A diffúz nagy B-sejtes limfóma diagnosztizálása általában számos vizsgálatot foglal magában, beleértve a vérvizsgálatot és a képalkotást, valamint a fizikális vizsgálatot.
A diffúz nagy B-sejtes limfóma (DLBCL) a non-Hodgkin limfóma egy fajtája. Egy becsült
A limfóma egy vérrák, amely limfocitákban (a fehérvérsejtek egy fajtája) fejlődik ki. A limfociták az immunrendszer fontos részét képezik. Az egészséges limfociták küzdenek a fertőzésekkel, hogy jól érezzék magukat.
A B-sejtek a limfociták egy fajtája. Amikor a DLBCL kialakul, a kóros B-sejtek gyorsabban növekednek, mint az egészséges B-sejtek, és az abnormális sejtek kiszorítják az egészséges fehérvérsejteket.
Különböző típusú limfómák vannak. Az orvosok teszteket használhatnak annak megállapítására, hogy milyen típusú limfómája van. Ez az információ segít a kezeléssel kapcsolatos döntések meghozatalában.
A DLBCL-diagnózis részeként valószínűleg fizikai vizsgálatot és számos tesztet kell végeznie.
Itt többet megtudhat arról, hogyan diagnosztizálják az orvosok ezt a típusú limfómát.
Hogyan diagnosztizálható a DLBCL?
A DLBCL-re nincs rutinszerű szűrés. Ez a fajta rák duzzadt nyirokcsomókat okozhat, ami gyakran az oka annak, hogy az emberek először fordulnak orvoshoz.
Az egészségügyi szakember először mérlegeli az Ön jeleit és tüneteit. A DLBCL-nek általában nincsenek tünetei a korai szakaszában, tehát igen
A duzzadt nyirokcsomók mellett a DLBCL tünetei a következők:
- megmagyarázhatatlan láz, ami folyamatosan visszatér
- éjjeli izzadás
- váratlan fogyás
Az egészségügyi szakember fizikális vizsgálatot végez a nyirokcsomók ellenőrzésére, különösen a karok alatt, valamint a nyakában és az ágyékában. Bár a nyirokcsomók a test más részein is megtalálhatók, ezeken a területeken a nyirokcsomók igen
A rákos B-sejtek nagyobbra és gyorsabban nőnek, mint az egészséges B-sejtek. Duzzanat akkor fordul elő, amikor a kóros sejtek felhalmozódnak a nyirokcsomókban.
Tesztek
A fizikális vizsgálat nem elegendő a DLBCL diagnosztizálásához, mivel a tünetek hasonlóak lehetnek más állapotok tüneteihez. Itt jön a képbe a további vizsgálatok. Az orvosok felhasználhatják a vizsgálatok eredményeit a helyes diagnózis felállításához.
Íme néhány teszt, amelyet orvosai végeztek
- Vérmunka: A vérvizsgálat további részletekkel szolgálhat a vérsejtek egészségéről. De ez nem elég a diagnózis felállításához.
-
Biopszia: Ebben az eljárásban az egészségügyi szakember mintát vesz a sejtekből, gyakran egy duzzadt nyirokcsomóból, és elküldi egy laboratóriumba mikroszkóp alatti vizsgálatra. A DLBCL sejtek nagyobbak, mint az egészséges limfociták. Nekik is van
markerek amelyek azt jelzik, hogy gyorsabban nőnek és osztódnak, mint az egészséges sejtek. - Képalkotó tesztek: Az olyan tesztek, mint a röntgen, a CT, az MRI és a PET-vizsgálatok hasznosak lehetnek annak megállapítására, hogy a rák átterjedt-e a test más részeire.
- Csontvelő biopszia: A csontvelőben a vérsejtek keletkeznek. A csontvelő-biopsziában az egészségügyi szakember egy tűt használ a csontvelősejtek mintájának eltávolítására. Az orvosok ezután tanulmányozzák a sejteket, hogy rákot keressenek.
- Lumbális punkció: Az egészségügyi szakember egy tűt használ a gerincfolyadék kis mennyiségének eltávolítására. Az orvosok ezt követően megvizsgálják a folyadékot, hogy rákos sejteket keressenek, és megállapítsák, hogy a limfóma átterjedt-e az agyra és a gerincfolyadékra.
A DLBCL szakaszai
A DLBCL egy gyorsan növekvő rákfajta. Mivel a fehérvérsejtek az egész nyirokrendszerben megtalálhatók, a DLBCL könnyen terjed a szervezetben.
A rák diagnosztizálása során az orvos azt is meghatározza, hogy a rák melyik stádiumban van. A stádium meghatározása a szervezetben található rákos sejtek mennyiségén, valamint a rák terjedésén és mértékén alapul.
