Bevezetés
A kodein egy vényköteles gyógyszer, amelyet enyhe vagy közepesen súlyos fájdalom kezelésére használnak. Tablettában érkezik. Néha egyes köhögés elleni szirupokban is használják köhögés kezelésére. Más opiátokhoz hasonlóan a kodein is erős és erősen addiktív drog.
Még akkor is függővé válhat a kodeintől, ha kombinált terméket, például Tylenolt kodeinnel szed. A szokástól való megszabadulás visszahúzhatja a szervezetet. Nehéz lehet túljutni rajta, de megéri az erőfeszítést. Olvasson tovább, hogy megtudja a kodein-megvonás tüneteit és a kezelés módját.
Az elvonás okai
Megértés
Idővel tolerancia alakulhat ki a kodein hatásaival szemben. Ez azt jelenti, hogy szervezetének egyre több gyógyszerre van szüksége ahhoz, hogy ugyanazt a fájdalomcsillapítást vagy más kívánt hatást érezze. Más szavakkal, a tolerancia miatt a gyógyszer kevésbé tűnik hatékonynak a szervezet számára.
Az, hogy milyen gyorsan alakul ki a kodein toleranciája, olyan tényezőktől függ, mint például:
- a genetikád
- mióta szedi a gyógyszert
- mennyit vett be a gyógyszerből
- viselkedését és a kábítószer iránti vélt igényét
Függőség
Ahogy szervezete egyre jobban toleránsá válik a kodeinnel szemben, sejtjeinek szüksége lesz a gyógyszerre a megfelelő működéshez. Ez a függőség. Ez az, ami intenzív megvonási mellékhatásokhoz vezet, ha a kodein használatát hirtelen leállítják. A függőség egyik jele az az érzés, hogy kodeint kell szednie az elvonási tünetek megelőzése érdekében.
Függőség léphet fel, ha több mint néhány hétig szedi a kodeint, vagy ha az előírtnál többet vesz be. Sajnos akkor is előfordulhat kodein-függőség, ha pontosan az orvos által előírt módon szedi a gyógyszert.
Függőség vs
A függőség és a függőség is elvonást okoz, ha abbahagyják a gyógyszer szedését, de nem ugyanaz. A felírt opiáttól való fizikai függőség normális válasz a kezelésre, és orvosa segítségével kezelhető. A függőség viszont a függőséget követheti, és magában foglalja a kábítószer-sóvárgást és a használat feletti kontroll elvesztését. Gyakran több támogatásra van szükség a túléléshez.
Az elvonási tünetek
Az elvonási tünetek két fázisban jelentkezhetnek. A korai fázis az utolsó adag bevételét követő néhány órán belül következik be. Később más tünetek is jelentkezhetnek, amint a szervezet hozzászokik a kodein nélküli munkához.
Az elvonás korai tünetei a következők lehetnek:
- ingerlékeny vagy szorongó érzés
- alvászavar
- könnyes szemek
- orrfolyás
- izzadó
- ásítozva
- izomfájdalom
- gyorsabb szívverés
A későbbi tünetek a következők lehetnek:
- étvágytalanság
- hányinger és hányás
- gyomorgörcsök
- hasmenés
- megnagyobbodott pupillák
- hidegrázás vagy libabőr
Sok elvonási tünet a kodein mellékhatásainak visszafordítása. Például a kodein használata székrekedést okozhat. De ha elvonáson megy keresztül, hasmenés alakulhat ki. Hasonlóképpen, a kodein gyakran álmosságot okoz, és az elvonás alvászavarokhoz vezethet.
Meddig tart a kivonás
A tünetek egy hétig tarthatnak, vagy a kodein használatának abbahagyása után hónapokig is fennállhatnak. A fizikai elvonási tünetek a kodein szedésének abbahagyása utáni első napokban a legerősebbek. A legtöbb tünet két héten belül elmúlik. A viselkedési tünetek és a gyógyszer iránti vágy azonban hónapokig is eltarthat. Ritka esetekben akár évekig is eltarthatnak. Mindenkinek más a tapasztalata a kodein megvonásáról.
Az elvonás kezelése
Orvosi irányítás mellett általában elkerülheti a súlyos elvonási mellékhatásokat. Orvosa valószínűleg azt fogja tanácsolni Önnek, hogy a gyógyszer hirtelen leállítása helyett lassan csökkentse a kodein használatát. A használat fokozatos csökkentése lehetővé teszi, hogy szervezete egyre kevesebb kodeinhez alkalmazkodjon, amíg a szervezetnek már nincs szüksége rá a normális működéshez. Kezelőorvosa segíthet Önnek ezen a folyamaton, vagy kezelőközpontba irányíthatja. Ezenkívül viselkedési terápiát és tanácsadást javasolhatnak a visszaesés elkerülése érdekében.
