A krónikus hólyaghurut, más néven krónikus hólyaghurut olyan állapot, amelyben a baktériumok hosszú időn keresztül ismételten megfertőzik a hólyagot. Ez az állapot abban különbözik az akut hólyagfertőzéstől, hogy a tünetek hosszabb ideig tartanak, gyakran a kezelés után is visszatérnek, és a hólyagfal folyamatos gyulladását okozzák. A krónikus hólyaghurut tüneteinek megértése segít abban, hogy ezt az állapotot időben felismerje, megfelelő kezelést kérjen, és megelőzze a vesét vagy a húgyutakat érintő szövődményeket.
A krónikus hólyaghurut tünetei
1. Gyakori vizelési inger
A krónikus hólyaghurut gyakran okoz gyakori vizelési ingert még akkor is, amikor a hólyag már majdnem üres. A gyulladt hólyagfal túlságosan érzékennyé válik a kis mennyiségű vizeletre. Ez a gyulladás jeleket küld az agynak, hogy a hólyagnak ki kell ürülnie. Előfordulhat, hogy napközben és éjszaka többször, néha 10-15 percenként is vizelési inger jelentkezik. Ez a gyakori vizelési inger megszakítja a napi tevékenységeket, megzavarja az alvást és fokozza a fáradtságot.
2. Égő érzés vizelés közben
A húgyhólyag bélésének gyulladása és irritációja fájdalmassá teszi a vizelést. A baktériumok és az immunválasz károsítják a hólyagfal védőrétegét, ami kiteszi az idegvégződéseket a vizeletnek. Amikor a vizelet áthalad a gyulladt szöveten, az érintkezés égő érzést okoz. Az égő érzés általában a vizelés végén jelentkezik, de a folyamat során is előfordulhat. A vizelés közbeni tartós fájdalom a krónikus hólyaghurut tipikus tünete.
3. Felhős vagy bűzös szagú vizelet.
A hólyagban lévő baktériumok elszaporodhatnak és olyan salakanyagokat termelhetnek, amelyek megváltoztatják a vizelet színét és szagát. Az immunrendszer által kibocsátott fehérvérsejtek keverednek a baktériumokkal és az elhalt sejtekkel, így a vizelet zavarosnak tűnik. A fehérjék baktériumok általi lebontása ammóniát és más vegyületeket is felszabadít, amelyek erős vagy kellemetlen szagot okoznak. Ha 3-4 napnál hosszabb ideig zavaros vagy rossz szagú vizeletet észlel, ez a változás olyan folyamatban lévő fertőzésre utalhat, amely orvosi ellátást igényel.
4. Fájdalom vagy nyomás az alhasban
A krónikus hólyaghurut gyakran okoz fájdalmat vagy állandó nyomásérzetet az alhasban, közvetlenül a szeméremcsont felett. A gyulladt hólyag megnyúlik és irritálja a környező szöveteket és idegeket. A fájdalom az enyhe kellemetlenségtől az éles fájdalomig vagy görcsös érzésig terjedhet. Egyesek úgy írják le az érzést, mint egy nehéz vagy telt érzést az alhasi részen, amely rosszabbodik, amikor a hólyag megtelik, és javul vizelés után. A tartós nyomás vagy fájdalom ezen a területen arra utal, hogy a gyulladás krónikussá vált.
5. Vér a vizeletben
A vizeletben lévő vér, az úgynevezett hematuria akkor jelenhet meg, ha a fertőzés károsítja a hólyagfalat. A gyulladás a nyálkahártyában lévő kis ereket erodálja, így a vérsejtek a vizeletbe szivárognak. A vizelet színe a vér mennyiségétől függően rózsaszínű, vörös vagy barna lehet. A vizeletvizsgálatokkal még a szabad szemmel nem látható kis vérnyom is kimutatható. A vizeletben lévő vér ismétlődő epizódjai orvosi vizsgálatot igényelnek, hogy kizárják az olyan súlyosabb állapotokat, mint a hólyagkő vagy a daganat.
6. Kismedencei fájdalom és kellemetlen érzés
A krónikus hólyagfertőzés túlterjedhet a hólyagon, és irritálhatja a közeli kismedencei szerveket. A fertőzés tompa fájdalmat okozhat, amely kisugározhat a hát alsó részébe, a medencefenékbe vagy akár a belső combokba. A kismedencei területen lévő izmok az állandó gyulladásra reagálva megfeszülhetnek, ami további kellemetlenségekhez vezet. A fájdalom gyakran súlyosbodik szexuális tevékenység közben vagy hosszú ideig tartó ülés után. A tartós kismedencei fájdalom, amely pihenéssel sem javul, arra utal, hogy a hólyaghurut krónikussá vált.