A DLBCL négy szakaszból áll:
- 1/1E szakasz: A rákos sejtek egy helyen találhatók – vagy egy nyirokcsomóban, vagy egy helyen a nyirokcsomókon kívül, gyakran a nyirokrendszer egyik szervében (1E). A limfoid szervek közé tartozik a mandula, a lép és a csecsemőmirigy. Az „E” jelentése „extranodális”, ami azt jelzi, hogy a rák a nyirokcsomókon kívül van.
- 2. szakasz: A limfóma két nyirokcsomóban vagy egy nyirokcsomóban és egy nyirokszervben található. A rák mindkét helye a testének a rekeszizom feletti vagy a rekeszizom alatti területén található.
- 3. szakasz: A rák átterjedt a rekeszizom feletti és alatti helyekre.
- 4. szakasz: A limfóma olyan testrészekre is átterjedt, amelyek nem részei a nyirokrendszerének, például a májra vagy a tüdőre.
Az eredmények és a diagnózis megszerzése
Úgy érezheti, hogy sok vizsgálaton esett át, mielőtt végre megkapja a diagnózist. Orvosa megoszthatja Önnel a vizsgálati eredményeket, vagy azonnal onkológushoz irányíthatja. Az onkológus olyan orvos, aki a rákra szakosodott. Pontosan el tudják magyarázni, mit jelentenek az eredmények, és mik lehetnek a következő lépések.
Kezelőorvosa vagy onkológusa többet mond Önnek a rák típusáról, stádiumáról és arról, hogy ez mit jelent az Ön számára.
Mik a következő lépések a diagnózis után?
Miután megkapta a DLBCL diagnózisát, valószínűleg sok kérdése lesz. Onkológusa mindent megtesz annak érdekében, hogy megválaszolja kérdéseit, és segítse Önt a legjobb kezelési lehetőségekkel kapcsolatos döntések meghozatalában.
A DLBCL egy
Fontolja meg, hogy érdeklődjön minden olyan forrásról és támogatásról a környéken, amely hasznos lehet, például támogató csoportokról vagy programokról, amelyek segítik a rák költségeit.
Döntés a kezelési lehetőségekről
A DLBCL első vonalbeli kezelése egy kemoterápiás séma, amelyet ún
Az R-CHOP a következőket tartalmazza:
- rituximab, egyfajta célzott kezelés
- ciklofoszfamid, egy kemoterápiás gyógyszer
- hidroxidaunorubicin-hidroklorid (gyakran doxorubicinnek nevezik), egy kemoterápiás gyógyszer
- vinkrisztin (Oncovin), egy kemoterápiás gyógyszer
- prednizon, egy szteroid gyógyszer, amely csökkenti a gyulladást és segíti a kemoterápia jobb működését
Az R-CHOP rendszer hat kemoterápiás ciklust tartalmaz. A ciklusok között általában 3 hét különbség van. A rituximab és a kemoterápiás gyógyszerek intravénás (IV) gyógyszerek. A prednizon orális gyógyszer.
Bár az R-CHOP a szokásos első kezelés, kezelőorvosa más lehetőségeket is megbeszélhet Önnel.
Egyéb DLBCL kezelési lehetőségek
- egyéb kemoterápiás gyógyszerek
- célzott terápiák
- őssejt transzplantáció
- immunterápiás kezelések
Az Ön számára legjobb kezelési lehetőségek számos tényezőtől függenek, például a rák stádiumától, életkorától és általános egészségi állapotától.
Outlook
Bár az R-CHOP jól működik a DLBCL kezelésében, a rák nem mindig reagál rá. Ról ről
Ha ez megtörténik, orvosa megbeszéli Önnel a lehetséges további lépéseket.
Jelenleg is folynak klinikai vizsgálatok a DLBCL-ben szenvedő betegek számára. Kérdezze meg orvosát, hogy a klinikai vizsgálat megfelelő-e az Ön számára.
A teljes 5 éves relatív túlélési arány a DLBCL minden szakaszában a
A diffúz nagy B-sejtes limfóma (DLBCL) a non-Hodgkin limfóma leggyakoribb típusa. Mivel a limfómának sok típusa létezik, a tesztelés fontos annak megállapításához, hogy pontosan milyen típusú limfómája van.
Bizonyos kezelések jobban működnek a limfóma különböző típusaiban. Gyorsan növekszik, így a kezelés általában gyorsan kezdődik. Az R-CHOP az a séma, amelyet a DLBCL első vonalbeli kezelésének tekintenek.
Discussion about this post