Jobb oldali vastagbélrák: tünetek és kilátások

A jobb oldali vastagbélrák eltérő tüneteket okozhat, mint a bal oldali vastagbélrák. A jobb oldali vastagbélrák első jele gyakran a vérzés okozta vérszegénység.

A vastagbélrák az egyik leggyakoribb rákbetegség, amelyet az Egyesült Államokban diagnosztizálnak. Bárhol kialakulhat a vastagbél mentén, amely három részből áll:

Növekvő kettőspont: Ez a vastagbél első része, amely a vékonybélhez kapcsolódik. Felfelé mozgatja a székletet.
Keresztirányú vastagbél: Ez a vastagbél középső része, ahol a széklet oldalirányban mozog a belekben.
Csökkenő kettőspont: Ez a vastagbél utolsó része, amely lefelé mozgatja a székletet, amíg el nem éri a végbelet és a végbélnyílást, ahol aztán elhagyja a testét.

A vastagbél jobb oldalán található a növekvő vastagbél és kétharmadát a keresztirányú vastagbélből.

Olvasson tovább, hogy megtudja, miben különbözik a jobb oldali vastagbélrák a bal oldalon kialakuló ráktól.

Jobb oldali vastagbélrák: tünetek és kilátások — A jobb és bal oldali vastagbélrák lehetséges helyei. Illusztráció: Wenzdai Figueroa

Melyek a vastagbélrák általános tünetei, és hol érezhető általában a fájdalom?

Sok ráktípushoz hasonlóan a vastagbélrák is gyakran nem okoz tüneteket a korai stádiumban, amíg a daganat nagyra nem nő vagy el nem terjed.

Amikor a tünetek kialakulnak, a következők lehetnek:

új hasmenés vagy székrekedés
vér a székletében
rektális vérzés
alsó hasi fájdalom
észrevehető csomó a hasában, gyakrabban a jobb oldalon
puffadás
nem szándékos fogyás
fáradtság
hasi görcsök
képtelenség átengedni a gázt
általános rossz közérzet

A leggyakoribb a vastagbélrák észlelésének helye a leszálló vastagbélben van.

Melyek a jobb oldali vastagbélrák jelei és tünetei?

A bal oldali vastagbélrák gyakrabban fordul elő, mint a jobb oldali daganatok.

Ennek oka az lehet, hogy a bal oldali daganatok könnyebben észlelhetők kolonoszkópia során.

Az elmúlt években azonban kutatók elmozdulást tapasztaltak a jobb oldali vastagbélrák diagnosztizálása felé, nagyrészt a jobb korai felismerési technikáknak köszönhetően.

A bélnek ez a jobb oldala szélesebb, mint a bal oldal, így a daganatok nagyobbra nőhetnek, mielőtt tüneteket okoznának. A első jele ezek közül a rákos megbetegedések közül gyakran krónikus vérveszteségből eredő vérszegénység.

A vérszegénység tünetei a következők:

gyengeség
sápadtság
mellkasi fájdalom
fejfájás
szédülés
könnyedség
gyors pulzusszám
légszomj

Jobb oldali daganatok, amelyek távoli helyekre terjednek hajlamos hogy átterjedjen a hasát és a medencéjét körülvevő szövetre.

A jobb oldali vastagbélrák korai tünetei

Az a 2023-as tanulmány Marokkóból a kutatók a következőkről számoltak be, mint 99, jobb oldali vastagbélrákban szenvedő ember leggyakoribb tüneteit:

hasmenés
bélelzáródással kapcsolatos tünetek
székrekedés

Az a 2017-es tanulmány Pakisztánból a kutatók arról számoltak be, hogy a bélelzáródással kapcsolatos tünetek voltak a leggyakoribb kezdeti tünetek 20 jobb oldali rákban szenvedő embernél.

85 bal oldali rákos betegnél a végbélvérzés gyakoribb kezdeti tünet volt.

A jobb oldali vastagbélrák rosszabb, mint a bal oldali vastagbélrák?

Jobb oldali vastagbélrák hajlamos hogy fejlettebb és nagyobb legyen, amikor diagnosztizálják. Sok tanulmány azt találták, hogy a jobb oldali vastagbélrák rosszabb kilátásokkal jár, de néhány tanulmány ennek az ellenkezőjét találta.

A kolonoszkópia kb 2-6% vastagbélrák eseteinek többségében, és ezek többsége a jobb oldalon fordul elő. A késleltetett diagnózis azt jelentheti, hogy a rák nagyobbra nő, mielőtt felfedeznék.

