Igyálhatok alkoholt a sztatin gyógyszerek szedése közben?

Ha sztatin gyógyszereket szed a koleszterinszint csökkentése érdekében, akkor kíváncsi lehet, hogy biztonságos -e alkoholt fogyasztani. Ez egy általános és fontos kérdés, mivel mind a sztatin gyógyszerek, mind az alkohol befolyásolhatják a májat és az egészség más szempontjait. Ebben a cikkben elmagyarázzuk, hogyan működnek a sztatin gyógyszerek, hogyan lépnek kölcsönhatásba az alkohol ezekkel a gyógyszerekkel, és milyen kockázatokkal jár.

Mik a sztatin gyógyszerek és hogyan működnek?

A sztatin egy olyan gyógyszercsoport, amelyet az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterinszint csökkentésére használnak, közismert nevén „rossz koleszterinnek”. A magas LDL -szint növeli az atherosclerosis kialakulásának kockázatát – az a helyzet, amikor a koleszterin felépül az artériákban, és szívrohamhoz, stroke -okhoz és más kardiovaszkuláris problémákhoz vezethet.

A sztatin gyógyszerek úgy működnek, hogy gátolják a HMG-CoA reduktázt-egy enzimet a májban, amely felelős a koleszterin előállításáért. Ennek az enzimnek a blokkolásával a sztatin gyógyszerek csökkentik a máj koleszterin mennyiségét. Ennek eredményeként a máj több LDL koleszterint húz ki a véráramból, csökkentve a vér koleszterinszintjét.

A szokásos sztatin gyógyszerek a következők:

• Atorvastatin (lipitor)
• Rosuvastatin (Crestor)
• Simvastatin (Zocor)
• Pravastatin (Pravachol)
• Lovastatin (mevacor)
• Fluvastatin (lescol)
• Pitavastatin (Livalo)

A sztatin gyógyszereket általában jól tolerálják, de mellékhatások lehetnek, amelyek közül néhány befolyásolja a májat és az izmokat.

Hogyan befolyásolja az alkohol a testét?

Az alkoholt elsősorban a máj metabolizálja. Alkoholfogyasztáskor a májban lévő enzimek – elsősorban az alkohol -dehidrogenáz és a citokróm P450 2E1 – az alkoholt acetaldehiddé, egy mérgező vegyületré alakítják. Az acetaldehidet ezután ecetsavvá alakítják, amely kevésbé káros, és végül vízre és szén -dioxidra bontják.

A túlzott vagy krónikus alkoholfogyasztás májgyulladáshoz (alkoholos hepatitis), zsírhuzathoz (zsíros máj), cirrhosishoz és megnövekedett máj enzimekhez vezethet a vérben. Az alkohol szintén ronthatja az izomjavítást, és növelheti az izomkárosodás kockázatát.

Kölcsönhatásba lépnek -e a sztatin drogok és az alkohol?

Nincs közvetlen kémiai kölcsönhatás az alkohol és a sztatin gyógyszerek között. Mindkét anyag azonban befolyásolhatja a májat és az izmokat, így ezek együttes felhasználása növeli a mellékhatások kockázatát, különösen, ha az alkoholt nagy mennyiségben fogyasztják.

A májra gyakorolt ​​hatások

A sztatin gyógyszerek néhány embernél kissé megemelhetik a máj enzimeket (ALT, AST). Ez a hatás általában nem okoz súlyos májkárosodást, de a sztatin gyógyszerek és a túlzott alkoholfogyasztás kombinálása növeli a máj terhelését, növeli a májkárosodás kockázatát.

A JAMA Internal Medicine folyóiratban végzett 2014. évi tanulmány megállapította, hogy a sztatin gyógyszerfelhasználók kb. 1% -ánál megemelkedett máj enzimek fordultak elő, általában tünetek nélkül. Noha ritka, a sztatin gyógyszerekkel kapcsolatos súlyos májkárosodásokról számoltak be, gyakran előforduló emberek, akik már létező májbetegségben szenvedtek vagy túlzott alkoholt fogyasztottak.

Az izomra gyakorolt ​​hatások

A sztatin gyógyszerek egyik leggyakoribb mellékhatása az izomfájdalom vagy az izomgyengeség. Ritkán a sztatin gyógyszerek rabdomiolízist okozhatnak – ez egy súlyos állapot, amikor az izomszövet lebomlik, és olyan fehérjéket szabadít fel, mint a myoglobin a véráramba. Ez az állapot károsíthatja a veséket.

A nehéz alkoholfogyasztás növeli az izomkárosodás kockázatát, különösen a sztatin gyógyszerekkel kombinálva. Az alkohol zavarja a fehérje szintézist és az izomjavítást, és a krónikus alkoholfogyasztók tápanyaghiányosságai is lehetnek, amelyek befolyásolják az izom egészségét is.

Mérsékelt alkoholfogyasztás és nehéz alkoholfogyasztás

A mérsékelt alkoholfogyasztást általában a következőként definiálják:

• Legfeljebb 350 ml sör napi nők számára és akár 700 ml férfiak számára (feltételezve, hogy 5% alkohol).
• Naponta 150 ml bor a nők számára és akár 300 ml férfiak számára (feltételezve, hogy 12% alkohol).
• Legfeljebb 44 ml desztillált szeszes italok naponta a nők számára és akár 88 ml férfiak számára (feltételezve, hogy 40% alkohol).

