Áttekintés
Mi az a humán papillpoma vírus (HPV)?
A HPV a humán papilloma vírus rövidítése. Ez egy nagyon gyakori vírus. A HPV-nek körülbelül 100 típusa van, amelyek a test különböző részeit érintik. A HPV körülbelül 30 típusa érintheti a nemi szerveket – beleértve a szeméremtest, a hüvelyt, a méhnyakot, a péniszt és a herezacskót –, valamint a végbélt és a végbélnyílást. Ezek közül körülbelül 14 típust tekintenek „nagy kockázatúnak” a méhnyakrák kialakulásához.
Férfi medence anatómiája
Mennyire gyakori a HPV?
A nemi szerveket érintő HPV nagyon gyakori. Jelenleg hozzávetőleg 79 millió amerikai fertőzött HPV-vel, és évente körülbelül 14 millió ember fertőződik meg újonnan. A legtöbb férfi és nő – a szexuálisan aktív emberek mintegy 80 százaléka – élete egy bizonyos pontján megfertőződik HPV-vel, de a legtöbb ember soha nem tudja, hogy fertőzött.
Elkaphatják a férfiak a HPV-t?
Igen. Férfiaknál a genitális szemölcsök leggyakrabban a péniszben, a herezacskóban, a végbélnyílásban vagy annak környékén vagy az ágyékon jelennek meg. Férfiaknál a HPV fertőzés – beleértve azokat is, amelyek sejtelváltozásokat okozhatnak – nem okoz tüneteket, ezért a HPV diagnosztizálása férfiaknál nehéz. Férfiaknál a HPV diagnózisa a külső nemi szervek szemölcseinek észlelésekor történik.
Mivel nincs tünetmentes HPV-kezelés, a legtöbb fertőzött férfit nem kezelik. Néha az egészségügyi szolgáltató apró szemölcsöket láthat, amelyek egyébként észrevétlenek maradtak volna. Általánosságban elmondható, hogy a HPV-fertőzés nem teszi ki az embert sokkal nagyobb kockázatnak az egészségügyi problémák miatt. A HPV megelőzése azonban továbbra is fontos a férfiak számára, mivel a vírust összefüggésbe hozták olyan ritka daganatokkal, mint a pénisz, az anális, valamint a fej és a nyak.
Hogyan kapcsolódik a HPV a méhnyakrákhoz?
A HPV bizonyos törzsei elváltozásokat okozhatnak a méhnyak sejtjeiben, ezt az állapotot cervicalis diszpláziának nevezik. Ha nem kezelik, a diszplázia méhnyakrákká alakulhat. A HPV szinte mindig a méhnyakrák oka. Azonban csak azért, mert egy nőnek HPV-je vagy méhnyak-diszplázia van, még nem feltétlenül lesz méhnyakrákja.
A rendszeres Pap-teszt a legjobb védelem a méhnyakrák ellen. A teszt kimutatja a rák előtti elváltozásokat és a méhnyakrákot. A méhnyakrák szinte mindig megelőzhető vagy gyógyítható, ha a rák előtti elváltozásokat korán, még a rák kialakulása előtt észlelik és kezelik.
30 éves kor előtt a HPV fertőzés általában átmeneti (magától javul). 30 éves korig a HPV-nek a Pap-szűrés során történő megtalálása segíthet meghatározni, milyen gyakran kell szűrni. A magas kockázatú HPV-típusok hiánya általában azt jelenti, hogy a nőknél alacsony a méhnyakrák kockázatával összefüggő méhnyak-elváltozások kialakulásának kockázata. Ebben az esetben a legtöbb nő esetében a Pap-teszt szűrések közötti időszak általában öt év.
Ha egy nő tesztje a magas kockázatú HPV-típusokra pozitív, egészségügyi szolgáltatója gyakrabban végez Pap-tesztet, hogy ellenőrizze a sejtelváltozásokat, amelyek rákot megelőzőek vagy kezelésre szorulnak.
Mi az a méhnyakrák?
A méhnyakrák olyan állapot, amelyben a méhnyak nyálkahártyájának – a méh keskeny, külső végének – sejtjei nagyon gyorsan változnak és nőnek, és sejtcsoportot hoznak létre, amelyet daganatnak neveznek. Ez az állapot általában idővel alakul ki. Bármilyen korú nőket érinthet, de leggyakrabban a 40-es éveik közepén járó nőknél fordul elő. A HPV-nek nevezett vírustípus a legtöbb méhnyakrák okozója.
Tünetek és okok
Hogyan lehet elkapni a humán papilloma vírust (HPV)?
A genitális HPV a HPV-fertőzött személy bőrével való érintkezés (érintése) útján terjed. Az érintkezés magában foglalja a vaginális, az anális és az orális szexet. A HPV bizonyos típusai genitális szemölcsöket okoznak, amelyek kemény, durva csomók, amelyek a bőrön nőnek. Bárki, aki szexuálisan aktív, megkaphatja a HPV-t és a genitális szemölcsöket.
A nőknél a genitális szemölcsök leggyakrabban a következő testrészeken jelennek meg:
- A szeméremtesten (a női nemi szervek külső része)
- A hüvelyben vagy környékén
- A végbélnyílásban vagy környékén
- Az ágyékon (ahol a nemi szervek és a comb belső része találkozik)
- A méhnyakon
Mik a HPV tünetei?