Orvosa bizonyos gyógyszereket is javasolhat attól függően, hogy enyhe, közepesen súlyos vagy előrehaladott elvonási tünetei vannak.
Enyhe fájdalomra és egyéb tünetekre
Kezelőorvosa nem kábító hatású gyógyszereket javasolhat az enyhébb elvonási tünetek enyhítésére. Ezek a gyógyszerek a következőket tartalmazhatják:
- fájdalomcsillapítók, például acetaminofen (Tylenol) és ibuprofen (Motrin, Advil) az enyhe fájdalom csökkentésére
- loperamid (Imodium) a hasmenés megállítására
- hidroxizin (Vistaril, Atarax) az émelygés és az enyhe szorongás enyhítésére
Mérsékelt elvonási tünetekre
Orvosa erősebb gyógyszereket írhat fel. A klonidint (Catapres, Kapvay) gyakran használják a szorongás csökkentésére. Ezenkívül megkönnyítheti:
- izomfájdalom
- izzadó
- orrfolyás
- görcsök
- agitáció
Orvosa hosszú hatású benzodiazepint is felírhat, például diazepamot (Valium). Ez a gyógyszer segíthet az izomgörcsök kezelésében és segíthet az alvásban.
Előrehaladott elvonási tünetek esetén
Ha súlyos elvonási állapota van, orvosa különböző lehetőségeket próbálhat ki. Például átállíthatják Önt a kodeinről egy másik gyógyszerre, például egy másik opiátra. Vagy felírhatnak egyet a három gyógyszer közül, amelyeket általában az opiátfüggőség és a súlyos elvonási tünetek kezelésére használnak:
- Naltrexon gátolja az opioidok agyra gyakorolt hatását. Ez a művelet megszünteti a gyógyszer kellemes hatásait, ami segít megelőzni a visszaélések visszaesését. A naltrexon azonban nem állíthatja le a függőség miatti kábítószer-sóvárgást.
- metadon segít megelőzni az elvonási tüneteket és a sóvárgást. Lehetővé teszi a szervezet működésének normalizálását, és megkönnyíti a kivonást.
- Buprenorfin gyenge opiátszerű hatásokat vált ki, például eufóriát (intenzív boldogságérzetet). Idővel ez a gyógyszer csökkentheti a visszaélés, a függőség és a kodein mellékhatásainak kockázatát.
Beszéljen orvosával
A kodein enyhébb, mint más opiátok (például a heroin vagy a morfium), de továbbra is függőséget és függőséget okozhat. Kezelőorvosa támogathatja Önt a leszokásban és a gyógyulásban. Ha aggódik a kodein megvonása miatt, beszéljen orvosával, és kérjen segítséget. Íme néhány kérdés, amit feltehetsz:
- Hogyan kerülhetem el a kodeinfüggőséget?
- Vannak számomra jobb alternatívák a kodein használatára?
- Hogyan hagyjam abba a kodein szedését?
- A kodein tolerancia és -függőség milyen jeleire kell figyelnem?
- Átmenem-e a visszavonást, ha abbahagyom a kodein használatát? Milyen tünetekre számítsak?
- Mennyi ideig tart a visszavonulásom és a felépülésem?
Kérdések és válaszok
K:
Hol találhatok segítséget a kodeinelvonáshoz?
Névtelen beteg
V:
A Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) nemzeti segélyvonala éjjel-nappal ingyenes és bizalmas kezelési beutalókat biztosít. Honlapjukon a mentális egészséggel vagy a szerhasználattal kapcsolatos zavarokkal, a megelőzéssel és a gyógyulással kapcsolatos információkat is találhat. Az oldalon található az országszerte opioid kezelési programok jegyzéke is. A Narcotics Anonymous egy másik jó forrás azoknak az embereknek, akik opioidfüggők. Ha kezelési programot keres, gondosan válasszon. Fontolja meg ezeket a kérdéseket, amelyeket a
1. Használ-e a program tudományos bizonyítékokkal alátámasztott kezeléseket?
2. A program az egyes betegek igényeihez igazítja a kezelést?
3. A program alkalmazkodik-e a kezeléshez a beteg szükségleteinek változásához?
4. Elegendő a kezelés időtartama?
5. Hogyan illeszkednek a 12 lépésből álló vagy hasonló gyógyulási programok a drogfüggőség kezelésébe?
A válaszok orvos szakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.






Discussion about this post