A nehéz alkoholfogyasztást általában a következőként definiálják:

• A nők számára több mint 2800 ml sört, 1200 ml bort vagy 352 ml desztillált szeszes ital fogyasztását.
• A férfiak számára több mint 5250 ml sört, 2250 ml borot vagy 660 ml desztillált szeszes ital fogyasztását.

Mit mondanak az orvosi iránymutatások?

American Heart Association (AHA)

Az AHA azt javasolja, hogy ha alkoholt fogyaszt, akkor mérsékelten inni kell. A sztatin gyógyszereket szedő embereknél nincs egyetemes korlátozás az alkoholra, de a nehéz alkoholfogyasztást elriasztják, különösen, ha más máj kockázati tényezői vannak.

USA Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA)

Az FDA nem tiltja az alkoholfogyasztást a sztatin gyógyszerekkel, de a legtöbb sztatin gyógyszer beteginformációs szórólapja tartalmaz egy figyelmeztetést a túlzott alkoholfogyasztás elkerülésére a máj kockázata miatt.

Nemzeti Egészségügyi és Ápolási Intézet (Egyesült Királyság)

Ez az intézet megjegyzi, hogy a májbetegség vagy a súlyos alkoholfogyasztás kórtörténetében a májfunkció -monitorozásra szükség lehet a sztatinnal történő kezelés előtt és alatt.

Mit mond a kutatás?

Számos tanulmány vizsgálta az alkohol és a sztatinok kombinálásának hatásait:

• A dán 2012 -es kohorsz -tanulmány több mint 50 000 sztatin kábítószer -használót követett. Megállapította, hogy a mérsékelt alkoholfogyasztás nem volt összefüggésben a magasabb máj enzimszintekkel vagy a sztatin felhasználókkal járó káros kimenetelekkel.
• A British Journal of Clinical Pharmacology 2016. évi tanulmánya szerint a mérsékelt alkoholfogyasztással rendelkező emberek nem szenvedtek több izomfájdalmat a sztatin gyógyszerek szedésekor, mint a nem italok.
• Az állatkísérletek azt sugallják, hogy a nehéz alkoholfogyasztás és a sztatin gyógyszerek kombinálva növelik az oxidatív stresszet a májszövetben, ami gyulladáshoz és sérüléshez vezet.

Összefoglalva: a mérsékelt alkoholfogyasztás nem növeli szignifikánsan a sztatinnal kapcsolatos máj- vagy izomproblémák kockázatát az egészséges egyéneknél, ám a nehéz alkoholfogyasztás növeli ezt a kockázatot.

Kinek kell kerülnie az alkoholfogyasztást a sztatin gyógyszerek szedése közben?

Kerülje vagy korlátozza az alkoholt, miközben sztatin gyógyszereket szed, ha:

• Már létezik májbetegség (pl. Hepatitis, cirrhosis, zsíros máj)
• A vérvizsgálatok során megemelkedett máj -enzimek vannak
• Korábban alkoholfogyasztás vagy alkoholfüggőség van
• Más gyógyszereket szed, amelyek befolyásolják a májat, például a metotrexátot vagy az izoniazidot
• Izomfájdalmat vagy izomgyengeséget tapasztal
• Családtörténete van a sztatinnal kapcsolatos izomproblémákról

Ezekben az esetekben még a mérsékelt alkoholfogyasztás növeli a májra vagy az izomra gyakorolt ​​mellékhatások kockázatát.

Melyek a sztatinnal kapcsolatos máj- vagy izomproblémák tünetei?

Nézze meg a májproblémák jeleit:

• Fáradtság
• Étvágyvesztés
• Jobb felső hasi fájdalom
• Sötét színű vizelet
• A bőr vagy a szemek sárgása
• Megemelkedett máj -enzimek a vérvizsgálaton

Vigyázzon az izomproblémák jeleire:

• Izomfájdalmak, izomgörcsök vagy izomgyengeség
• Sötét vizelet (a rabdomiolízis jele)
• Fáradtság, különösen enyhe tevékenység után

Ha észreveszi ezeket a tüneteket, azonnal vegye fel a kapcsolatot orvosával.

Hogyan lehet biztonságosan inni alkoholt a sztatin gyógyszerek szedése közben?

Ha sztatin gyógyszerek szedése közben szeretné élvezni az alkoholt, kövesse ezeket a tippeket:

• Csak inni mérsékelt mennyiségeket (amint azt fentebb említettük).
• Mondja el orvosának: Legyen őszinte az alkoholfogyasztásában, hogy orvosa figyelje a máj működését.
• Végezzen májfunkciós teszteket: különösen a sztatinnal történő kezelés első évében.
• Kerülje a keverést más májt befolyásoló gyógyszerekkel: Tudassa orvosát az összes gyógyszerről és étrend-kiegészítéséről.
• Jelentés a mellékhatásokról: Ha szokatlanul fáradtnak érzi magát, fáj, vagy észreveszi a bőr vagy a sötét vizelet sárgulását, hívja orvosát.

Következtetés: Igyálhat -e alkoholt egy sztatin gyógyszer szedése közben?

Igen, mérsékelten inni lehet az alkoholt, miközben sztatin gyógyszereket szed, de óvatosnak kell lennie. A mérsékelt alkoholfogyasztás nem növeli a máj- vagy izomok mellékhatásainak kockázatát a legtöbb emberben. A nehéz vagy krónikus alkoholfogyasztás azonban valóban növeli a szövődmények, különösen a májkárosodás és az izomproblémák kockázatát.