Az örökletes rákos szindrómák, a családi adenomatosus polipózis kivételével, általában a jobb oldalon fordulnak elő. A Lynch-szindróma a vastagbélrák leggyakoribb örökletes oka.

Azok az emberek, akik Lynch-szindrómával összefüggő génmutációt hordoznak, több mint egy 80% vastagbélrák kialakulásának esélye 44 éves korig.

Ez hasznos volt?

Melyek a bal oldali vastagbélrák jelei és tünetei?

Ban,-ben 2023-as tanulmány A fent említett marokkói kutatók azt találták, hogy a bal oldali vastagbélrák leggyakoribb tünetei a következők:

bélelzáródás
rektális vérzés

A végbélvérzés volt a leggyakoribb bal oldali vastagbélrák tünet a fent említetteknél 2017-es tanulmány Pakisztánból.

Amikor a bal oldali vastagbélrák terjed, az hajlamos hogy átterjedjen a májra vagy a tüdőre.

Milyen kilátások vannak a vastagbélrákban szenvedőknek?

Az orvosok gyakran 5 éves relatív túlélési arányokat használnak a rák túlélésének mérésére. Ez a statisztika azt vizsgálja, hogy hány rákos ember él 5 évvel később, mint a rákos betegek.

Íme egy pillantás a vastagbélrák 5 éves relatív túlélési arányaira szakaszok szerint az Egyesült Államokban. 2013–2019:

Színpad	5 éves relatív túlélési arány
Lokalizált	91%
Regionális	73%
Távoli	13%
Minden szakasz	63%

A kutatások arra vonatkozóan, hogy a jobb oldali vastagbélrákban szenvedőknek rosszabb a túlélése, vegyesek. Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy a jobb oldali rák korai stádiumában jobb kilátások, a bal oldali késői stádiumú rák pedig jobb kilátások lehetnek.

A kutatás

Az a 2021-es tanulmány Németország és az Egyesült Államok kutatói szerint 417 különböző stádiumú betegnél nem találtak különbséget a túlélésben a bal és a jobb oldali vastagbélrák között.

Az a 2022-es tanulmány Kínából a kutatók azt találták, hogy a vastagbélrák oldala nem befolyásolta a túlélést, de a jobb oldali rák a 2. stádiumú rákban szenvedő betegeknél a kezelést követően gyorsabban kiújulhat.

Egy másik tanulmány Kínából kiderült, hogy a 2. stádiumú rákban szenvedőknek jobb kilátásuk volt, ha a rák a jobb oldalon jelentkezett.

Az a 2021-es tanulmány Spanyolországból a kutatók azt találták, hogy a jobb oldali rákos betegek több mint 50,8%-ánál alakultak ki szövődmények a műtét után, míg a bal oldali betegségben szenvedők mindössze 26,1%-ánál.

A jobb oldali betegségben szenvedők 80,4%-a élt 12 hónappal később, míg a bal oldali betegségben szenvedők 90,5%-a.

A túlélést befolyásoló egyéb tényezők

A vastagbélrákos betegek jobb kilátásaihoz kapcsolódó tényezők a következők:

a rák korábbi stádiuma
alacsonyabb fokú rák
a sebészileg eltávolított szövet szélein nincsenek rák jelei (pozitív szélek)
nincs növekedés nyirokba vagy vérerekbe
a karcinoembrionális antigén (CEA) alacsonyabb szintje
nincs bélelzáródás vagy perforáció
nincs mucinosus adenocarcinoma, pecsétgyűrűsejtes karcinóma vagy kissejtes karcinóma
ún. DNS-elváltozással járó daganatok mikroszatellit instabilitás (MSI)ami többnyire ben fordul elő jobb oldal daganatok
nem rendelkezik KRAS vagy BRAF génmutációkkal

A kutatások azt sugallják, hogy a jobb és bal oldali vastagbélráknak eltérő kezdeti tünetei lehetnek. A jobb oldali rák első jele a vérveszteség okozta vérszegénység.

Nem világos, hogy a jobb oldali vastagbélrák rosszabb kilátásokkal jár-e. Egyes kutatások azt sugallják, hogy a jobb oldalon lévő korai stádiumú rákok jobb kilátásokkal rendelkeznek, de a bal oldalon lévő késői stádiumú rákok jobb kilátásokkal rendelkeznek.