. A „Breaking Thru the Fibromyalgia Fog – Scientific Proof Fibromyalgia Is Real” című, mérföldkőnek számító, legkelendőbb könyv ötszörös nemzetközi díjnyertes szerzője. Továbbra is fáradhatatlan a fibromyalgiás betegek szószólója.
1. Mi a fibromyalgia?
A fibromyalgia egy multiszisztémás betegség. Emiatt több oka is van annak, hogy aggódjunk a terhességre gyakorolt hatása miatt.
A fibromyalgia magában foglalja:
- az idegrendszer és az izmok
- az immunrendszert
- számos különböző hormon
- a bőr, a szív, az erek, a gyomor-bél traktus és a hólyag autonóm idegrendszerének szabályozása
Olyan tünetek jellemzik ezt a betegséget, mint a tartós, széles körben elterjedt fájdalom és a súlyos fáradtság, amely általában évekig – ha nem is a végtelenségig – tart.
A fibromyalgia milliónyi mítosz betegsége, a vele kapcsolatos félreértések, féligazságok és valótlanságok miatt. Az egyik ilyen mítosz az, hogy ez szigorúan középkorú és idősebb nők betegsége. Azonban a gyerekek és a férfiak is megkapják. A fibromyalgiában szenvedő nők több mint fele 40 év alatti, még mindig reproduktív éveiben jár.
2. Hogyan befolyásolja a terhesség a fibromyalgia tüneteit?
Nem minden terhes nőnek ugyanaz a tapasztalata a fibromyalgiával kapcsolatban. Azonban minden nőnél jellemzően fokozódik a fájdalom, különösen a terhesség utolsó néhány hónapjában. Ilyenkor még az egészséges nők is több kellemetlenséget tapasztalnak.
A terhesség ezen szakaszában:
- A nő gyorsan hízik.
- A baba növekedése felgyorsul.
- Fokozott nyomás nehezedik a derékra, ami gyakran problémás terület a fibromyalgiában szenvedők számára.
Másrészt olyan vegyszerek, mint a relaxin szabadulnak fel a szervezetben a terhesség alatt. Többek között elősegítik az izmok ellazulását. Ennek lehet némi jótékony hatása. Összességében azonban a fibromyalgiában szenvedő átlagos nők fájdalma jelentősen megnövekszik. Ez különösen igaz az elmúlt néhány hónapra, különösen a deréktájra és a csípőre.
3. Hogyan hat a fibromyalgia a terhességre?
Ez a kérdés két részből áll. Először is meg kell értenie, hogy a fibromyalgia hogyan befolyásolja a terhesség valószínűségét. Bár kevés kutatás történt ezen a területen, nincs bizonyíték arra, hogy a fibromyalgia negatívan befolyásolná a nő termékenységét. Sok fibromyalgiában szenvedő nő (és férfi) azonban kellemetlen érzést tapasztal szexuális tevékenység közben. Ez arra késztetheti őket, hogy ritkábban vegyenek részt szexuális tevékenységben.
Ha egy nő teherbe esik, a fibromyalgia befolyásolhatja magát a terhességet. Például egy tanulmány 112 terhes nőt figyelt meg fibromyalgiában Izraelben. Az eredmények azt mutatták, hogy ezek a nők nagyobb valószínűséggel rendelkeznek:
- kisebb babák
- visszatérő vetélések (a nők körülbelül 10 százaléka)
- kóros vércukorszint
- túlzott magzatvíz
Ugyanakkor kisebb valószínűséggel születtek koraszülött babák. És valószínűleg nem volt szükségük C-metszetre vagy bármilyen speciális eljárásra.
4. A fibromyalgia elleni gyógyszerek veszélyesek a terhességre?
Nagyon kevés gyógyszert engedélyeztek terhesség alatti használatra, függetlenül attól, hogy milyen állapotra használják őket. Egyes gyógyszereket szándékosan nem tesztelnek terhes nőkön. Mint ilyen, kevés kutatás folyik a terhességre gyakorolt hatásukról.
A legtöbb orvos által követett hagyományos bölcsesség szerint a lehető legtöbb gyógyszert abba kell hagyni, amíg a páciens terhes. Ez természetesen igaz a fibromyalgiára. Ez azt jelenti, hogy egy nőnek abba kell hagynia minden fibromyalgia-gyógyszert? Nem feltétlenül. Ez azt jelenti, hogy meg kell beszélnie orvosával az egyes szedett gyógyszerek leállításának vagy folytatásának előnyeit és kockázatait.