7. Fáradtság és kellemetlen érzés
Krónikus hólyaghurutban az immunrendszer folyamatosan harcol a baktériumok ellen, ami a gyulladásos vegyi anyagok folyamatos felszabadulását okozza. Ez a folyamatos immunválasz fáradtságot vagy gyengeséget okozhat, még láz nélkül is. Alkalmanként előfordulhat alacsony fokú láz, de gyakran enyhe marad. Az állandó éjszakai vizelési kényszer megzavarja az alvást is, ami tovább fokozza a nappali fáradtságot. Idővel a fájdalom, az álmatlanság és a gyulladás kombinációja csökkenti az általános életminőséget.
8. A vizeletáramlás változásai
A hólyagfal gyulladása és duzzanata befolyásolhatja a vizeletáramlás erősségét. Nehézséget észlelhet a vizeletürítés megkezdésében vagy gyenge vizeletáramlást. A hólyagizmok az irritáció miatt szabálytalanul összehúzódhatnak, ami szakaszos vizeletáramlást vagy azt az érzést okozhatja, hogy a hólyag nem ürül ki teljesen. Súlyos esetekben a duzzanat beszűkítheti a húgycsövet, és megnehezítheti a vizelést. A hólyag teljes kiürülésének nehézségei növelik a baktériumok elszaporodásának és az ismétlődő fertőzéseknek a kockázatát.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Orvoshoz kell fordulnia, ha az alábbi tünetek bármelyike jelentkezik:
- A gyakori vagy fájdalmas vizelés több mint egy hétig tart.
- Vér jelenik meg a vizeletben
- Az alhasi vagy kismedencei fájdalom az antibiotikumos kezelés után is fennáll.
- Egy éven belül három vagy több alkalommal ismétlődő hólyaghurut fordul elő.
- Láz, hidegrázás vagy hátfájás alakul ki, ami azt jelezheti, hogy a fertőzés átterjedt a vesékre.
A korai diagnózis és a megfelelő kezelés megelőzi a húgyhólyag és a vesék hosszú távú károsodását.
Hogyan diagnosztizálják az orvosok a krónikus hólyaghurutot
Az orvosok a krónikus hólyaghurutot kórtörténet, fizikális vizsgálat és laboratóriumi vizsgálatok segítségével diagnosztizálják. A vizeletvizsgálat kimutatja a baktériumokat, a fehérvérsejteket és a vért. A vizelettenyésztés azonosítja a specifikus baktériumokat, és segít kiválasztani a leghatékonyabb antibiotikus gyógyszert. Visszatérő esetekben az orvosok cisztoszkópiát végezhetnek, amely egy kis kamerát használ a húgyhólyag bélésének megtekintésére, vagy képalkotó vizsgálatokat, például ultrahangot vagy komputertomográfiát végezhetnek az olyan rendellenességek, mint a kövek vagy szerkezeti hibák kimutatására.
Hogyan kezelhető és előzhető meg a krónikus hólyaghurut
A krónikus hólyaghurut kezelésére az orvosok egy teljes antibiotikum-kúrát írnak fel, amely a specifikus baktériumokat célozza meg. A teljes kúrát akkor is be kell fejeznie, ha a tünetek javulnak. A bőséges vízivás segít kiöblíteni a baktériumokat a húgyutakból. Kerülje a vizelet hosszú ideig történő visszatartását, mert a visszatartott vizelet elősegíti a baktériumok szaporodását. Szexuális tevékenység után vizeljen, hogy eltávolítsa a húgycsőbe kerülő baktériumokat. Tartsa fenn a megfelelő higiéniát az elölről hátrafelé történő törléssel és légáteresztő fehérnemű viselésével.
A megelőzés érdekében az orvosok a fertőzés gyakori kiújulása esetén több hónapig alacsony dózisú antibiotikumokat javasolhatnak. Az olyan alapproblémák kezelése, mint a vesekő, a húgyúti elzáródás vagy a menopauza utáni nőknél a hormonális változások szintén segíthetnek a fertőzés kiújulásának csökkentésében.
Discussion about this post