Hipokalcémia

Mik a hipokalcémia tünetei?

Néhány embernek nincsenek hipokalcémiára utaló tünetei vagy jelei. Mivel hatással van az idegrendszerre, a betegségben szenvedő csecsemők összerándulhatnak vagy remeghetnek. A tüneteket mutató felnőttek a következőket tapasztalhatják:

• izommerevség
• izomgörcsök
• paresztéziák vagy szúró érzések a végtagokban
• hangulatváltozások, például szorongás, depresszió vagy ingerlékenység
• memória problémák
• hipotenzió
• beszéd- vagy nyelési nehézség
• fáradtság
• parkinsonizmus
• papillaödéma vagy a látólemez duzzanata

A súlyos hipokalcémia tünetei a következők:

• rohamok
• szívritmuszavarok
• pangásos szívelégtelenség
• gégegörcsök vagy hangdoboz rohamai

A hipokalcémia hosszú távú tünetei a következők:

• száraz bőr
• törékeny körmök
• vesekő vagy más kalcium lerakódások a szervezetben
• elmebaj
• szürkehályog
• ekcéma

Mi okozza a hipokalcémiát?

A hipokalcémia leggyakoribb oka a hypoparathyreosis, amely akkor fordul elő, ha a szervezet az átlagosnál kisebb mennyiségű mellékpajzsmirigy-hormont (PTH) választ ki. Az alacsony PTH szint alacsony kalciumszinthez vezet a szervezetben. A hypoparathyreosis lehet örökletes, de lehet a pajzsmirigy műtéti eltávolítása vagy a fej és a nyak daganata.

A hipokalcémia egyéb okai a következők:

• nincs elegendő kalcium vagy D-vitamin az étrendben
• fertőzések
• bizonyos gyógyszerek, például fenitoin (Dilantin), fenobarbitál és rifampin
• feszültség
• szorongás
• intenzív gyakorlat
• szabálytalan magnézium- vagy foszfátszint
• vesebetegség
• hasmenés, székrekedés vagy egyéb bélrendszeri rendellenességek, amelyek megakadályozzák, hogy szervezete megfelelően felszívja a kalciumot
• foszfát vagy kalcium infúzió
• terjedő rák
• cukorbetegség anyában, csecsemők esetében

Kit fenyeget a hipokalcémia?

A D-vitamin- vagy magnéziumhiányban szenvedőknél fennáll a hipokalcémia kockázata. Egyéb kockázati tényezők a következők:

• gyomor-bélrendszeri rendellenességek anamnézisében
• hasnyálmirigy-gyulladás
• veseelégtelenség
• májelégtelenség
• szorongásos zavarok

Az újszülöttek veszélyben vannak, mivel testük még nem fejlődött ki teljesen. Ez különösen igaz a cukorbeteg anyáktól született gyermekekre.

Hogyan diagnosztizálható a hipokalcémia?

A diagnózis első lépése egy vérvizsgálat a kalciumszint meghatározására. Orvosa mentális és fizikai vizsgálatokat is végezhet a hipokalcémia jeleinek tesztelésére. A fizikai vizsga magában foglalhatja a következők tanulmányozását:

• haj
• bőr
• izmok

A mentális vizsga a következő teszteket tartalmazhatja:

• elmebaj
• hallucinációk
• zavar
• ingerlékenység
• rohamok

Kezelőorvosa megvizsgálhatja a Chvostek- és Trousseau-féle tüneteket is, amelyek mindkettő hipokalcémiához kapcsolódnak. Chvostek jele egy rángatózó válasz, amikor egy sor arc idegét megütögetik. A Trousseau tünete a kéz vagy a láb görcse, amely ischaemiából vagy a szövetek vérellátásának korlátozásából ered. A rángások vagy görcsök pozitív válasznak számítanak ezekre a tesztekre, és a hypocalcaemia miatti neuromuszkuláris ingerlékenységre utalnak.

Hogyan kezelik a hipokalcémiát?

A hypocalcaemia egyes esetei kezelés nélkül elmúlnak. A hypocalcaemia egyes esetei súlyosak és akár életveszélyesek is lehetnek. Ha akut esete van, orvosa nagy valószínűséggel a vénán keresztül vagy intravénásan kalciumot fog adni Önnek. A hipokalcémia egyéb kezelési módjai a következők:

Gyógyszerek

Sok hipokalcémiás eset könnyen kezelhető étrendi változtatással. A kalcium-, D-vitamin- vagy magnézium-kiegészítők szedése, vagy ezekkel együtt fogyasztott ételek segíthetnek a kezelésében.

Otthoni ápolás

A napon töltött idő növeli a D-vitamin szintjét. A nap szükséges mennyisége mindenkinél más. Ha hosszú ideig tartózkodik a napon, mindenképpen használjon fényvédőt. Kezelőorvosa javasolhat egy kalciumban gazdag étrendet, hogy segítsen kezelni.

Mik a kilátások a hipokalcémiában szenvedők számára?

A tünetek gyakran elmúlnak megfelelő kezeléssel. Az állapot ritkán életveszélyes. Sok esetben magától elmúlik. A krónikus hipokalcémiában szenvedőknek egész életükben szükségük lehet gyógyszeres kezelésre.

A hipokalcémiában szenvedőknél fennáll a csontritkulás kialakulásának kockázata, mivel csontjaik kalciumot bocsátanak ki a véráramba, ahelyett, hogy felhasználnák. Egyéb szövődmények a következők:

• vesekövek
• veseelégtelenség
• rendellenes szívverés vagy aritmia
• idegrendszeri problémák

Az egészséges kalciumszint fenntartása a szervezetben kulcsfontosságú ennek az állapotnak a megelőzésében. Fogyasszon kalciumban gazdag ételeket, és ha nem kap elegendő D-vitamint vagy magnéziumot, akkor ezekből kell kiegészítenie étrendjét, valamint kalcium-kiegészítőket.