5. Mi a legjobb módja a fibromyalgia kezelésére terhesség alatt?
Szerencsére a fibromyalgia kezelésére nem csak a gyógyszerek bizonyultak hatékonynak. A nyújtás, a meditáció, a jóga és a mélymelegítő kenőcsök segíthetnek. A masszázs is hasznos lehet, ha nem túl agresszív.
A medenceterápia vagy a pezsgőfürdőben ücsörgés különösen megnyugtató lehet – különösen a hátfájásban szenvedőknek és a terhesség késői szakaszában. A gyakorlat is fontos, de az egyéni képességekhez és állóképességhez kell igazítani. A medencében való tartózkodás edzés közben segíthet.
A pihenés döntő fontosságú. Még az egészséges terhes nőknek is gyakran szükségük van arra, hogy üljenek vagy feküdjenek le, hogy enyhítsék a hátukat és a lábukat. Tervezz be 20-30 perces szüneteket a nap folyamán. A tervezettnél korábban vegye ki a szabadságot a munkahelyünkről, hogy eleget pihenjen. Családjának, orvosának és munkáltatójának támogatnia kell Önt ebben az egészséggel kapcsolatos döntésben.
6. A fibromyalgia hatással van a szülésre?
Arra számíthat, hogy a fibromyalgiában szenvedő nők nagyobb fájdalmat éreznek a szülés és a szülés során, mint a betegség nélküli nők. Azonban semmilyen bizonyíték nem utal jelentős különbségre. Ez logikus, mivel a gerincblokkokat immár a vajúdás utolsó néhány döntő órájában hatékony fájdalomcsillapításra lehet beadni.
Amint azt korábban említettük, úgy tűnik, hogy a fibromyalgia nem okoz korai szülést vagy több C-metszetet. Ez azt jelzi, hogy a fibromyalgiában szenvedő nők végül ugyanúgy tolerálják a szülést, mint a többi nő.
7. Mi történik a baba születése után?
Széles körben elterjedt az a vélemény, hogy a nők fibromyalgiája a szülés után egy ideig még rosszabb lesz. A fibromyalgiában szenvedőknek általában nagyon zavaros az alvása. A kutatások pedig kimutatták, hogy minél rosszabbul alszanak, annál nagyobb fájdalmat éreznek, különösen reggel.
Nem véletlen, hogy az anya fibromyalgiája általában csak azután kezd visszaállni a kiindulási állapotba, amikor a baba jobban aludni kezd. Az is nagyon fontos, hogy az anya hangulatát szorosan nyomon kövessék, mivel a szülés utáni depressziót figyelmen kívül hagyhatjuk, vagy félreértelmezhetjük fibromyalgiaként.
8. Mit kell figyelembe venni a terhesség tervezésekor?
Miután eldöntötte, hogy a terhesség olyasmi, amire Ön és partnere is vágyik, győződjön meg arról, hogy megfelelő támogatással rendelkezik. Rendkívül fontos, hogy legyen egy orvos, aki meghallgat, egy terapeuta, akihez fordulhat, egy támogató partner, segítség a barátoktól és családtagoktól, és hozzáférhet a meleg medencéhez. A támogatás egy része a helyi fibromyalgia támogató csoporttól származhat, ahol olyan nőket találhat, akik már átestek a terhességen.
A szoptatás ideális a gyermek számára, de előfordulhat, hogy a cumisüveges táplálást kell választania, ha vissza kell térnie a gyógyszeres kezeléshez a fibromyalgia tüneteinek kezelésére.
10. Befolyásolja-e a fibromyalgia a szülés utáni anyák egészségét és a szülés utáni gondozást?
Nincs arra utaló bizonyíték, hogy a terhesség alatt a fibromyalgia a szülés utáni első hat hónapon túl rosszabbodna. Addigra képesnek kellett volna lennie minden olyan gyógyszer szedésére, amely szabályozta a tüneteit. Azonban továbbra is szüksége lesz partnere, családja és barátai támogatására, mint minden anyának.






Discussion about this post