Sok esetben a HPV nem okoz tüneteket. Amikor előfordulnak, a leggyakoribb tünet a szemölcsök a nemi szervek területén. A fertőzés jelei hetekkel, hónapokkal vagy akár évekkel azután is megjelenhetnek, hogy a személy megfertőződött a vírussal.
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálható a humán papilloma vírus (HPV)?
A HPV-re nem végeznek vérvizsgálatot, de néhány teszt segíthet az egészségügyi szolgáltatónak a fertőzés diagnosztizálásában:
- Pép tesz: A vizsgálat során az egészségügyi szolgáltató sejtmintát vesz a méhnyakból. A sejteket ezután mikroszkóp alatt megvizsgálják, hogy megkeressenek bármilyen változást a sejtekben, még akkor is, ha a betegnek nincsenek genitális szemölcsei.
- Kolposzkópia: Ehhez a vizsgálathoz az egészségügyi szolgáltató egy kolposzkópnak nevezett műszert használ, amely fényt világít és megnöveli a méhnyak nézetét. Ecetes oldatot helyezünk a méhnyakra. Az oldat a HPV-vel fertőzött kóros sejteket fehérre színezi, így könnyebben láthatók.
- HPV DNS teszt: Ez a teszt közvetlenül a HPV genetikai anyagát (DNS) keresi egy sejtmintában. A teszt képes kimutatni a méhnyakrákhoz kapcsolódó HPV típusát. Az ehhez a teszthez használt mintát általában a Pap-teszttel egy időben veszik.
Kezelés és kezelés
Hogyan kezelik a humán papilloma vírust (HPV)?
Magára a vírusra nincs gyógymód, de sok HPV fertőzés magától elmúlik. Valójában a HPV-fertőzések körülbelül 70-90 százalékát az immunrendszer eltávolítja a szervezetből.
Amikor kezelésre van szükség, a cél a tünetek enyhítése a látható szemölcsök és a méhnyakban lévő kóros sejtek eltávolításával. A kezelések közé tartozhatnak:
- Kriosebészet: A szemölcsök lefagyasztása folyékony nitrogénnel.
- Hurok elektrosebészeti kivágási eljárás (LEEP): Egy speciális huzalhurok segítségével távolítsa el a kóros sejteket.
- Elektrokauterizálás: A szemölcsök égetése elektromos árammal.
- Lézeres terápia: Erős fény használata a szemölcsök és a kóros sejtek elpusztítására.
- Vényköteles krém: Gyógyhatású krém alkalmazása közvetlenül a szemölcsökre. (Ne használjon vény nélkül kapható szemölcskezelést a nemi szervek területén.)
Egyes esetekben nincs szükség kezelésre. Kezelőorvosa azonban gondosan figyelemmel kíséri a sejtváltozásokat a rendszeres szűrővizsgálatok során.
Csak néhány HPV-vel fertőzött nőben alakulnak ki kezelésre szoruló sejtelváltozások.
Megelőzés
Megelőzhető a humán papilloma vírus (HPV)?
Az óvszer megfelelő használata minden szexuális kapcsolat során csökkentheti a HPV kockázatát. Tudnia kell azonban, hogy az óvszer nem fedi le a nemi szervek teljes bőrét, így nem véd 100 százalékosan a HPV terjedése ellen. A genitális szemölcsökben szenvedő személynek nem szabad szexelnie, amíg el nem távolítja a szemölcsöket. Ez segíthet csökkenteni a HPV terjedésének kockázatát.
Íme néhány egyéb módszer a HPV kockázatának csökkentésére:
- A nőknek rendszeres Pap-tesztet kell végezniük a méhnyak olyan kóros elváltozásainak felderítésére, amelyek rák előttiek lehetnek.
- A férfiaknak és a nőknek abba kell hagyniuk a szexuális érintkezést, amint megtudják vagy úgy gondolják, hogy genitális szemölcsök vannak, és azonnali kezelést kell kérniük.
- Kapjon beoltást a három elérhető HPV-oltás egyikével. A Gardasil® és a Gardasil9® védelmet nyújt a méhnyakrák és a genitális szemölcsök kialakulásával szemben. 9 és 26 év közötti lányok és nők, valamint 9 és 26 év közötti fiúk és férfiak számára engedélyezettek a genitális szemölcsök elleni védelem érdekében. A harmadik vakcina, a Cervarix®, csak nők számára engedélyezett, hogy megvédjen a méhnyakráktól (nem véd számos szemölcsöt okozó HPV-törzs ellen).
A legjobb, ha a védőoltást a szexuális tevékenység megkezdése előtt kapja meg. A vakcina három oltásból álló sorozatból áll, a második oltás két hónappal az első, a harmadik pedig hat hónappal az első után történik. Ha már rendelkezik HPV-vel, a vakcina nem kezel vagy gyógyít, de továbbra is védelmet nyújthat más típusú HPV-fertőzések ellen.
Erőforrások
Fogalmak szójegyzéke
- Nyaki diszplázia: Rák előtti állapot, amely akkor fordul elő, amikor a humán papilloma vírus (HPV) változásokhoz vezet a méhnyak sejtjeiben
- Méhnyak: A méh csúcsa, ahol a hüvely találkozik a méhvel
- Nemi szemölcsök: A bőrön kialakuló kemény, érdes csomók
- Ágyék: Ahol a genitális terület találkozik a comb belső részével
- Szeméremajak: A női nemi szervek külső része
Discussion about this post